Une crise convulsive fébrile simple chez un enfant est définie comme un épisode de convulsions généralisées :

Répondre à des besoins qui vont au-delà du soulagement des symptômes physiquesAccompagner un patient en fin de vie et son entourage est une épreuve pour de nombreux soignants (1à3). Dans cette situation, les soignants se sentent parfois démunis face à des besoins qui ne se limitent pas au soulagement des symptômes physiques, mais qui sont aussi des besoins d'information, des besoins d'ordre psychologique, émotionnel, relationnel, spirituel, ou socio-économique (a)(4,5)

Envisager une surveillance sans traitement d'emblée si le risque d'évolution défavorable est faibleLes patients atteints d'un cancer localisé de la prostate ont un risque beaucoup plus faible de mourir du cancer de la prostate que d'une autre cause (1). Chez ceux atteints d'un cancer découvert par dépistage, à faible risque d'évolution défavorable, la surveillance sans traitement d'emblée est une option raisonnable qui limite les effets indésirables des traitements, selon les résultats à 15 ans d'un essai randomisé (2)

Débuté la veille d'un séjour en altitude dans certaines situationsLes personnes vivant à basse altitude qui effectuent une ascension rapide en montagne sont exposées à un mal aigu des montagnes, dont les signes sont surtout : maux de tête, fatigue, perte d'appétit, troubles du sommeil, nausées et vomissements. Au-dessus de 3 000 m d'altitude, cela expose à un risque d'œdème cérébral parfois mortel (1)

La remarque d'Adeline Foltzer nous donne l'occasion de revenir sur l'évaluation des traitements des infections anorectales par Chlamydia trachomatis non liées à une lymphogranulomatose vénérienne (a). Dans les infections urogénitales par C. trachomatis, depuis les années 1990, l'azithromycine (un macrolide) était en général l'antibiotique de premier choix. Son administration par voie orale en une seule prise de 1 g en raison de sa longue demi-vie d'élimination réduit les risques de prise incomplète du traitement. La doxycycline (une cycline) à raison de 100 mg deux fois par jour pendant 7 jours, par voie orale, était une autre option. L'efficacité de ces stratégies thérapeutiques était du même ordre selon des essais randomisés (1,2)

L'azithromycine (Zithromax° ou autre) est un antibiotique du groupe des macrolides