Anticorps monoclonaux dans l'asthme : anaphylaxies mortelles

En 2024, une équipe italienne s'est intéressée aux effets indésirables des anticorps monoclonaux utilisés par voie sous-cutanée dans l'asthme, à partir de la base de données de pharmacovigilance de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) : l'omalizumab (Xolair°), un anti-IgE ; le mépolizumab (Nucala°), le reslizumab (Cinqaero°), le benralizumab (Fasenra°), des anti-interleukine 5 ; et le dupilumab (Dupixent°), un anti-interleukines 4 et 13. Parmi les effets indésirables notifiés, les anaphylaxies étaient 12 fois plus fréquentes avec ces anticorps monoclonaux qu'avec les médicaments de l'asthme inhalés à base de corticoïdes et de bêta-2 stimulants de longue durée d'action : risque relatif estimé par l'odds ratio (OR) = 12,3 ; intervalle de confiance à 95 %: 9,7 à 15,6 (1).