prescrire.org > La revue Prescrire > N°468 - Octobre 2022

« Cette certitude d'avoir raison qui est, à mes yeux, le signe infaillible de l'erreur »

Jean Rostand

n°468

Octobre 2022

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Europe et médicaments

p.721

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. Cascade et désescalade

p.724

Nouvelles substances

Rélugolix + estradiol + noréthistérone (Ryeqo°) et fibromyo­mes utérins

p.728-732
Un échafaudage hormonal hasardeux

Setmélanotide (Imcivree°) et certaines obésités très rares d'origine génétique

p.734-737
Diminution de la sensation de faim et du poids, incertitudes au-delà

Cénobamate (Ontozry°) et crises d'épilepsie focales

p.740
Une option en cas d'échec d'antiépileptiques mieux éprouvés, en surveillant certains risques

Nouvelles indications

Pitolisant (Ozawade°) et somnolence diurne ­excessive liée à des apnées du sommeil

p.727

Ixékizumab (Taltz°) et psoriasis en plaques chez les enfants et les adolescents

p.732-733

Glécaprévir + pibrentasvir (Maviret°) et hépatite C dès l'âge de 3 ans

p.737-738

Atézolizumab (Tecentriq°) en mono­théra­pie de première ligne dans certains cancers bronchiques

p.739

Cémiplimab (Libtayo°) en mono­théra­pie de première ligne dans certains cancers bronchiques

p.739

Nouvelles présentations ou autres

Extraits allergéniques standardisés d'acariens de la poussière de maison (Orylmyte°) et rhinite allergique

p.725-726

Aciclovir en solution injectable (Aciclovir ­Accord°)

p.726

Sumatriptan 3 mg/0,5 ml (Sumatriptan Sun°) en seringue préremplie

p.733

Fluoro­uracil 40 mg/g en crème (Tolak°) et kératose actinique

p.739-740

Sur les rayons aussi...

Inertie dangereuse. Méthocarbamol : l'ANSM restreint son utilisation au lieu d'un retrait du marché

p.741

Dispositifs médicaux. Stylos à insuline "connectables" : deux stylos remboursables

p.741-742

Conditionnement. Céfuroxime granulés pour suspension buvable (Zinnat°) : seringue doseuse graduée en ml, source d'erreurs de dose

p.742-743

Réapparition. Diclofénac injectable 75 mg : de retour, à l'hôpital

p.743

Copies du mois. Bilastine : pas mieux que la cétirizine ou la loratadine

p.744

Copies du mois. Fingolimod : trop d'effets indésirables graves

p.744-745

Copies du mois. Lévosimendan : d'autres stimulants cardiaques sont plus éprouvés

p.745

Commercialisations effectives. Waylivra° solution injectable SC

p.745

Copies démasquées. Amsparity°, Hukyndra°

p.746

Le segment-clé du mois : -astine

p.746

Remboursements élargis. Kisqali° comprimés

p.746

Arrêts de commercialisation

p.746
Imodium° gélules à 2 mg, etc.

Vigilances


Prélèvements nasopharyngés pour covid-19 : quelques effets indésirables graves

p.747

Citalopram ou escitalopram : morts subites

p.747

Alpha glycérylphosphorylcholine : accidents vasculaires cérébraux

p.748

Tocilizumab : perforations gastriques

p.748

Insuffisances rénales aiguës par cristalluries médicamenteuses

p.749-750
Des médicaments variés. Quand un médicament faiblement hydrosoluble est utilisé, protéger la fonction rénale en maintenant une bonne hydratation, en répartissant la dose du médicament dans le temps, en le perfusant lentement

Benzodiazépines : glaucome aigu

p.751-752
Éviter les benzodiazépines en cas d'antécédents de crise aiguë non suivie d'une intervention préventive sur l'oeil atteint ou de prise concomitante de médicaments à effets mydriatiques, en particulier après 60 ans

Triméthoprime + sulfaméthoxazole : détresses respi­­ratoires aiguës

p.752-753

Paracétamol : parfois, hausse de la pression artérielle

p.753

Stratégies


Variole dite du singe

p.754-760
Mi-2022, des mesures pour réduire le risque de transmission et peu de données sur la vaccination
Infection virale contagieuse, qui se transmet notamment par contact avec un patient infecté, de manière directe ou rapprochée. Il est peu probable que le port d'un préservatif suffise à éviter une transmission. Il est conseillé aux patients infectés d'éviter tout contact physique et de s'isoler au moins pendant 3 semaines. Malgré un intérêt préventif mal cerné dans la variole du singe, il est raisonnable d'envisager la vaccination de certaines personnes par un vaccin de la variole tel que Imvanex°

