Depuis fin 2022, en France, les pharmaciens d'officine sont autorisés à proposer un entretien rémunéré aux femmes enceintes, quel que soit le stade de la grossesse et « quand il(s) l'estime(nt) nécessaire ». Cet entretien, unique, a pour objectif de sensibiliser ces femmes aux risques des substances tératogènes ou fœtotoxiques et, « le cas échéant, à l'importance de la vaccination ». Il est prévu que le pharmacien aborde au cours de cet entretien : les médicaments prescrits ou pris en automédication, en particulier ceux connus pour exposer l'enfant à naître à des risques, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), dont l'aspirine ; les risques liés à la prise au cours de la grossesse d'autres produits, tels que compléments alimentaires, plantes, huiles essentielles, alcool.
Il est aussi préconisé de conseiller aux femmes enceintes de prendre contact avec un médecin en cas de traitement instauré avant la grossesse ; de s'assurer de l'absence d'arrêt, sans avis médical, d'un ou plusieurs médicaments prescrits ; de rappeler l'importance de demander conseil à un professionnel de santé avant de prendre un médicament (ou toute autre substance) ; d'informer les professionnels de santé de leur grossesse.
Cet entretien est aussi l'occasion de sensibiliser les femmes au repérage des pictogrammes d'avertissement "Femmes enceintes" sur les boîtes de médicaments.
Informer sur les dangers des médicaments ou autres substances pendant une grossesse fait partie des missions du pharmacien. Le formaliser par un entretien pharmaceutique dédié est utile. Dans l'intérêt des femmes et des enfants à naître, il serait aussi souhaitable d'élargir cette nouvelle mission des pharmaciens aux femmes qui envisagent une grossesse, en complément des consultations préconceptionnelles avec un médecin.
Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er juin 2023
• Texte complet :
"Accompagnement pharmaceutique des femmes enceintes : bienvenu, et à élargir aux femmes qui envisagent une grossesse" Rev Prescrire 2023 ; 43 (476) : 430. Réservé aux abonnés.