Les trente-deuxièmes journées françaises de pharmacovigilance se sont déroulées en mars 2011 à Grenoble. Chaque année, les journées de pharmacovigilance donnent un aperçu de notifications des professionnels de santé aux Centres régionaux de pharmacovigilance (CRPV) et du contenu de la base française de pharmacovigilace.
Voici une sélection de communications qui nous ont paru intéressantes pour la pratique, et constituent autant de retours d’informations encourageant les notifications.
Hypoglycémiants associés à doses fixes : acidoses lactiques évitables
• Surdose méconnue.
Centre régional de pharmacovigilance de Saint-Étienne
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Éruptions lichénoïdes d'origine médicamenteuse
• Penser aux médicaments devant certaines éruptions lichénoïdes.
Centre régional de pharmacovigilance de Marseille
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Des moyens efficaces d'augmenter le signalement des effets indésirables des médicaments
• Des initiatives locales efficaces pour améliorer le recueil des observations d'effets indésirables en pharmacovigilance et la connaissance des médicaments.
Centre régional de pharmacovigilance de Rennes
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Méphénésine : choc anaphylactique et pustulose exanthématique aiguë généralisée
• Deux observations en Tunisie.
Centre national de pharmacovigilance de Tunisie
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Des bases de données de pharmacovigilance accessibles au public
• Déjà dans 4 pays.
CHU de Lyon
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Hypoglycémies dues au tramadol
• Dès les premiers jours de tramadol.
Centre régional de pharmacovigilance de Lyon
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Tramadol : atteintes hépatiques
• Cholestases, cytolyses, spasmes du sphincter d'Oddi : des raisons de plus d'éviter le tramadol, en particulier associé avec le paracétamol.
Centre régional de pharmacovigilance de Dijon
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Tramadol et syndromes de sevrage chez les nouveau-nés exposés in utero
• Prévoir de surveiller en particulier mouvements anormaux, hyperexcitabilités, convulsions.
Centre régional de pharmacovigilance de Marseille
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Percutalgine° : effets indésirables cutanés graves
• Effets indésirables cutanés graves, bénéfices non démontrés.
Centre régional de pharmacovigilance de Saint-Étienne
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Colites microscopiques dues aux médicaments
• Penser aux médicaments parfois impliqués : antidépresseurs inhibiteurs dits sélectifs de la recapture de la sérotonine, inhibiteurs de la pompe à protons, flavonoïdes, etc.
Centre régional de pharmacovigilance de Lyon
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Paracétamol et transplantations hépatiques
• Gare au paracétamol même en l'absence de surdose.
Unité de pharmaco-épidémiologie de Bordeaux
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Difficultés à avaler les médicaments : gare au sulfate de fer
• Des ulcérations buccales parfois étendues.
Centres régionaux de pharmacovigilance d'Amiens, d'Angers et de Limoges
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Ivabradine et torsades de pointes
• Un cas de torsades de pointes suivies du décès.
Centre régional de pharmacovigilance de Paris Fernand-Widal
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Purpuras thrombopéniques immuns médicamenteux
• Vaccins, et divers médicaments.
Centre régional de pharmacovigilance de Toulouse
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Ribavirine : anémies non régénératives
• Moins fréquentes que les anémies hémolytiques induites par la ribavirine, mais justifiant parfois l'arrêt du médicament.
Centre régional de pharmacovigilance de Paris-Cochin
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Desloratadine : hépatites aiguës chez des enfants
• Un effet indésirable disproportionné pour un médicament d'efficacité modeste sur des troubles souvent sans gravité.
Centre régional de pharmacovigilance de Nantes
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Bévacizumab : un profil d'effets indésirables chargé
• Une longue liste d'effets indésirables graves imputés au bévacizumab à prendre en compte.
Centre régional de pharmacovigilance de Marseille
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Thalidomide, lénalidomide : bilan de la base française de pharmacovigilance
• Surtout des troubles neurologiques avec le thalidomide, et surtout des troubles hématologiques, cutanés et respiratoires avec le lénalidomide.
Centre régional de pharmacovigilance de Toulouse
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©Prescrire 1er novembre 2011
"Trente-deuxièmes journées françaises de pharmacovigilance : les faits marquants" Rev Prescrire 2011 ; 31 (337) : 828-836. (pdf, réservé aux abonnés)