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Année 2018

Pression artérielle : ne pas viser trop bas

Chez les patients qui ont un antécédent cardiovasculaire, comme chez la plupart des patients qui ont une hypertension artérielle sans atteinte cardiovasculaire, viser une pression artérielle peu en dessous de 140/90 mm Hg suffit.

1er décembre 2018

Crise convulsive fébrile simple chez un enfant : premiers soins

Prévenir les traumatismes, faire baisser la température, et prévenir les complications sont les principales mesures à prendre.

1er décembre 2018

Effets indésirables des médicaments : rôle renforcé pour les pharmaciens

Depuis 2018, en France, les pharmaciens d'officine sont autorisés à effectuer des "bilans partagés de médication" chez des patients polymédicamentés âgés de plus de 65 ans, dans l'objectif de réduire le risque d'effets indésirables et d'interactions médicamenteuses.

1er décembre 2018

Otite moyenne avec épanchement chez un enfant : résolution lente mais spontanée le plus souvent

La plupart des otites moyennes avec épanchement persistant disparaissent spontanément au bout de quelques mois.

1er décembre 2018

Sclérose en plaques : le gâchis

Un nouvel exemple d'affection où, faute d'une évaluation adaptée, les soignants ne peuvent pas utiliser au mieux les médicaments disponibles, au détriment des patients.

1er décembre 2018

Hésitation vaccinale : mieux comprendre pour mieux accompagner

Plutôt que de considérer les personnes hésitantes à l'égard des vaccinations comme irresponsables, mieux vaut chercher à rétablir la confiance en renforçant le socle de connaissances et étudier les blocages et les moyens de les lever.

1er décembre 2018

Ruptures de stock de médicaments : pas une raison pour rogner sur la qualité

Les ruptures de stocks de médicaments sont une menace sanitaire qui ne justifie cependant pas de brader la qualité en acceptant la circulation de médicaments non conformes aux bonnes pratiques de fabrication.

1er décembre 2018

Prévention des récidives de diverticulite : conseils d'hygiène de vie le plus souvent suffisants

Après un épisode de diverticulite aiguë, les récidives compliquées sont rares. Un traitement visant à prévenir les récidives n'est justifié que chez certains patients.

1er décembre 2018

Médicaments de la malade d'Alzheimer : diminution trop lente des prescriptions

En France, une étude menée par Prescrire montre une diminution d'environ seulement 26 % du nombre de patients exposés à au moins un médicament de la maladie d'Alzheimer entre 2012 et 2017. La durée du traitement a dépassé 6 mois chez environ 3 patients nouvellement exposés sur 4, malgré les risques avérés.

1er décembre 2018

Santé au travail : suivi médical allégé pour la plupart des salariés

Les réformes de la médecine du travail affichent une volonté de privilégier la prévention primaire des risques professionnels. Mais les changements mis en œuvre en 2017 éloignent la plupart des travailleurs des professionnels de la santé au travail.

1er décembre 2018

Journées françaises de pharmacovigilance : des communications utiles aux soins

Les 39e journées françaises de pharmacovigilance montrent l'intérêt de la notification et de l'analyse des effets indésirables par les équipes de pharmacovigilance pour améliorer les soins.

1er décembre 2018

• Trente-neuvièmes journées françaises de pharmacovigilance : les faits marquants

Le recueil des notifications et leur analyse par des centres de pharmacovigilance indépendants des firmes sont des sources d’une pharmacovigilance de qualité.

1er décembre 2018

Fiche Infos-Patients Prescrire. Les bronchites aiguës des adultes : généralement sans gravité

Une fiche d'information à partager avec les patients : Chez les adultes en bonne santé, la bronchite aiguë guérit souvent en 7 à 10 jours, avec ou sans médicament.

1er décembre 2018

Lombalgies récentes : continuer ses activités physiques quotidiennes

Aucune technique particulière d'exercice physique n'a d'efficacité démontrée pour soulager la douleur et la gêne fonctionnelle des patients atteints de lombalgies évoluant depuis moins de 3 mois.

1er novembre 2018

Grossesse et infection urinaire basse : préférer le céfuroxime

La fosfomycine trométamol est plus facile à prendre (prise unique), que le céfuroxime ou l'association amoxicilline + acide clavulanique, mais ses effets à court terme sur l'enfant exposé au premier trimestre de la grossesse sont moins connus. Choisir en première intention le céfuroxime est plus prudent.

