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Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.
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Les pleurs prolongés et jugés excessifs d'un nourrisson sont relativement fréquents. Les soignants ont un rôle à jouer en aidant les parents qui en auraient besoin.
1er juillet 2016
Les effets de l'idarucizumab (Praxbind°) ont été très peu évalués : son effet sur le risque de saignements n'est pas prouvé. Son autorisation comme antidote ne doit pas inciter à banaliser l'utilisation du dabigatran.
Les baladeurs musicaux peuvent provoquer des acouphènes (bruits qu'on entend dans une oreille ou les deux sans bruit extérieur), signes d'alerte de traumatismes sonores.
Le programme à distance d'amélioration des pratiques professionnelles "Médicaments en Questions" proposé par Prescrire aide les soignants à prendre en compte les effets indésirables des médicaments.
Une fiche d'information à partager avec les patients. L'autotest de dépistage du virus du sida (Autotest VIH°) est fiable à deux conditions : que la contamination par le virus du sida date d'au moins 3 mois, et que le test soit réalisé minutieusement. Le test effectué dans un laboratoire ou en centre de dépistage est une autre option.
Retarder d'un ou deux jours l'utilisation des antibiotiques dans les otites moyennes aiguës permet souvent de s'en passer.
1er juin 2016
Les traitements médicamenteux de la BPCO ont une efficacité surtout symptomatique. Ils sont à adapter à l'évolution de la maladie.
Le dépistage organisé par frottis est le meilleur moyen connu de réduire la mortalité par cancers du col de l'utérus. Il faut encore quelques années de recul pour savoir dans quelle mesure le vaccin papillomavirus réduirait cette mortalité. Du côté de ses effets indésirables, il est plausible qu'il expose à un risque rare de syndrome de Guillain-Barré.
Des victimes de violences sexuelles ont témoigné d'un sentiment de solitude extrême et de souffrances psychiques et somatiques durables, en partie liées à une prise en charge défaillante.
En l'état actuel des connaissances, très limité, la balance bénéfices-risques de l'olaparib est défavorable chez les patientes en rémission d'un cancer de l'ovaire traité par chimiothérapies.
Fumer un narguilé ou être exposé à la fumée de narguilé expose à la fois aux composés toxiques de la fumée de tabac en grande quantité et à ceux résultant de la combustion du charbon de bois, dont le benzène.
Après d'autres, un essai a montré l'utilité des exercices physiques chez les femmes âgées dans la prévention des chutes avec traumatisme.
Une fiche d'information à partager avec les patients. La grossesse : une occasion pour arrêter de fumer.
Dans son numéro de mai, la revue Prescrire fait le point sur le traitement du zona, une affection souvent bénigne, causée par la réactivation du virus de la varicelle contractée durant l'enfance.
1er mai 2016
Dans son numéro de mai, la revue Prescrire fait un panorama des médicaments inhalés dans l'asthme : choix de la ou des substances en fonction du type d'asthme, mais aussi praticité des dispositifs inhalateurs pour l'efficacité du traitement.
Mieux vaut limiter au maximum l'utilisation du métoclopramide et ne pas utiliser la dompéridone, responsables d'un risque accru confirmé de troubles cardiaques et de morts subites.
Chez les adultes atteints d'une hypercholestérolémie, l'évolocumab et l'alirocumab, deux médicaments hypocholestérolémiants d'un nouveau type, n'ont pas d'efficacité clinique démontrée, et leur profil d'effets indésirables à long terme est mal cerné.
Il importe de démontrer qu'un traitement de l'hypercholestérolémie diminue vraiment le risque de mort prématurée et la fréquence d'évènements cardiovasculaires majeurs.
Début 2016, les études sont globalement convergentes : le citalopram (Seropram° ou autre) et son dérivé l'escitalopram (Seroplex° ou autre) exposent davantage à des troubles cardiaques que les autres antidépresseurs IRS.
En cas d'antécédents familiaux de cancer du sein, peu de données sont disponibles pour quantifier les bénéfices cliniques du dépistage.
En France, l'hépatite E est principalement liée à la consommation de porc cru ou peu cuit, et de viande de sanglier ou de cerf.
Chez les patients diabétiques, l'intérêt d'une moindre fréquence des injections d'exénatide est à mettre en balance avec une gestion compliquée de certains effets indésirables et des interactions médicamenteuses.
Le travail posté et le travail de nuit sont associés à des risques accrus de troubles psychologiques, cognitifs, cardiovasculaires, de cancer du sein, etc.
Le Conseil de l'Europe défend la primauté des intérêts de santé publique sur les intérêts industriels.
Les firmes pharmaceutiques mettent en avant des activités "désintéressées". Mais leurs actionnaires sont leur priorité.
Une fiche d'information à partager avec les patients : Une sinusite aiguë guérit le plus souvent spontanément. Un antibiotique n'est utile que dans certains cas.
Quand la compression veineuse ne suffit pas à soulager, la chirurgie et l'occlusion endovasculaire thermique par radiofréquence ou laser sont les options de choix. Mieux vaut éviter la sclérothérapie des veines larges.
1er avril 2016
Le sida et la tuberculose sont encore parmi les premières causes de mortalité dans le monde. Mais un accès aux traitements a permis de réduire fortement la mortalité liée à ces maladies.
Diverses mesures permettent d'éviter les effets indésirables digestifs de la supplémentation en fer.
L'enjeu pour les soignants est d'apporter une information précise et loyale, sans augmenter les sensations douloureuses ou désagréables et l'anxiété, par des termes mal choisis.