Dans son numéro de septembre, la revue Prescrire rappelle que les infections ORL sont le plus souvent virales et d'évolution spontanément favorable. L'utilisation d'antibiotiques appliqués localement, par voie nasale ou oropharyngée, ne permet ni la guérison, ni la réduction des symptômes, ni la prévention des complications. De plus, ces médicaments exposent au risque de développement d'une résistance des bactéries aux antibiotiques.
À la demande de l'Agence française du médicament (Afssaps), une première vague d'arrêts de commercialisation de médicaments destinés à la voie nasale et contenant des antibiotiques a eu lieu en 2003. En septembre 2005, douze autres médicaments contenant des antibiotiques et destinés à la voie nasale ou oropharyngée sont à leur tour retirés du marché. Certaines firmes pharmaceutiques annoncent l'arrêt définitif de la commercialisation de ces médicaments. D'autres firmes préfèrent les maintenir sur le marché en retirant l'antibiotique de leur composition, tout en conservant le même nom commercial.
La revue Prescrire souligne que même si ces mesures sont bienvenues, elles auraient pu et dû être prises depuis longtemps par l'Afssaps.
La revue estime que ces retraits du marché offrent une bonne occasion pour les professionnels de santé de discuter avec les patients de la place très limitée des antibiotiques dans les affections bénignes ORL, souvent d'évolution spontanément favorable.
©Prescrire 1er septembre 2005
"Suppression des antibiotiques par voie nasale et oropharyngée (suite)" Rev Prescrire 2005 ; 25 (264) : 578. Télécharger (pdf, 111 Ko).
