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Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.
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COVID-19 Prescrire publie des analyses en lien avec la pandémie de covid-19. Des informations fiables et utiles, pour aider les soignants à y voir plus clair. Une rubrique spéciale en ligne permet de retrouver toutes ces informations par ordre chronologique > ICI
1er juin 2022
L'association d'estétrol avec la drospirénone (Drovelis°) est une énième association estroprogestative commercialisée en France comme contraceptif par voie orale. L'évaluation insuffisante de l'estétrol et les effets indésirables de la drospirénone incitent à écarter cette association.
Éditorial Il est temps de s'extraire du paradigme dans lequel le médicament est le pilier de la réponse à un problème de santé, et de plonger dans celui où la réponse médicamenteuse est une option, et non un réflexe.
L'utilisation de médicaments dangereux pour l'embryon justifie une contraception efficace pendant parfois plusieurs mois après leur arrêt, en cas de projet de grossesse.
Malgré l'absence d'évaluation clinique solide en situation de crises fréquentes de goutte, ou d'autres complications de l'hyperuricémie, réduire l'uricémie au moyen d'un médicament semble raisonnable, malgré les risques d'hypersensibilité grave. L'allopurinol (Zyloric° ou autre) est le médicament de premier choix.
La banalisation des compléments alimentaires et leur encadrement réglementaire trop faible exposent à une augmentation de leur consommation et de la survenue d'effets indésirables graves voire mortels, telles des insuffisances hépatiques.
Les orgelets guérissent spontanément en quelques jours, la plupart des chalazions en quelques semaines. Leur traitement se limite le plus souvent à l'application de compresses d'eau tiède plusieurs fois par jour.
Les opioïdes exposent à des caries dentaires, y compris la buprénorphine (Subutex° ou autre). Il est dans l'intérêt des patients de veiller à leur hygiène dentaire.
Le Test de Lecture mensuel Prescrire a pour objectif d'aider chaque participant à repérer et à mémoriser les informations importantes contenues dans les numéros de Prescrire. Y compris celles que, spontanément, il aurait omises ou écartées.
Les vertiges positionnels paroxystiques bénins sont fréquents, de résolution souvent spontanée, mais les récidives sont fréquentes. Leur diagnostic et leur traitement reposent sur des manœuvres réalisables en consultation.
Point de vue Parfois, il est difficile de savoir si un nouveau médicament antitumoral apporte un progrès pour mieux soigner les patients, car son évaluation a reposé uniquement sur des critères intermédiaires, non cliniques.
Un traitement prolongé par IPP expose à des effets indésirables parfois graves. Son arrêt doit être anticipé, préparé et progressif.
Les difficultés de communication liées aux baisses de l'audition et de la vue en raison de l'âge, ainsi que les troubles cognitifs et de la parole, peuvent avoir des conséquences néfastes sur la relation de soins. Elles doivent être prises en compte pour assurer une relation de soins de qualité.
En France, les déchets de soins à risque infectieux des patients en autotraitement, dont les déchets ayant une composante électrique ou électronique, sont à rapporter dans les pharmacies d'officine.
Les atteintes articulaires liées à des hémorragies intra-articulaires sont un effet indésirable déjà connu des anticoagulants. Elles sont possibles aussi en l'absence d'hémorragie.
Une fiche d'information à partager avec les patients : Chez les femmes entre 25 et 65 ans, le dépistage régulier et organisé diminue le risque de cancer du col de l'utérus. Les modalités du dépistage varient selon l'âge.
Chaque mois, le Guide Prescrire s'enrichit de nouvelles situations cliniques et d'informations mises à jour par la Rédaction Prescrire. En juin, 7 situations cliniques ont été ajoutées ou actualisées.
L'administration par voie orale de la forme injectable d'un médicament est parfois pratiquée par les soignants, faute de forme buvable adaptée. Cette pratique est souvent inefficace et risquée. Le vieil adage « injectable donc buvable » est séduisant, mais trompeur et dangereux.
1er mai 2022
Éditorial Les situations "rares" sont pourtant nombreuses. À tel point que les soignants de premier recours sont fréquemment concernés par au moins un aspect de ces situations. Rares d'un point de vue épidémiologique. Mais, toutes situations rares cumulées, fréquentes du point de vue des soins.
En France, des épidémies de rougeole surviennent surtout chez des personnes non vaccinées ou au schéma vaccinal incomplet.
Les injections de corticoïdes dans l'articulation de la hanche visent à diminuer la douleur et retarder la mise en place d'une prothèse. Il est possible que chez certains patients, ces injections aggravent rapidement la situation.
Point de vue Utiliser un dosage faible d'un médicament plutôt qu'un dosage fort a parfois pour objectif de diminuer la dose cumulée de médicament à laquelle les patients sont exposés, et ainsi diminuer d'éventuels effets indésirables dose-dépendants. Et si ce dosage faible ne l'était pas tant que cela ?
Le conditionnement d'un médicament contribue de façon importante à la qualité des soins et à la sécurité des patients et de leur entourage. Quelques signes de progrès en 2021, mais le conditionnement reste trop souvent négligé par les firmes et les agences du médicament.
Covid-19 En 2020 et 2021, plus de 5 millions de morts dans le monde ont été imputées à la pandémie de covid-19. Mais, en prenant en compte les cas non répertoriés et les morts dues à l'impact sur d'autres soins, les estimations vont du double au quadruple.
En France, la liste des bénéficiaires potentiels d'une indemnisation s'est allongée mais reste liée aux expositions professionnelles.
Covid-19 Le texte complet a été publié le 29 mars 2022 dans la rubrique "Dans l'actualité" de l'Application Prescrire. Il est aussi accessible via le moteur de recherche de l'Application, et ICI.
Covid-19 Le texte complet a été publié le 25 février 2022 dans la rubrique "Dans l'actualité" de l'Application Prescrire. Il est aussi accessible via le moteur de recherche de l'Application, et ICI.
Des messages-clés à transmettre aux patients ou à leur entourage lors de la prescription ou la dispensation d'un médicament, ou de la surveillance d'un médicament.
Depuis 1993, le dispositif Abonnés Solidaires de Prescrire recueille des dons, afin d'aider les soignants de pays à faibles revenus et les professionnels de santé en formation à obtenir une (in)formation pharmacothérapeutique de qualité. Le programme vient de publier le bilan de ses actions en 2021.
Chaque mois, le Guide Prescrire s'enrichit de nouvelles situations cliniques et d'informations mises à jour par la Rédaction Prescrire. En mai, 4 situations cliniques ont été ajoutées ou actualisées.