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À la Une

Variant Delta du Sars-CoV-2 : dans quelle mesure les vaccins covid-19 sont-ils efficaces ?  Dans l'actualité  Fin juin 2021, la propagation du variant Delta du Sars-CoV-2, dont la circulation a d'abord été décelée en Inde, est préoccupante. Il est plus contagieux que les variants précédents, avec peut-être des complications plus fréquentes. Quels sont les premiers résultats d'évaluation de l'efficacité des vaccins covid-19 sur le variant Delta ? 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Covid-19 : des informations fiables et utiles se trouvent dans Prescrire  Dans l'actualité  Prescrire publie une série d'analyses en lien avec la pandémie de covid-19. Des informations fiables et utiles, pour aider les soignants à y voir plus clair. Voir > ICI 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Risque d'allergie aux pénicillines : à étayer avec le patient De nombreux patients se déclarant allergiques à une pénicilline ne le sont pas en réalité. Une situation à éclaircir avec le patient, au besoin avec des examens spécialisés, pour ne pas écarter trop vite un antibiotique de premier choix. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Covid-19 : parfois, des symptômes persistent pendant plusieurs mois  COVID-19  Certains patients ayant eu une maladie covid-19 ont des symptômes qui mettent plusieurs mois à disparaître. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Vaccin covid-19 Ad26.CoV2-S (Covid-19 Vaccine Janssen°) : efficacité et risques voisins de ceux du vaccin covid-19 ChAdOx1-S de la firme AstraZeneca  COVID-19  La Rédaction de Prescrire a analysé de façon approfondie les données d'évaluation et le progrès thérapeutique apporté par ce vaccin. Cette analyse est publiée numéro de juillet de Prescrire.  1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Dispositifs médicaux qui imitent des médicaments : un marché peu contrôlé Les dispositifs médicaux qui imitent des médicaments, mais qui sont dénués d'AMM, sont pour la plupart commercialisés sur la base de niveaux de preuves cliniques très faibles. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Des chiffres et des mots  Éditorial  La médecine fondée sur les preuves ne se limite pas aux chiffres rapportés dans des essais randomisés ou dans leurs méta-analyses. Parfois les meilleures preuves se trouvent dans des données qualitatives issues de l'analyse des mots de patients. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ "Environnement, santé : comment ne plus ignorer ce que l’on sait déjà ?" Conférence-débat le 7 octobre L'équipe Prescrire vous donne rendez-vous le 7 octobre pour découvrir les ouvrages de santé qui se verront décerner le Prix Prescrire 2021. La remise sera suivie d'une conférence-débat sur le thème : "Environnement, santé : comment ne plus ignorer ce que l’on sait déjà ?" > En savoir plus 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Fibrillation auriculaire : intérêt limité des applications pour smartphone Mi-2021, des applications pour smartphone semblent permettre d'écarter en confiance une fibrillation auriculaire. Par contre elles sont à l'origine de beaucoup de diagnostics par excès. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Corticoïdes en application cutanée : un sevrage éprouvant pour certains patients Le sevrage des corticoïdes appliqués sur la peau peut avoir des répercussions psychologiques et sociales sévères pendant plusieurs mois, voire années. Une donnée à prendre en compte avant de démarrer un tel traitement. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Infection par le HIV : accès élargi à la prévention pré-exposition Depuis le 1er juin 2021, l'instauration d'un traitement prophylactique par emtricitabine + ténofovir disoproxil est possible par tous les médecins, généralistes notamment. Cette prophylaxie pré-exposition, ou PrEP, est l'un des moyens de prévenir l'infection par le HIV. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Stratégies anticopies nocives  Point de vue  Des stratégies "anticopies" peuvent être déployées par des firmes pharmaceutiques à l'échéance des dispositions qui leur assurent l'exclusivité de la vente d'un médicament princeps. Un procédé qui protège les intérêts de la firme, mais parfois aux dépens des patients. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Tramadol : parfois impliqué dans des troubles de l'audition L'hyperacousie est une amplification gênante de la perception des sons. Un médicament est parfois en cause, dont le tramadol. Tenter l'arrêt du médicament, ou son remplacement par un autre traitement, est parfois à l'origine d'un soulagement. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Tenir compte de l'avis des patients pour améliorer les soins Une étude exploite une méthode participative pour élaborer des pistes d'amélioration des soins avec les patients. Elle conforte l'intérêt, pour les professionnels de santé et le système de soins, de tirer parti de l'expérience et des propositions des patients pour faire progresser la qualité des soins, en ville comme à l'hôpital. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Santé publique : pourquoi autant de cabinets de conseil privés ? Des consultants privés sont impliqués dans la santé publique française, sans que leur efficacité en la matière soit particulièrement glorieuse. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Diabète : prévention des lésions graves des pieds Les lésions des pieds chez les patients diabétiques doivent être surveillées, au vu de leurs conséquences parfois graves. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Un médicament (Mavenclad°) devient remboursé après un lobbying efficace de la firme La troisième démarche de la firme a été la bonne : la cladribine (Mavenclad°) est désormais remboursée, après deux rejets, sans apport de nouvelles données à l'appui de ce revirement. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Cercles de qualité médecins-pharmaciens : une initiative bienvenue Une expérimentation a été menée en France en 2019- 2020 dans neuf sites avec douze pharmaciens animateurs et des groupes de médecins généralistes et pharmaciens d'officine. Un premier bilan montre l'intérêt de ces Cercles de qualité. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Les sartans: candésartan, losartan, valsartan ou autre. Messages-clés Médicaments de Prescrire Des messages-clés à transmettre aux patients ou à leur entourage lors de la prescription ou la dispensation d'un médicament, ou de la surveillance d'un médicament. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Guide Prescrire : en juillet, de nouvelles situations et de nouvelles infos à jour, pour choisir en quelques clics Chaque mois, le Guide Prescrire s'enrichit de nouvelles situations cliniques, et d'informations mises à jour par la Rédaction Prescrire. En juillet, 4 situations cliniques ont été ajoutées ou actualisées. 1er juillet 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Vaccin covid-19 ChAdOx1-S (Vaxzevria°) à vecteur viral et covid-19 : analyse approfondie de Prescrire  COVID-19  Efficace à court terme, mais des risques de thromboses rares parfois mortelles. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Médicaments à écarter pour mieux soigner : bilan 2021  MÉDICAMENTS À ÉCARTER 2021  Ce bilan recense des cas de médicaments plus dangereux qu'utiles, à écarter des soins. L'objectif est d'aider à choisir des soins de qualité, pour d'abord ne pas nuire aux patients et pour éviter des dégâts.

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