Mélatonine (SLENYTO°) et troubles du sommeil chez des enfants et adolescents atteints de TDAH

Face à une plainte de mauvais sommeil chez des enfants et adolescents ayant un diagnostic de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), les mesures d'hygiène du sommeil sont un premier choix : éviter avant le coucher la consommation de stimulants, une activité physique intense, une utilisation prolongée d'écrans ; faire de la chambre un lieu propice pour dormir, etc. Quand ces mesures s'avèrent insuffisantes ou inapplicables, la prise de mélatonine à libération immédiate (Adaflex°, Voquily°) le soir juste avant le coucher, est une option utile chez les enfants qui ne reçoivent pas de psychostimulant (1).

Dans l'Union européenne, la mélatonine à libération prolongée (Slenyto°, de la firme Biocodex) a été initialement autorisée dans les troubles du sommeil chez les enfants autistes, notamment. Elle l'est devenue en plus chez les enfants âgés de 6 à 17 ans ayant un diagnostic de TDAH, aussi en une prise par jour avant le coucher (2).