S'inscrire au site | S'identifier | Espace personnel
Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.
2019 : 1 | 30
DERNIÈRE MINUTE Des chercheurs rigoureux ont avancé sur le sujet des "hautes dilutions", ouvrant une nouvelle ère de pensée critique. Ces résultats ont à être connus, car ils sont susceptibles de remettre en cause les bases de tous les principes pharmacologiques.
1er avril 2019
Gare aux coups d'épée dans l'eau ! Même s'il ne s'agit que d'aqua naturalis, à force d'avaler n'importe quoi on risque d'avoir la tête qui tourne. Et ce n'est pas parce que des "chercheurs rigoureux" ont noyé le poisson à coup de courbes statistiques et de modèles reproductibles, qu'on peut se jeter à l'eau de la "recherche innovante" sans y regarder à deux fois.
Chez les patients atteints de troubles psychotiques, faute d'une recherche clinique suffisante, le choix d'un neuroleptique est avant tout guidé par les profils d'effets indésirables.
Le conditionnement d'un médicament (boîte, flacon, notice, etc.) est important notamment pour éviter les erreurs de prise. D'où l'intérêt de son analyse méthodique.
La notice d'un médicament est un élément important de la sécurité des soins. Lorsque l'autorisation de mise sur le marché d'un médicament évolue, la notice est modifiée. Prescrire vous propose les adresses internet et des conseils pratiques pour retrouver les notices à jour.
DANS L'APPLICATION PRESCRIRE Découvrez une version mise à jour, dotée de liens internes pour naviguer facilement entre les sections. Une présentation pensée pour un usage pratique, des fonctionnalités avancées pour des soins de qualité.
Des doses plus fortes n'ont pas d'intérêt clinique démontré pour prévenir le rachitisme.
Chez les femmes gênées par une incontinence urinaire d'effort, le traitement repose sur la rééducation des muscles du plancher pelvien.
La pentoxyvérine expose à de nombreux effets indésirables dont des réactions allergiques et des troubles cardiaques.
L'alpha-amylase (Maxilase° ou autre) est utilisée depuis des décennies dans les maux de gorge, mais il n'est pas démontré qu'elle soit plus efficace qu'un placebo et elle expose à des effets indésirables cutanés et allergiques souvent graves.
Les paraffines sont très inflammables.
Des pneumologues ont été influencés par le marketing pour prescrire de nouveaux médicaments n'apportant pas de progrès dans la BPCO.
Le syndrome de canal carpien est parfois lié à la prise de certains médicaments, et disparaît à l'arrêt du médicament en cause.
L'utilisation de la trabectédine n'est plus financée à l'hôpital dans les sarcomes des tissus mous, mais le reste dans les cancers de l'ovaire, où elle est pourtant à écarter aussi.
Mieux vaut éviter la drospirénone, soit en choisissant un contraceptif hormonal contenant du lévonorgestrel, soit en utilisant un autre mode de contraception efficace, tel qu'un dispositif intra-utérin.
Une fiche d'information à partager avec les patients : Modifier certaines habitudes de vie est efficace pour réduire le risque de premier accident cardiovasculaire.
Quand une fibrillation auriculaire justifie la prise d'un anticoagulant, la warfarine (Coumadine°) reste l'anticoagulant oral le mieux évalué à long terme. L'apixaban (Eliquis°) constitue une alternative dans certaines situations.
1er mars 2019
Comme d'autres opioïdes, le fentanyl peut paradoxalement exacerber les douleurs qu'il était censé soulager.
Prescrire est financé à 100 % par les abonnés, qui s'affranchissent ainsi de l'influence d'intérêts particuliers, industriels ou autres, omniprésents dans le monde de la santé.
Ne pas recourir à la désensibilisation ne fait pas perdre de chance aux patients et évite à certains des accidents graves.
La perméthrine en crème à 5 % et l'ivermectine par voie orale sont deux options de traitement de premier choix de la gale.
La diméticone (Pouxit° ou autre) est l'antipoux de premier choix.
Chez un patient qui a des signes évocateurs de purpura fulminans méningococcique, administrer un traitement antibiotique en urgence, hospitaliser immédiatement après, et prévenir sans délai la contamination de l'entourage permet d'éviter des complications graves.
Pendant la grossesse, le méthylphénidate semble associé à des prééclampsies, des prématurités, et des malformations de l'enfant à naître. Ses effets à long terme sur le développement neuropsychique de l'enfant sont encore très peu étudiés.
En pratique, mieux vaut écarter des soins cette plante sans efficacité démontrée et qui expose à des effets indésirables graves, dont des convulsions.
Les essais cliniques plus informatifs sont plus chers, mais c'est le prix à payer pour mieux soigner.
Le débat sur les vaccinations gagnerait beaucoup à l'examen des données pour et contre les vaccins, vaccin par vaccin.
Messages-clés à transmettre aux patients ou à leur entourage lors de la prescription ou la dispensation d'un médicament, ou de la surveillance au cours d'un tel traitement.
Les Thématiques Prescrire sont un programme de perfectionnement des connaissances par thème, dans des domaines importants de pratique courante. En 2018, 1 496 participants ont validé les 3 sessions consécutives de leur Parcours Lauréat. Chapeau bas !
VIDÉOS Comment et avec quels médicaments soigner les femmes enceintes, ou en âge de le devenir, sans mettre en danger l’enfant ? Tel a été le thème de la conférence-débat de la Pilule d'Or 2019 qui s’est articulée autour de 4 interventions et dont les vidéos sont disponibles ici.
06 février 2019