prescrire.org > Tous les articles en Une > Les articles en Une depuis 2002 : 2015 > Prescriptions informatisées : des risques d'erreurs dommageables pour les patients

Article en Une : Archives

Chaque mois, la Rédaction publie des informations en accès libre.

2015 : 1 | 30 | 60 | 90 | 120 | 150

Prescriptions informatisées : des risques d'erreurs dommageables pour les patients

La prescription informatisée est censée améliorer les étapes du soin médicamenteux. Mais elle est aussi à l'origine d'erreurs dommageables pour les patients. Les soignants ont un rôle primordial de contrôle à jouer.

L'informatisation s'est développée dans le domaine de la santé avec l'espoir notamment d'améliorer les étapes du soin médicamenteux, en termes de lisibilité et de traçabilité des prescriptions et des informations sur le médicament, d'instauration de divers contrôles, et de rapidité des échanges.

Mais les erreurs sont nombreuses, pour certaines communes à la prescription non informatisée, pour d'autres spécifiques.

Bogues, pannes, connexions incertaines et ralentissements sont sources d'erreurs et de pertes de données. L'organisation de l'affichage des informations à l'écran, souvent trop nombreuses, est aussi à l'origine d'erreurs.

Souvent employée pour contourner une difficulté, la saisie de texte hors d'un champ où s'effectuent les contrôles expose à ne pas repérer des instructions contradictoires. Le remplissage par défaut de certains champs de saisie expose à des erreurs.

Les erreurs et les effets indésirables attribués à la prescription informatisée résultent souvent de la combinaison de plusieurs facteurs, techniques et humains. Par exemple : une formation insuffisante au fonctionnement du logiciel ; un déploiement trop rapide de l'outil informatique ; une présentation confuse des informations à l'écran ; l'absence de vérification de l'identité d'un patient ; l'ouverture simultanée des dossiers de plusieurs patients ; un paramétrage inadapté.

La prescription informatisée fait parfois l'objet d'un excès de confiance. Le contrôle humain par les soignants reste primordial.

©Prescrire 1er décembre 2015

"Prescription informatisée : des risques d'erreurs et d'effets indésirables. Partie 2. Prescription informatisée : des causes multiples d'erreurs" Rev Prescrire 2015 ; 35 (386) : 934-942. (pdf, réservé aux abonnés)

Lire le texte complet
Pdf, réservé aux abonnés

Voir aussi :

Prescription informatise´e :
des risques d'erreurs
et d'effets inde´sirables.
Partie 1. Prescription
informatise´e : quelle se´curite´ ? 
Rev Prescrire 2015 ;
35 (384) : 775-780.
Pdf, réservé aux abonnés