Quand un immunodépresseur est l'option choisie chez un enfant ou un adolescent atteint d'arthrite juvénile idiopathique, le méthotrexate est souvent le premier choix (1). En cas d'efficacité insuffisante ou d'effets indésirables trop gênants, un anti-TNF alpha tel que l'adalimumab (Humira° ou autre) est une alternative à partir de l'âge de 2 ans. Il n'est pas démontré que le tofacitinib, un inhibiteur de Janus kinases, apporte un progrès par rapport aux anti-TNF alpha dans cette situation (1)
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