Revue Prescrire, Cahier Eviter l'évitable étendue des dégâts décembre 2005
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Eviter l'évitable
Eviter l'évitable

L'étendue des dégâts :
Effets indésirables du système de soins

 
En France, à l'exception de quelques objectifs énoncés par la loi relative à la santé publique promulgée en 2004, la sécurité des soins ne semble pas au centre des préoccupations, notamment des gestionnaires du système de santé.
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Supplément spécial - décembre 2005


Partie I : En parler sans peur
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Partie II : l'étendue des dégâts
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Effets indésirables du système de soins

Effets indésirables des soins médicamenteux
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Conséquences sociales
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Partie III : La valeur pédagogique de l'erreur
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Partie IV : Pistes pour "Éviter l'Évitable"
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Dans ce climat d'insouciance, l'évaluation du risque anesthésique a longtemps fait figure d'exception ; une exception dont les patients ont vraiment bénéficié. Il aura fallu beaucoup plus de temps pour entreprendre un constat analogue à l'échelle du système de soins : 20 ans séparent la "Harvard Medical Practice Study" aux États-Unis d'Amérique de l'étude Eneis en France, conduite en 2004 grâce au financement par les pouvoirs publics. Les premiers résultats de cette étude d'envergure sur les effets indésirables des soins donnent à espérer une prise de conscience collective.

L'étude épidémiologique française Eneis approche la part de l'évitable à l'hôpital et en soins ambulatoires
L'"enquête nationale sur les événements indésirables graves liés aux soins" (l'étude Eneis) est la première étude française d'envergure sur les effets indésirables graves des soins : elle porte sur 71 établissements de santé, 8 754 patients et 35 234 journées d'hospitalisation.
Rev Prescrire 2005 ; 25 (267 Suppl.) : 896-901.

"Erreurs en médecine ambulatoire : une recherche balbutiante"
Des études épidémiologiques et d'observation sont encore nécessaires pour mieux évaluer les risques d'erreur en médecine ambulatoire.
Rev Prescrire 2003 ; 23 (241) : 543-544.
Accès libre (pdf, 81 Ko)

"Risque anesthésique en baisse"

Un exemple de décisions publiques et de recommandations de pratique professionnelle qui ont eu un impact favorable sur la sécurité des patients.
Rev Prescrire 2004 ; 24 (247) : 111.

Et aussi :
Risques nosocomiaux (4 références)
Sujets âgés, sujets à risques (2 références)

©La revue Prescrire 1er décembre 2005