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Dans l'actualité (2018-2021)

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Progestatifs et méningiomes : envisager des options moins à risques pour les femmes

 Dans l'actualité  L'actualité autour d'un risque accru de méningiome lié à la prise de nomégestrol (Lutényl° ou autre) ou de chlormadinone (Lutéran° ou autre) est l'occasion de réviser l'intérêt et les limites d'un traitement par un de ces progestatifs. Des données pour aider à choisir des options thérapeutiques moins risquées se trouvent dans Prescrire. (15 janvier 2021)

Mi-janvier 2021, l'Agence française du médicament (ANSM) remet en question certaines utilisations de deux progestatifs, le nomégestrol (Lutényl° ou autre) et la chlormadinone (Lutéran° ou autre), en raison des risques de méningiomes. Ces deux progestatifs sont utilisés depuis longtemps dans diverses situations, dont : hormonothérapie substitutive de la ménopause, dysménorrhées, certaines hémorragies génitales y compris liées aux fibromyomes, syndrome prémenstruel, endométriose. Comme avec d'autres progestatifs dont la cyprotérone (Androcur° ou autre), le risque accru de méningiome est à prendre en compte lors de l'instauration du traitement et justifie une surveillance pendant le traitement, notamment par imagerie cérébrale... [Texte complet dans l'Application Prescrire]

©Prescrire 15 janvier 2021

Pour aller plus loin :

  • "Chlormadinone ou nomégestrol : IRM en cas de signes cliniques de méningiome ou de traitement prolongé" (n° 440, page 424)
  • "Progestatifs : méningiomes (suite)" (n° 422, page 911)
  • "La ménopause" Infos-Patients Prescrire
  • "Fibrome utérin avec saignements" Infos-Patients Prescrire
  • "Troubles liés à la ménopause" Premiers Choix Prescrire
  • "Contraception" Premiers Choix Prescrire
  • "Endométriose douloureuse. En absence de projet de grossesse : paracétamol et AINS, voire estroprogestatif ou DIU au lévonorgestrel" (n° 433, pages 833-841)
  • "Fibromyome utérin" Premiers Choix Prescrire

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