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Médicaments : parfois à l’origine d’hospitalisations, souvent évitables

En 10 ans, le nombre de patients hospitalisés en France pour effets indésirables liés à des médicaments n’a pas baissé. Des leçons sont à tirer et des progrès sont à faire.

Dans son numéro de juin, Prescrire commente les résultats d’une enquête nationale de pharmacovigilance menée en France en 2007, concernant les hospitalisations pour effets indésirables médicamenteux. Les résultats publiés fin 2008, tardivement et en partie seulement, permettent certains constats peu satisfaisants.
Selon cette enquête, environ 3,6 % des patients hospitalisés en France en 2007 l’ont été pour un effet indésirable dû à un médicament, soit environ 144 000 patients.
Les hémorragies et les chutes sont les troubles le plus souvent à l’origine d’une hospitalisation. Les principales classes médicamenteuses en cause ont été les médicaments du système nerveux, les médicaments du système cardiovasculaire (diurétiques), les médicaments anticoagulants, les anticancéreux et les immunodépresseurs. Une fois sur deux, l’effet indésirable a été considéré comme évitable ou « potentiellement » évitable. 30 % des effets indésirables ont été liés à une interaction avec un autre médicament.En France, depuis 1997, 3 enquêtes nationales de grande envergure ont estimé la fréquence des effets indésirables : cette fréquence a peu évolué en 10 ans. Le système de soins n’a pas progressé dans ce domaine.
Il est nécessaire d’en tirer sérieusement les conséquences, malgré le manque de transparence de l’Agence française du médicament dans ce domaine.

©Prescrire 1er juin 2009

"Hospitalisations pour effets indésirables médicamenteux en France" Rev Prescrire 2009 ; 29 (308) : 434-435. Télécharger (pdf, 83 Ko).