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Nouvelles substances
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Rifaximine (Tixtar°) et encéphalopathie hépatique
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Un recours en ajout au lactulose pour prévenir les rechutes
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Nouvelles indications
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Nivolumab (Opdivo°) et cancer du rein métastasé en 2e ligne
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Mieux que l'évérolimus
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Défériprone (Ferriprox°) en association avec un autre chélateur du fer
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Moins de fer tissulaire, mais addition d'effets indésirables
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Afatinib (Giotrif°) en 2e ligne dans des cancers bronchiques
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Nouvelles associations
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Estrogènes équins + bazédoxifène (Duavive°) et ménopause
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Des risques insuffisamment évalués
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Immunoglobulines humaines polyvalentes + hyaluronidase par voie SC (Hyqvia°)
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Une alternative à la voie IV chez certains patients
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Sur les rayons aussi...
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Le segment-clé : -ifène, -mifène, -oxifène
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Nouvelle forme. Aripiprazole (Abilify°) buvable
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Posologie. Lévonorgestrel en contraception d'urgence après inducteur enzymatique : double dose
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Inertie dangereuse. Acide hyaluronique en intra-articulaire : à pas trop lents vers un déremboursement
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Accès aux soins. Téduglutide : en ville avec un conditionnement incomplet
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Commercialisations effectives : Mekinist° comprimés, Zykadia° gélules
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Copies du mois - Eptifibatide copié
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Copies du mois - Mupirocine copiée : ne pas banaliser
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Remboursements élargis. Eylea° solution injectable intravitréenne
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Remboursements élargis. Humira° solution injectable SC
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Arrêts de commercialisation
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Aldirek° comprimés, etc.
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Vigilances
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Benfluorex : sténoses aortiques et mitrales aussi
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Dorzolamide collyre : dyspnées
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Rivaroxaban : agranulocytoses et syndromes de Stevens-Johnson
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Antiviraux dans l'hépatite C : aggravations d'hépatite B
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Benzodiazépines: augmentation de la mortalité en cas de pneumonie pseudogrippale
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Varénicline et troubles neuropsychiques : prudence, même après l'essai dit Eagles
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Exclusion de patients à risque, rareté de certains effets indésirables et faiblesses méthodologiques
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Gliptines : insuffisances cardiaques
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À l'inverse de l'objectif poursuivi de réduction des complications cardiaques du diabète
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Uvesterol° : lenteurs mortelles
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Malaises des nourrissons régulièrement notifiés, y compris après les divers changements de formulation et de pipette
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Stratégies
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Femmes enceintes atteintes d'une maladie de Basedow
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Un traitement délicat
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Antithyroïdiens à la plus petite dose possible pour réduire le risque d'hypothyroïdie du foetus : propylthiouracile en premier choix au premier trimestre de grossesse, plutôt carbimazole ou thiamazol ensuite. Parfois propranolol en traitement symptomatique, sur une courte durée. Chirurgie en dernier recours
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Encadré. Risques foetaux de la maladie de Basedow chez une femme enceinte
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Encadré. D'autres perturbations thyroïdiennes pendant la grossesse
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Encadré. Iode radioactif : dangereux pour le foetus
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Repères
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Polyarthrite rhumatoïde
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Des exercices pour les mains
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Accident ischémique cérébral
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Ajout du clopidogrel à l'aspirine en prévention des récidives
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Mesure de la température corporelle
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La voie anorectale est plus fiable
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Ouvertures
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Prix astronomique de médicaments et bénéfices cliniques incertains contre l'intérêt des patients
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Savoir trouver une notice à jour sur internet et identifier la dernière version
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Défauts de sécurité, sources de risques d'erreurs et d'effets indésirables ; impact promotionnel des noms commerciaux sur les étiquetages, au détriment de la DCI ; notices lacunaires
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Lauréats des Thématiques Prescrire : bravo à la deuxième promotion
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Cancers du sein liés aux expositions in utero au DDT
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Impact cancérogène plausible sur deux générations : les mères exposées jeunes et les filles exposées in utero
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Encadré. Le DDT : un "pesticide miracle", perturbateur endocrinien et cancérogène probable
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Lu pour vous
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Personnes sortant de prison ou sous main de justice. Guide pratique de l'accueil et de l'accompagnement
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Au crible
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Lombalgies chroniques dégénératives de l'adulte et chirurgie : des recommandations prudentes
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Histoire(s)
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Sein ou biberon ? L'influence des experts sur les pratiques d'allaitement (1900-1950)
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Prescrire en Questions
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Loratadine et grossesse : risque accru d'hypospadias ?
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Risque incertain, très faible s'il existe, mais la loratadine est remplaçable : à éviter au premier trimestre
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Encadré. Risque tératogène : une interprétation souvent difficile
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L'urgence pas urgente (suite)
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Qualité de l'accueil des réfugiés, avant celle des soins
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Geneviève Mauras, visionnaire et inspirante
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Choix contesté de vitamine D
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Pardon si je vous dérange
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Peopolitiques
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Cogitations
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Révisions critiques
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Au peigne fin
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Synthèse chiffrée
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Take it easy
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Exercise n° 234. Entecavir (Baraclude°) and chronic hepatitis B in children
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Publicité à la loupe
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Une firme pour "dynamiser" les soins ? Non merci !
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C'est-à-dire ?
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"Services" d'un médicament ou d'un dispositif médical selon la HAS
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