- Les personnes alitées pendant de longues périodes ont un risque important d'escarres sur des points d'appui (aussi nommés ulcères cutanés dus à la pression). Une bonne hygiène de la peau et des changements de position fréquents sont des mesures de base pour empêcher leur apparition. En complément, des matelas ou des coussins "anti-escarre" sont parfois utiles, à condition d'être choisis et utilisés correctement.
Préférer les matelas "anti-escarre" en mousse
- Par comparaison avec un matelas hospitalier standard, les matelas "anti-escarre" en mousse semblent diminuer de moitié l'apparition de nouvelles escarres chez les personnes alitées. Ces matelas "anti-escarre" en mousse ne semblent pas présenter d'inconvénient particulier.
- Les matelas "à mémoire de forme" sont mal évalués. Il n'est pas sûr qu'ils soient plus efficaces que les matelas "anti-escarre" en mousse.
- Les matelas à air alterné ne semblent pas plus efficaces que les matelas "anti-escarre" en mousse, mais sont à l'origine d'accidents : des personnes se sont retrouvées coincées voire étouffées entre le matelas et la barrière de lit. Ces matelas nécessitent un réglage précis. Ils sont souvent bruyants.
Pour les talons : coussin de positionnement ou oreiller
- Pour limiter l'apparition d'escarres au niveau des talons chez les personnes allongées ou en position demi- assise, des coussins de positionnement en mousse ou de simples oreillers glissés sous les mollets semblent efficaces.
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©Prescrire 1er janvier 2014
"Bien choisir un matériel "anti-escarre"" Rev Prescrire 2014 ; 34 (363) : 56. (pdf, réservé aux abonnés)