Élacestrant (ORSERDU°) et cancers du sein avec mutation ESR1, inopérables ou métastasés, en 2^e ligne ou plus

Mi-2024, chez les femmes (et les rares hommes) atteintes d'un cancer du sein métastasé ou inopérable, avec des cellules tumorales portant des récepteurs aux estrogènes et sans surexpression de la protéine HER-2 (HER-2 négatif), les associations souvent utilisées sont celles d'un inhibiteur de l'aromatase (tel que l'anastrozole) ou d'un antagoniste des estrogènes (tel que le fulvestrant) avec un inhibiteur de protéines kinases CDK4 et 6 tel que l'abémaciclib. Quand le cancer s'aggrave malgré une telle association, le traitement de choix n'est pas établi, faute de données robustes. Une hormonothérapie avec un inhibiteur de l'aromatase ou un antagoniste des estrogènes est une option, en fonction des traitements déjà reçus et de l'état général de la patiente (1,2).