1er novembre 2018

Vaccination antigrippale des soignants : bénéfices incertains pour les personnes âgées

Pour protéger les personnes âgées vivant en institution, la vaccination antigrippale des soignants est d'efficacité incertaine et expose à peu de risques.

1er novembre 2018

Diverticulite aiguë du côlon : traitement à domicile des cas non compliqués

La majorité des patients atteints de diverticulite aiguë du côlon ont une forme non compliquée qui évolue souvent favorablement sans chirurgie, sans hospitalisation, et qui peut être traitée à domicile souvent sans antibiotique.

1er novembre 2018

Interactions médicamenteuses dans l'Application Prescrire : Accès par "Situations cliniques"

DANS L'APPLICATION PRESCRIRE La nouvelle édition de "Éviter les effets indésirables par interactions médicamenteuses - Comprendre et décider" permet une consultation par substance et par groupe de substances. Un accès par situation clinique est aussi une option, pour consulter l'information sur les médicaments utilisés dans une situation donnée.

1er novembre 2018

Mélatonine : effets indésirables notables

La mélatonine n'est pas un traitement de choix des troubles du sommeil : d'efficacité incertaine au-delà d'un effet placebo, elle expose à des effets indésirables, en particulier neuropsychiques, cutanés et digestifs.

1er novembre 2018

Spiruline : des effets indésirables hépatiques, cutanés, etc.

La consommation de produits à base de spiruline expose notamment à des atteintes hépatiques et à des réactions d'hypersensibilité.

1er novembre 2018

Recherche publique française : trop d'opacité

L'Inserm et le CNRS ont des politiques de transparence sur leur recherche clinique qui ne sont pas à la hauteur des exigences internationales.

1er novembre 2018

Infos-Patients Prescrire. En cas de varices des jambes gênantes ou douloureuses

Une fiche d'information à partager avec les patients : Quand des varices causent une gêne ou une douleur, le traitement consiste avant tout à prendre quelques mesures physiques et à porter des chaussettes de compression veineuse.

1er novembre 2018

L'évaluation de l'homéopathie en 30 ans de revue Prescrire

En 2018, les données d'évaluation disponibles n'ont pas permis de prouver que l'effet des traitements homéopathiques soit autre que celui d'un placebo.

03 octobre 2018

Insulines en stylo : se fier au compteur d'unités pour éviter les erreurs

Pour éviter les erreurs de doses avec les insulines concentrées, il faut penser en unités d'insuline et se fier au compteur d'unités du stylo.

1er octobre 2018

Érection prolongée et douloureuse : l'étiléfrine en injection est efficace

En cas d'érection douloureuse qui dure plus d'une heure (alias priapisme), l'étiléfrine (Étiléfrine Serb°) en injection dans les corps caverneux de la verge permet le plus souvent la guérison de l'épisode. L'injection par le patient est envisageable sous couvert d'une surveillance cardiovasculaire.

1er octobre 2018

Inhibiteurs de la pompe à protons (Mopral° ou autre) : éviter leur utilisation à long terme

Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) tels que l'oméprazole ont des effets indésirables graves à long terme qui incitent à ne pas banaliser leur utilisation et à éviter leur utilisation à long terme.

1er octobre 2018

Alcool : la culture du déni tue

Dans la politique française de santé, une fois de plus le courage a manqué pour prendre des mesures pour limiter les dégâts de la consommation d'alcool.

1er octobre 2018

Interactions médicamenteuses dans l'Application Prescrire : accès par substance(s) facilité

DANS L'APPLICATION PRESCRIRE La nouvelle édition de "Éviter les effets indésirables par interactions médicamenteuses - Comprendre et décider", disponible dans l'Application Prescrire, a été réorganisée afin de faciliter, entre autres, sa consultation par substance et par groupe de substances.

1er octobre 2018

Exacerbation d'une BPCO : pas d'antibiotique systématique

Chez les patients atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), lors d'épisodes d'aggravation modérée, une antibiothérapie est à envisager seulement en cas d'augmentation de la purulence des expectorations.

1er octobre 2018

Régimes et évolution d'un cancer : pas de preuve d'efficacité

En 2018, l'évaluation de l'effet du jeûne ou de régimes restrictifs sur l'évolution des cancers est limitée à quelques études dont les résultats sont discordants et peu probants.

1er octobre 2018

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