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Difficultés à avaler : attention au déconditionnement de certains médicaments, tels le sulfate de fer

Écraser des comprimés ou ouvrir des gélules pour les personnes ayant des difficultés pour avaler entraîne parfois des lésions buccales et des complications.

Certains patients ont des difficultés pour avaler des médicaments. Il s’agit la plupart du temps de personnes âgées. Pour pallier ces troubles, des soignants ouvrent parfois les gélules ou écrasent les comprimés avant de les donner à ces patients. Ces modifications exposent parfois les patients à des effets indésirables, notamment des ulcérations buccales parfois étendues, à une inefficacité des médicaments, et à des surdoses.

Ainsi, lors des 32es journées françaises de pharmacovigilance, en 2011, les Centres régionaux de pharmacovigilance d’Amiens, d’Angers et de Limoges ont présenté plusieurs observations d’ulcères buccaux, suite à l’administration de comprimés de sulfate de fer (Tardyféron° ou autre, utilisé dans l'anémie) écrasés ou restés dans la bouche des patients. La survenue d’ulcères de la cavité buccale souligne le risque auquel expose l’utilisation de ce sel de fer écrasé chez des patients présentant des difficultés à avaler.

Pour les patients présentant des troubles de la déglutition, mieux vaut se renseigner sur les risques avant d’écraser des comprimés ou d’ouvrir des gélules pour faciliter l’administration de médicaments.

©Prescrire 1er novembre 2011

"Difficultés à avaler les médicaments : gare au sulfate de fer" Rev Prescrire 2011 ; 31 (337) : 833. (pdf, réservé aux abonnés)

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Voir aussi :

Trente-deuxièmes journées
françaises de pharmacovigilance :
les faits marquants
(Novembre 2011)
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