Pour calmer les douleurs ou pour faire baisser la fièvre, le paracétamol
est le médicament le plus sûr quand il est pris aux doses recommandées.
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Donner la bonne dose de paracétamol
Une dose excessive de paracétamol peut provoquer des atteintes graves du
foie ou des reins. C'est pourquoi, il est important de donner une dose adaptée au
poids de l'enfant, d'espacer les prises d'au moins 4 à 6 heures, sans dépasser le
nombre maximal de
prises
par 24 heures, quel que soit le médicament ou sa présentation (sirop, sachet ou
autre).
Pour calculer la dose de paracétamol à donner par la
bouche : 10 à 15 mg par kilo de poids de l'enfant, à espacer d'au moins 4 à 6
heures, sans dépasser 60 mg par kilo en 24 heures. Par exemple, pour un enfant de 20
kilos : ne pas dépasser 300 mg 4 fois par 24 heures ou 200 mg 6 fois par 24 heures.
En cas de doute, demander à un professionnel de santé.
Pour mesurer la dose du paracétamol en flacon, toujours utiliser la
pipette fournie dans l'emballage.
Le paracétamol est présent dans de nombreux médicaments commercialisés,
seul ou associé avec d'autres substances,
sous
diverses présentations (sachet, suppositoire, sirop, etc.) et divers noms. Avant de
donner du paracétamol à l'enfant, bien vérifier qu'il ne prend pas déjà
un médicament en contenant, et adapter la dose à prendre si c'est le cas.
Après utilisation, refermer le flacon, et ranger le paracétamol hors de
portée des enfants pour éviter une intoxication accidentelle.
Parfois, utiliser l'ibuprofène
L’ibuprofène, un anti-inflammatoire, est utilisé quand le
paracétamol ne soulage pas suffisamment. L'efficacité de
l'ibuprofène sur la douleur semble proche de celle du
paracétamol. L'ibuprofène semble un peu plus efficace que
le paracétamol pour faire baisser la fièvre chez les jeunes enfants, mais
il doit être utilisé seulement quand c'est nécessaire car il peut aggraver une
infection.
Aux doses recommandées, l'ibuprofène cause surtout des nausées ou des
diarrhées sans gravité, plus rarement des saignements.
Donner une dose d'ibuprofène adaptée au poids de l'enfant et espacer les
prises d'au moins 6 à 8 heures selon le médicament.
Pour calculer la dose d'ibuprofène à donner par la
bouche : 5 à 10 mg par kilo de poids de l'enfant, à espacer d'au moins 6 à 8 heures,
sans dépasser 40 mg par kilo de poids et par 24 heures. En cas de doute, demander à
un professionnel de santé.
Pour mesurer la dose d'ibuprofène en flacon, toujours utiliser la pipette
fournie dans l'emballage.
Donner à boire fréquemment à l'enfant, surtout en cas de fièvre, de fortes chaleurs,
de vomissements ou de diarrhées. Car l'ibuprofène peut causer une
atteinte des reins dans ces situations.
Après utilisation, refermer le flacon et ranger l'ibuprofène hors de
portée des enfants pour éviter une intoxication accidentelle.
Pas de mélange systématique paracétamol+
ibuprofène
ni d'alternance
Il n'est pas recommandé de donner systématiquement de l'ibuprofène en plus du
paracétamol
ni d'alterner ces 2 médicaments, car il n'est pas certain que cela réduise vraiment
la fièvre ou la douleur alors que cela augmente le risque d'effets
indésirables.
Bibliographie
“Paracétamol ou ibuprofène chez les
jeunes enfants. Continuer à préférer le paracétamol” Rev Prescrire 2022 ; 42
(461) : 211-212.“Paracétamol” et “AINS” Interactions Médicamenteuses Prescrire
2026.