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Diabète : encore des données impliquant la pioglitazone à l’origine de cancers de la vessie (Actos° et associé à la metformine dans Competact°)

L'antidiabétique pioglitazone augmente le risque de cancer de la vessie.

En septembre 2010, l’Agence étatsunienne des médicaments (FDA) a fait état de résultats d’une étude visant à cerner le lien entre les cancers de la vessie et la pioglitazone (Actos°, et associée à la metformine dans Competact°), proposée dans le diabète de type 2 sans preuve d’une diminution des complications cliniques du diabète.

Cette étude est prévue pour durer au total 10 ans. Une analyse intermédiaire à 5 ans a été réalisée. Le risque de cancer de la vessie a augmenté avec l’importance de la dose et de la durée de prise de pioglitazone, atteignant une différence statistiquement significative après 24 mois d’exposition, par rapport à des patients diabétiques ne prenant pas de pioglitazone.

Des études animales avaient déjà montré des tumeurs de la vessie. Deux essais cliniques d’une durée de 3 ans, pioglitazone contre l'antidiabétique glibenclamide (Daonil° ou autre) ou contre placebo, avaient aussi montré une augmentation statistiquement significative des cancers de la vessie avec la pioglitazone.

En pratique, mieux vaut éviter la pioglitazone.

"Pioglitazone : cancers de la vessie (suite)" Rev Prescrire 2010 ; 30 (326) : 905. (pdf, réservé aux abonnés)

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