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Nouvelles substances
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Burosumab (Crysvita°) et hypophosphatémie liée à l'X
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Réduction des lésions osseuses, mais effet incertain sur les déformations
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Nouvelles indications
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Brentuximab védotine (Adcetris°) et lymphomes cutanés à cellules T
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Évaluation insuffisante
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Tiotropium (Spiriva Respimat°) et asthme sévère dès l'âge de 6 ans
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Emtricitabine + ténofovir disoproxil (Truvada° ou autre) et prévention de l'infection par le HIV chez les adolescents
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Fludrocortisone (Flucortac°) et hypotension orthostatique d'origine neurologique
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Une évaluation très pauvre malgré le recul d'utilisation
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Ténofovir alafénamide + emtricitabine + elvitégravir + cobicistat (Genvoya°) et HIV chez les enfants
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Sur les rayons aussi...
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Nouvelles associations à doses fixes. Éthinylestradiol + diénogest (Misolfa°, Oedien°) dans la contraception ou l'acné
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Nouvelles associations à doses fixes. Ibuprofène + caféine (Ipraféine°) et douleurs modérées
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Nouvelles spécialités. Macrogol 4000 + électrolytes + siméticone (Ximepeg°) et lavage colique
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Le segment-clé : -mestane et -rozole
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Réévaluation. Alpha-amylase : balance bénéfices-risques défavorable
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Sécurité sociale. Gamme Hexomédine° : déremboursée
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Sécurité sociale. Tropicamide collyre : arrêt de la dispensation des flacons multidoses aux patients
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Substances vénéneuses. Potassium oral dans les hypokaliémies : sur prescription médicale
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Réévaluation HAS. Trabectédine : plus ou moins écartée de l'hôpital
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Copies du mois. Fulvestrant : un antiestrogène par voie IM
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Copies du mois. Daptomycine : attention à la toxicité musculaire
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Copies du mois. Urapidil oral : d'autres hypotenseurs sont mieux éprouvés
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Copies du mois. Isosorbide dinitrate injectable : copié
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Commercialisations effectives. Kevzara° solution pour injection SC, Cinqaero° solution à diluer pour perfusion IV
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Arrêts de commercialisation
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Adalate LP° comprimés à libération prolongée, etc.
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Vigilances
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Émollients à base de paraffine : risque d'embrasement
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Gliflozines : fasciites nécrosantes du périnée
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Alemtuzumab : accidents vasculaires cérébraux et dissections artérielles
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Drospirénone : allongements de l'intervalle QT et troubles du rythme cardiaque
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Syndrome du canal carpien : parfois d'origine médicamenteuse
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Principalement : des antiestrogènes inhibiteurs de l'aromatase ; des diphosphonates utilisés dans l'ostéoporose ; des anticoagulants oraux. Leur arrêt est souvent suivi de la régression des symptômes
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Pentoxyvérine : des effets indésirables atropiniques et des troubles cardiaques
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Pas plus efficace sur la toux qu'un placebo
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Stratégies
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Épisode psychotique : choix d'un neuroleptique oral
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Un choix à adapter à chaque patient, selon les profils d'effets indésirables
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Prendre en compte les caractéristiques individuelles de chaque patient quand elles modifient les conséquences prévisibles de certains effets indésirables. Quel que soit le neuroleptique choisi, la mesure la plus utile pour limiter ses effets indésirables est de limiter autant que possible la dose et la durée du traitement
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Encadré. Les neuroleptiques, en bref
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Encadré. Neuroleptiques ou antipsychotiques ?
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Signes à la loupe
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Signes d'embolie pulmonaire
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Connaître le score de Wells
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Rechercher une syncope, une thrombose veineuse profonde ou une dyspnée brutale, des signes de choc. Score de Wells, dosage quantitatif des Ddimères ou score dit PERC pour exclure une embolie quand elle semble peu probable
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Encadré. Score de Wells pour l'embolie pulmonaire
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Encadré. Capacité discriminante des informations cliniques à la recherche d'une embolie pulmonaire
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Repères
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Paraclinique. Échographie pulmonaire : performante pour le diagnostic de pneumonie chez les enfants
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Prévention du rachitisme
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400 UI de vitamine D par jour, chez les enfants à peau claire
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Eczéma atopique des enfants
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Pas d'intérêt à ajouter un émollient dans l'eau du bain
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Traitement hormonal adjuvant du cancer du sein
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Ouvertures
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Une influence indéniable, qui apparaît désormais noir sur blanc jusque dans les travaux de l'assurance maladie
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DCI trop peu utilisée dans les notices. Trop de conditionnements pédiatriques inadaptés. Risques des manipulations à domicile des antitumoraux oraux
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Accès aux soins. Samusocial de Paris : agir et observer
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Écouter et orienter les personnes en précarité, coordonner les acteurs, héberger et accompagner, permettre l'accès aux soins. Un observatoire des besoins des réfugiés, de la périnatalité en situation de précarité, des troubles psychiques dans la rue
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Accès aux soins. Un suivi de qualité des femmes enceintes coordonné par les sages-femmes
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Influences. Liens d'intérêt : utilité des bases de données de type Transparence Santé
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Lu pour vous
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Lobbytomie. Comment les lobbies empoisonnent nos vies et la démocratie
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Au crible
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Maladie de Lyme et apparentées : une élaboration orientée
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Histoire(s)
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L'affaire de la mémoire de l'eau : une controverse scientifique et médiatique
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Prescrire en Questions
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Quels effets indésirables cardiovasculaires avec les vasoconstricteurs utilisés dans le rhume ?
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Les résultats parcellaires d'une étude confiée à l'industrie, qui ne permettent pas de répondre à la question d'un risque rare et/ou d'événement cardiovasculaire invalidant voire létal. Écarter ces médicaments pour éviter les dégâts
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Forum
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Consistance des maladies virtuelles
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Les chercheurs et la "mendicité scientifique"
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Perfusions sous cutanées : avis d'experts
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Indépendance de la formation en médecine : ça avance à Brest !
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Les formations sur l'auto-INR, c'est fini
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L'éloge du gras. La graisse à oindre
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Échos
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Des maux et des chiffres
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Cogitations
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Graines d'évitables
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Dispenser une forme locale d'acide fusidique : pour l'oeil ou la peau ?
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Au peigne fin
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Tout le monde est là ?
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Publicité à la loupe
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Parler de quoi ? À propos de Daflon°
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C'est-à-dire ?
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Plaquettes unitaires prédécoupées et plaquettes non unitaires
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