Mesure précise de la pression artérielle
- Chez la femme enceinte, la mesure de la pression artérielle est recommandée en position assise, sur un bras nu, avec un brassard adapté à la taille du bras et positionné à hauteur du cœur, au calme, en éliminant les causes d’erreurs telles que conversation, période suivant un repas ou un effort physique, émotion, etc.
- La pression artérielle est à mesurer lors de chaque consultation de suivi de la grossesse et au cours des semaines qui suivent l’accouchement.
- Normalement, la pression artérielle baisse au début de la grossesse, puis remonte au cours du troisième trimestre de la grossesse à des valeurs équivalentes et parfois supérieures à celles mesurées avant la grossesse.
- En dehors des situations d’urgence, en cas de chiffres élevés, mieux vaut confirmer la valeur de la pression artérielle par plusieurs mesures sur plusieurs jours : au minimum deux mesures espacées d’au moins 4 heures à 6 heures.
Élévation de la pression artérielle : risque accru de complications
- L’élévation de la pression artérielle chez la femme enceinte, appelée hypertension gravidique, est parfois le signe d’une maladie du placenta, la prééclampsie (environ 2 % à 7 % des grossesses). Une prééclampsie est à suspecter si l’hypertension artérielle est associée à la présence d’albumine dans les urines...
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©Prescrire 1er avril 2012
"La pression artérielle pendant la grossesse" Rev Prescrire 2012 ; 32 (342) : 290. (pdf, réservé aux abonnés)