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Nouvelles substances
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Spésolimab (Spevigo°) et poussées de psoriasis pustuleux généralisé
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Disparition rapide des pustules à court terme, mais beaucoup d'inconnues au-delà
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Encadré. Repères de surveillance lors d'un traitement par spésolimab d'une poussée de psoriasis pustuleux généralisé
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Maralixibat (Livmarli°) et syndrome d'Alagille
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Beaucoup trop d'inconnues
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Nouvelles indications
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Pitolisant (Wakix°) et narcolepsie dès l'âge de 6 ans
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Immunoglobulines humaines polyvalentes (Gamunex°) en prévention de la rougeole
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Darolutamide (Nubeqa°) associé avec le docétaxel et cancer de la prostate hormonosensible métastasé
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Lacosamide (Vimpat°) et crises épileptiques partielles chez des enfants âgés de 2 à 4 ans
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Dolutégravir + abacavir + lamivudine (Triumeq°) et infection par le VIH chez les enfants pesant 14 kg ou plus
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Clopidogrel (Plavix°), clopidogrel + aspirine (Duoplavin°) après angioplastie coronaire
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Nouvelles présentations ou autres
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Paracétamol + ibuprofène en comprimés (Cetafen°) et douleurs aiguës légères à modérées
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Carbonate de calcium en gommes à mâcher (Rennaxt°) et brûlures d'estomac
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Abiratérone comprimés à 1 000 mg (Abiratérone Sandoz°, Ibiron°)
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Sur les rayons aussi...
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Surveillance particulière. Acide valproïque et dérivés : informer les hommes traités des risques en cas de conception
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Éviter l'évitable. Remplacement de Soludactone° par Aldactone canrénoate° : des différences imposant d'adapter les protocoles de soins
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Éviter l'évitable. Azithromycine chez les enfants : à partir de 25 kg, attention aux surdoses de suspension buvable
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Risques pendant la grossesse. Topiramate (Epitomax° ou autre) et risques liés à une grossesse : mesures européennes
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Copies du mois. Amitriptyline buvable : une copie sans progrès pratique
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Commercialisations effectives. Koselugo° gélules, Nifexine° crème rectale
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Copies démasquées. Imenor°
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Le segment-clé du mois : -ixibat
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Remboursements élargis. Crysvita°
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Arrêts de commercialisation
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Bupensan° comprimés sublinguaux, etc.
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Vigilances
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Ashwagandha (alias ginseng indien) : hépatites graves
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AINS + diurétique + IEC ou sartan : insuffisances rénales (suite)
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Traitement hormonal substitutif de la ménopause : démences (suite)
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Inhibiteurs de la pompe à protons chez les nourrissons : infections (suite)
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Exposition paternelle à l'acide valproïque avant la conception : troubles du développement neuropsychique chez les enfants ?
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Des troubles du spectre de l'autisme notamment, quand le père avait pris de l'acide valproïque ou un de ses dérivés, dans les 3 mois précédant la conception
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Ceftriaxone par voie sous-cutanée : nécroses cutanées graves
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Confusions entre ail des ours et colchique : intoxications graves voire mortelles
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Hypochlorite de sodium lors de soins dentaires : des lésions cutanées et neurologiques parfois graves
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Traitement de substitution aux opioïdes pendant la grossesse (suite)
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Stratégies
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Score calcique coronaire
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Trop d'incertitudes quant à son intérêt pour décider d'un traitement préventif par statine
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Un scanner cardiaque sans injection de produit de contraste estime le degré d'atteinte athéromateuse des artères coronaires, en quantifiant les plaques d'athérome calcifiées. En prévention primaire, le score calcique prédit peut-être un peu mieux le risque d'accident ou de mort cardiovasculaire dans les 10 ans que d'autres scores
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Premiers Choix Prescrire
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Diabète de type 2 chez un adulte
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Chercher à diminuer l'excès pondéral souvent présent et la glycémie par des mesures diététiques et une activité physique régulière. Metformine en premier choix, et quand elle ne suffit pas, ajout d'un agoniste du GLP-1 tel que le liraglutide, le dulaglutide ou le sémaglutide
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Signes à la loupe
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Signes de conjonctivite d'origine bactérienne
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Examiner la face interne des paupières et s'enquérir de l'aspect des sécrétions
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Encadré. L'éversion d'une paupière supérieure, en pratique
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Repères
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Pneumonie communautaire chez les enfants âgés de moins de 5 ans
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En l'absence de critère de gravité, une durée de 5 jours d'amoxicilline semble suffisante
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Acide tranexamique et traumatismes physiques graves
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A 6 mois, pas d'effet démontré sur la survie avec évolution fonctionnelle favorable
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Messages-clés Médicaments
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Ginkgo biloba
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Éviter l'évitable. Risques liés aux prescriptions électroniques à l'hôpital (suite)
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Une étude en France entre 2014 et 2018 a montré que les pharmaciens hospitaliers exerçant dans 232 hôpitaux étaient intervenus près de 27 000 fois pour corriger des erreurs liées à une prescription informatisée
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Encadré. Les interventions pharmaceutiques
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Encadré. La certification des logiciels d'aide à la prescription : un dispositif renforçant le marquage CE
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Société. Ehpad privés à but lucratif : parfois victimes d'opérateurs financiers
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Prestation de compensation pour handicap mental ou psychique
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Encadré. Des témoignages accablants, tirés du vécu de personnes corpulentes
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Accès à des soins de qualité. Mieux accueillir les personnes corpulentes lors des soins : les demandes des associations
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Lu pour vous
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Guide pratique de l'entretien motivationnel. 20 fiches pour professionnaliser son approche relationnelle
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Au crible
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Diagnostic et prise en charge du syndrome post-réanimation : un guide pour sensibiliser les soignants
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Prescrire en Questions
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Respect des patients par l'Agence européenne du médicament : réalité ou mythe ?
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Forum
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Retrait de l'agrément d'Anticor : une menace pour la lutte contre la corruption et les conflits d'intérêts
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L'appétit vient en mangeant. Une stratégie de reconquête de la Sécurité sociale
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Des cailloux dans le désert
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Nuances de blouse. Le médecin traitant
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Cogitations
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Graines d'évitables. Double contrôle de délivrance d'une ordonnance à l'officine
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Take it easy
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Exercise no. 305. Sublingual sufentanil (Dzuveo°) for acute pain
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Publicité à la loupe
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Faire bouger les lignes ? A propos de l'association drospirénone + estétrol
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Précisions et corrections
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Le Palmarès 2023 du conditionnement
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