Valaciclovir pendant la grossesse : quels risques pour les enfants exposés in utero ?

Le valaciclovir est un antiviral qui est un promédicament de l'aciclovir, avec une biodisponibilité supérieure par voie orale. L'aciclovir est un analogue nucléosidique, structurellement proche de la guanosine. L'incorporation de cet analogue nucléosidique dans la chaîne d'ADN viral bloque son élongation et interrompt ainsi la synthèse de l'ADN viral. L'aciclovir est un inhibiteur de l'ADN polymérase virale (1,2). Le valaciclovir et l'aciclovir sont susceptibles d'agir sur l'ADN humain, avec un risque théorique d'anomalies pour les générations suivantes. Avec l'aciclovir, des ruptures d'ADN ont été observées in vitro sur des lymphocytes humains exposés de manière prolongée à des doses supérieures à celles utilisées en thérapeutique (3).

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