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Sevrage tabagique : infarctus du myocarde avec la varénicline
(Champix°)

Pour le sevrage tabagique, quand un médicament paraît souhaitable, la nicotine reste la référence.

Dans son numéro d'octobre, la revue Prescrire signale de nouvelles données sur les effets indésirables de la varénicline (Champix°), médicament commercialisé dans le sevrage tabagique.
En avril 2007, l'Agence européenne du médicament a fait état d'observations d'infarctus du myocarde chez des patients prenant de la varénicline. En 2006, la revue Prescrire rapportait déjà des évènements cardiaques sévères survenus au cours des essais cliniques, ainsi que des troubles du rythme cardiaque, plutôt plus souvent qu'avec un placebo. De même, un rapport de l'agence du médicament des États-Unis, soulignait l'éventualité d'une toxicité cardiaque de la varénicline au long cours.
Les données actuellement disponibles pour la nicotine, quelle que soit sa forme, ne montrent pas d'augmentation du risque cardiovasculaire.
Quand un médicament paraît souhaitable dans le sevrage tabagique, mieux vaut en rester à la nicotine.

©Prescrire 1er octobre 2007

"Varénicline : infarctus du myocarde" Rev Prescrire 2007 ; 27 (288) : 746. Télécharger (pdf, 63 Ko).