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Orlistat (Alli°) sans ordonnance

Les mises en garde se multiplient, ainsi que les recommandations de consulter un médecin. La multiplication des recommandations de consulter un médecin avant d’utiliser Alli° va à l'encontre d'une utilisation en "automédication".

Compte tenu des risques avérés auxquels expose l’orlistat face à l’aide au mieux modeste et temporaire qu’il constitue en termes de perte de poids, sans effet démontré sur les complications de l'obésité, il est bien temps de recadrer la diffusion d’Alli°, largement médiatisée !

Les nouvelles mises en garde concernent :

• les patients présentant une maladie rénale ;

• les patients prenant de la lévothyroxine (risques d'hypothyroïdies et/ou de diminutions du contrôle d’une hypothyroïdie) ;

• les patients prenant un médicament antiépileptique (possible modification de la fréquence et de la sévérité des convulsions).

• Le risque de survenue d'une pancréatite a été ajouté à la liste des effets indésirables (fréquence inconnue).

Ces ajouts au RCP d'Alli°, gélules à 60 mg d'orlistat, ont été recommandés fin 2009 par la Commission d’autorisation de mise sur le marché européenne (CHMP), c'est-à-dire quelques mois seulement après la commercialisation, sans prescription médicale obligatoire, de cet inhibiteur de lipases digestives, pour le traitement du surpoids (indice de masse corporelle (IMC) ≥ 28 kg/m2) chez les adultes.

Certains de ces risques liés à l'orlistat étaient déjà connus lorsqu’il a été le premier médicament autorisé par la Commission européenne à passer du domaine des médicaments de prescription à celui de l’"automédication".

©Prescrire 15 juillet 2010

"Orlistat sans ordonnance : recommandations de consulter un médecin multipliées dans le RCP" Rev Prescrire 2010 ; 30 (321) : 507. (pdf, réservé aux abonnés) 

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Pour en savoir plus :

Orlistat sans ordonnance :
interactions, pancréatites,
néphropathies, etc.
Rev Prescrire 2010 ;
30 (317) : 187.
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Orlistat sans ordonnance (Alli°) :
risques non négligeables,
pour un amaigrissement
modeste
Accès libre

À côté de la plaque
Rev Prescrire 2009 ;
29 (305) : 167.
Pdf, accès libre

Orlistat à demi dose
sans ordonnance (Alli°)
Excès de poids : souvent
inconfortable et sans “miracle”
Des troubles digestifs fréquents
pour quelques kilos en moins.
Mieux vaut promouvoir
la diététique, l'activité physique
et un soutien personnalisé.
Rev Prescrire 2009 ;
29 (305) : 175.
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