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À la Une
Médicaments et évaluations
Mélatonine (SLENYTO°) et troubles du sommeil chez des enfants et adolescents atteints de TDAH

Face à une plainte de mauvais sommeil chez des enfants et adolescents ayant un diagnostic de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), les mesures d'hygiène du sommeil sont un premier choix : éviter avant le coucher la consommation de stimulants, une activité physique intense, une utilisation prolongée d'écrans ; faire de la chambre un lieu propice pour dormir, etc. Quand ces mesures s'avèrent insuffisantes ou inapplicables, la prise de mélatonine à libération immédiate (Adaflex°, Voquily°) le soir juste avant le coucher, est une option utile chez les enfants qui ne reçoivent pas de psychostimulant (1)

Cabotégravir (VOCABRIA°) + rilpivirine (REKAMBYS°) intramusculaire et VIH dès l'âge de 12 ans

Le cabotégravir (Vocabria°, de la firme ViiV Healthcare) est un inhibiteur de l'intégrase du VIH ; et la rilpivirine (Rekambys°, de la firme Janssen Cilag), un inhibiteur non nucléosidique de la transcriptase inverse du VIH. L'association cabotégravir + rilpivirine en injections intramusculaires (IM) tous les 1 ou 2 mois est une option chez les adultes qui souhaitent s'affranchir de prises orales quotidiennes. Dans l'Union européenne, cette association est devenue autorisée aussi chez les adolescents âgés de 12 ans ou plus et pesant au moins 35 kg, en relais d'un traitement antirétroviral oral efficace (1à3)

En situation de soins
Santé et société
Effets indésirables graves des soins et des médicaments : principaux résultats des études Eneis 3 et Iatrostat menées en France

En France, depuis 2004, une série d'études nationales sur les événements indésirables graves des soins (appelées Eneis) a été conduite sous l'égide du Ministère chargé de la santé. La plus récente étude, dite Eneis 3, a été menée en 2019 (1à3). Par ailleurs, depuis 1997, diverses études multicentriques sur les hospitalisations liées aux effets indésirables des médicaments ont été conduites par des centres régionaux de pharmacovigilance (CRPV) à la demande de l'Agence française du médicament (ANSM), notamment l'étude dite Emir en 2007 et la plus récente, l'étude dite Iatrostat en 2018. Des résultats détaillés de l'étude Iatrostat ont été publiés de 2022 à 2025 (4à7). Ces études sont destinées à permettre de cerner l'ampleur des effets indésirables des soins, notamment médicamenteux, et des erreurs éventuelles qui les provoquent lorsqu'ils sont évitables (8)

Transidentité : un guide utile pour mieux accompagner les adultes transgenres

L'objectif principal de ce guide est « d'élaborer des recommandations dans le but d'améliorer l'accompagnement et la prise en charge des personnes trans » (c'est-à-dire qui se considèrent d'un autre genre que celui qui leur a été assigné à la naissance). Nous l'avons passé "au crible" selon la méthode élaborée par Prescrire pour évaluer les guides de pratique clinique (lire n° 282, p. 305-306)

Formation Prescrire