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Mediator° (Benfluorex) : altération des valves cardiaques même sur prothèse d’origine porcine

Une femme consommant du benfluorex (Mediator°) a été opérée deux fois pour lésions de ses valves cardiaques. Une prothèse d'origine porcine a été posée la première fois ; elle a dû être remplacée au bout d'environ 3 ans, en raison de lésions du même type que celles observées habituellement sous Mediator°.

Des médecins français ont publié début 2012 le cas troublant d’une patiente opérée deux fois des valves cardiaques à quelques années d'intervalle, impliquant le benfluorex (ex-Mediator° ou autre).

Après 15 mois de prise de benfluorex, une insuffisance de la valve mitrale a motivé la pose d’une bioprothèse (c’est-à-dire une valve artificielle fabriquée à partir de tissus animaux, en l’occurrence de porc), à l’âge de 40 ans.

La patiente a repris du benfluorex pendant 33 mois. Des troubles cardiaques sont réapparus. Une insuffisance mitrale et une insuffisance aortique ont motivé la pose de 2 prothèses mécaniques. Les lésions sur la bioprothèse mitrale et la valve aortique avaient le même aspect, avec un épaississement semblable aux lésions imputées au benfluorex.

Aucune autre cause d'altération des valves cardiaques n’a été mise en évidence.

Le benfluorex semble donc exposer à des atteintes valvulaires graves même sur bioprothèse d’origine porcine.

©Prescrire 1er mai 2012

"Benfluorex : valvulopathie sur bioprothèse aussi" Rev Prescrire 2012 ; 32 (343) : 352. (pdf, réservé aux abonnés)
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