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Diabète : à quand le retrait du marché de la rosiglitazone ?

La baisse de remboursement de la rosiglitazone est une mesure insuffisante pour protéger les patients diabétiques. Les glitazones, dont la balance bénéfices-risques est défavorable, doivent être retirées du marché.

À compter du 1er juin, en France, le taux de remboursement par la Sécurité sociale des médicaments à base de rosiglitazone (Avandia° ; et associée à la metformine dans Avandamet°) est abaissé de 65 % à 35 %. Cette mesure fait suite à une baisse de cotation du "service médical rendu" (SMR) par la Commission de la transparence, en octobre 2008, passé d'"important" à "modéré". Prescrire déplore cette demi-mesure dans son numéro de juin. Pour les patients diabétiques, la balance bénéfices-risques des glitazones est nettement défavorable : absence de bénéfice clinique démontré en termes de morbimortalité, au prix de nombreux effets indésirables (cardiovasculaires, hépatiques, etc.) parfois graves.
La baisse de remboursement est une mesure insuffisante, qui ne sert pas l'intérêt des patients. À quand un sursaut des pouvoirs publics avec un retrait du marché pur et simple pour les glitazones ?

©Prescrire 1er juillet 2009

"Rosiglitazone et baisse du taux de remboursement" Rev Prescrire 2009 ; 29 (308): 428. (pdf, réservé aux abonnés)