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Nouvelles substances
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Naloxégol (Moventig°) et constipation liée aux opioïdes
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Des effets indésirables abdominaux probablement aussi gênants que la constipation
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Pitolisant (Wakix°) et narcolepsie
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Pas mieux que les autres médicaments
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Nouvelles indications
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Méthylnaltrexone (Relistor°) et constipation liée aux opioïdes (suite)
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Liraglutide (Victoza°) en monothérapie et diabète
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Ibrutinib (Imbruvica°) et leucémie lymphoïde chronique en première ligne
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Un élargissement d'indication non fondé
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Ramucirumab (Cyramza°) et cancer bronchique en 2e ligne
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Nouvelles spécialités
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Guanfacine (Intuniv°) et déficit de l'attention avec hyperactivité
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Somnolence excessive et risques cardiovasculaires graves
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Sélexipag (Uptravi°) et hypertension artérielle pulmonaire
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Sur les rayons aussi...
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Plus risqué qu'annoncé. Métopimazine : restrictions d'utilisation pour ce neuroleptique "caché"
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Inertie dangereuse. Aliskirène : SMR "insuffisant" et déremboursement en vue
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Commercialisations effectives : Genvoya° comprimés, Trevicta° suspension injectable IM à libération prolongée
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Le segment-clé : -racétam
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Inertie dangereuse. Ivabradine : prescription initiale restreinte aux cardiologues
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Réapparition. Probénécide : importé et rétrocédable
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Copies du mois - Caspofungine : un antifongique utile
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Copies du mois - Sildénafil et HTAP : une alternative au bosentan
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Arrêts de commercialisation
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Altim° suspension injectable, etc.
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Inertie dangereuse. Arrêt du ranélate de strontium
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Vigilances
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Doxazosine et autres alphabloquants : priapismes
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Neuroleptiques : infarctus du myocarde
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Clopidogrel : augmentation des effets indésirables du paclitaxel
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Nivolumab, pembrolizumab : rejets de greffe
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Bétahistine : dyskinésies tardives ?
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Maladies auto-immunes d'origine médicamenteuse
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Surtout des médicaments utilisés comme immunodépresseurs ou immunostimulants : anti-TNF alpha, interférons, divers anticorps monoclonaux, etc. Ainsi que : vaccins, minocycline, antithyroïdiens de synthèse, statines, etc. Apparition quelques semaines à plusieurs années après le début de la prise du médicament. L'arrêt du médicament impliqué permet le plus souvent la guérison, parfois après un long délai
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Encadré. Immunité et maladies auto-immunes
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Sélexipag : des morts
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Pourquoi attendre pour retirer du marché ce énième agoniste de la prostacycline autorisé dans certaines hypertensions artérielles pulmonaires ?
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Stratégies
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Statine en prévention cardiovasculaire secondaire Pravastatine en premier choix, quand une statine est justifiée
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Pas à tous les patients qui ont été victimes d'un accident cardiovasculaire. Intérêt incertain ou trop de risques d'effets indésirables et donc à éviter, en cas : de LDL-cholestérolémie spontanément très basse ; d'effets indésirables musculaires ; de risque élevé de diabète de type 2 ; d'insuffisance cardiaque
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Tableau. Principaux essais de statines en prévention cardiovasculaire secondaire
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Encadré. Atorvastatine 80 mg : pas d'avantage démontré en termes de mortalité
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Propositions Prescrire. Choix d'une statine en prévention cardiovasculaire secondaire
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Repères
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Diabète et liraglutide
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Grande fragilité des résultats de l'essai Leader
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Prévention des accouchements prématurés
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Progestérone vaginale inutile
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Diabète de type 1
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Durée de vie prolongée avec l'insulinothérapie intensive
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Ouvertures
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Un déni des risques, qui retarde la réduction de l'utilisation de substances dangereuses auxquelles des travailleurs agricoles restent exposés
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Le lobby du sucre contre la santé dentaire
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Aux États-Unis, détournement des programmes de recherche et de nombreux chercheurs, lutte contre les mesures de diminution de la consommation de sucre
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Encadré. Lobby du sucre et santé cardiovasculaire
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Consommation excessive d'alcool en France : conséquences sanitaires et humaines importantes
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Un lourd fardeau pour les patients, leur entourage et les soignants. Un coût social élevé, près de 120 milliards d'euros par an
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Lu pour vous
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Réflexion Trop soigner rend malade
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Au crible
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Dépistage de l'hépatite B par test rapide d'orientation diagnostique (TROD) : des limites
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Histoire(s)
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Naissance de l'auscultation au 19e siècle
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Prescrire en Questions
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Tramadol buvable avec compte-gouttes : pourquoi un Carton Jaune ?
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Concentration élevée et compte-gouttes. Des erreurs et surdoses graves avérées chez des enfants
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Forum
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Vivre sans traitement
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Le secret médical n'est-il plus à l'Ordre du jour ?
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Inquiétude sur l'indépendance des pharmaciens d'officine vis-à-vis des firmes pharmaceutiques
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Une solution pour l'accès aux soins : les PASS ambulatoires
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Zolpidem : une réglementation inadaptée
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Pardon si je vous dérange
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Sciences po
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Cogitations
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Balises
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Passer la main
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Au peigne fin
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Hasard, vous avez dit hasard ?
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Take it easy
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Exercise no. 236. Ciclosporin eye drops and dry eye syndrome
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Publicité à la loupe
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Faux-semblant ! À propos de la métopimazine
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C'est-à-dire ?
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Neuroleptique "caché"
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Alcoolodépendance, usage à risque, usage nocif
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Précisions et corrections
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Rituximab - Mabthera° en injections sous-cutanées dans certains lymphomes
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Prix des anticancéreux : décryptage d'une fuite de courriels
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