Patients vivant avec le VIH

Chez les patients porteurs du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), un traitement antirétroviral adapté, pris avec régularité, diminue considérablement le risque d'infections opportunistes et de mort liées au VIH. Dans les années 2020, l'espérance de vie des patients qui ont une charge virale dite indétectable et un nombre de lymphocytes T CD4+ supérieur à 500/mm³ est proche de celle des personnes non porteuses du VIH (1). En France, fin 2024, environ 200 000 personnes vivaient avec le VIH (2).

En coordination avec les médecins spécialisés, le plus souvent hospitaliers, les soignants de premier recours ont un rôle important d'accompagnement, notamment en ce qui concerne la prévention et le dépistage de certaines maladies plus fréquentes chez ces patients. Chez les adultes vivant avec le VIH, quelles sont les spécificités des mesures de prévention, du fait de risques liés au VIH ou au traitement antirétroviral ? Pour répondre à cette question, nous avons réalisé une synthèse de l'évaluation disponible selon la méthode habituelle de Prescrire (lire plus loin "Recherche documentaire et méthode d'élaboration"). Nous avons retenu principalement des guides de pratique clinique de pays d'Europe et d'Amérique du Nord.