Encadré. Vaccin variole (Imvanex°) dans la variole dite du singe : début septembre 2022, pas d'évaluation clinique

p.757

Premiers Choix Prescrire

Vaginose bactérienne

p.761-764
Affections vulvovaginales non sexuellement transmissibles, liées à un déséquilibre de la flore vaginale. En cas de symptômes gênants, métronidazole à dose unique par voie orale en premier choix

Repères

Paraclinique. CRP ou procalcitonine chez les jeunes enfants fébriles

p.765-767
Des dosages sanguins parfois utiles pour écarter une infection grave

Bilans de santé en dépistage

p.767-768
Intérêt très incertain

Deuxième rappel vaccinal

p.769-771
Chez les personnes à risque de formes graves de covid-19

Messages-clés Médicaments

Éconazole ou clotrimazole ou autre antifongique azolé, utilisé dans le vagin ou sur la vulve

p.723

Éconazole ou miconazole en application dans des grands plis de peau

p.723

Fluconazole en prise orale unique

p.723

Ouvertures


Libre  Grands crus et grandes écoles françaises : des liens stratégiques

p.773
Investir dans les clubs de dégustation des grandes écoles, un moyen efficace de tisser des liens forts avec des décideurs de demain

Accès aux soins. Ehpad : le ­sous-effectif soignant largement décrit avant la publication du livre "Les fossoyeurs"

p.774-778
Cette situation est documentée depuis des années. Elle a fait l'objet de très nombreux témoignages et rapports convergents appelant à relever le ratio de personnels dans les Ehpad, et d'augmenter les dépenses publiques dans ce domaine

Traitements des cancers : quelle qualité de vie ?

p.778

Environnement. Réalité virtuelle et réalité augmentée : effets néfastes pour la santé

p.779-783
Cybercinétose, altération de l'habileté manuelle ou de la capacité à orienter son corps, effets délétères liés à la lumière bleue ou à la variation de l'intensité de la lumière

Actions publiques Prescrire. Changements en vue de la réglementation pharmaceutique européenne

p.784-787
Première partie. Les projets de la Commission analysés par la société civile : grands changements en vue, à améliorer
Face à la stratégie de la Commission européenne (chaînes d'approvisionnement, accès à des médicaments abordables, innovation), une alliance d'associations de la société civile, dont Prescrire, demande notamment plus de transparence et de preuves pour l'évaluation et les décisions, la suppression d'incitations financières peu efficaces voire néfastes, le soutien aux besoins de santé publique et des patients

Actions publiques Prescrire. Consultation sur les noms commerciaux des médicaments

p.787

Le danger de l'ibu­profène pendant la grossesse reste trop peu connu

p.788

Lobbying pharmaceutique à Bruxelles : au moins 36 millions d'euros par an

p.788

Lu pour vous

La santé sociale

p.789

Histoire(s)

Le docteur Tchekhov, dénonciateur du bagne

p.790

Prescrire en Questions


Quadrithéra­pie concomitante de l'infection par Helicobacter pylori : en 2022, quelle durée de traitement choisir ?

p.791-792
Tenir compte de la sensibilité d'H. pylori aux antibiotiques pour limiter le risque de prolonger le traitement inutilement

Forum


La schizophrène confinée

p.793

Ridha Hamdane, un pharmacien d'exception

p.794

L'Evidence-Based Medicine (EBM) : une tentative de définition

p.794-796

Tout va mal et pourtant... La DCI

p.796

Cogitations


Au peigne fin

Les bons mots. Hypokalié­mies médicamenteuses, en bref

p.797

Take it easy

Exercise no. 289. Peanut protein for oral desensitisation

p.798

Et aussi


Libre  Test de Lecture mensuel Prescrire 2022-2023, 35e session : il est encore temps !

p.799-800

Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Qu'est-ce qui hante les firmes ? À propos du sécukinumab

p.III

Dans l'actualité

Pholcodine : en France, la vente des médicaments contenant de la pholcodine enfin arrêtée !

p.746

Prix Prescrire

Libre  Prix Prescrire 2022 : 4 primés

p.IV

La Lettre aux abonnés

Libre  Prescrire : utile dès les études de médecine ou de pharmacie

p.I
L'Application Prescrire
L'Application Prescrire
Un accès à tous les textes publiés par Prescrire, pour une utilisation au cœur de la pratique quotidienne


Les textes de ce sommaire sont disponibles dans l'Application Prescrire. Ils peuvent également être téléchargés en ligne sur prescrire.org par les Abonnés, dans la limite de 15 textes par période de 24 heures, par le
> Moteur de Recherche du site

Chaque mois, en lien avec la revue Prescrire, sont  publiées dans l'Application Prescrire et sur le site les :

Les versions complètes des textes publiés uniquement sous forme résumée dans le mensuel Prescrire sont disponibles dans l'Application Prescrire, ou dans la rubrique du site :