Aztréonam + avibactam (EMBLAVEO°) et certaines infections graves

Dans les infections urinaires ou intra-abdominales dites compliquées et dans les pneumonies nosocomiales, des bactéries à Gram négatif sont souvent en cause, notamment des entérobactéries et Pseudomonas aeruginosa (1,2). Quand une telle infection est grave, un antibiotique à large spectre tel qu'une céphalosporine dite de 3e génération ou un carbapénème est une option de choix. L'utilisation croissante de ces médicaments contribue à augmenter la fréquence des infections par des bactéries productrices de bêtalactamases, des enzymes limitant l'action de nombreux antibiotiques. Lors d'une infection grave par une bactérie productrice de bêtalactamases, une association d'un antibiotique à large spectre avec un inhibiteur de bêtalactamases est parfois utile telle que ceftazidime (une céphalosporine de 3e génération) + avibactam ou méropénem (un carbapénème) + vaborbactam (1,2).

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