La fluindione (Préviscan° 20 mg) est un anticoagulant antivitamine K, dont la dose quotidienne est à adapter selon les résultats de l'INR (international normalized ratio en anglais). Cette dose est souvent inférieure à 20 mg, le dosage des comprimés en vente en France.
Depuis avril 2015, les comprimés sécables en forme de feuille de trèfle de Préviscan° 20 mg sont colorés en rose pour réduire les risques de confusion avec d'autres comprimés contenant des médicaments différents. En 2013, les plaquettes sont devenues plus informatives et prédécoupées.
Quand la dose adaptée au patient est inférieure à 20 mg, il faut encore fractionner le comprimé. Dans cette situation, la couleur rose semble aider à distinguer la fluindione d'un autre comprimé blanc en forme de feuille de trèfle, mais pas à identifier le médicament par son nom (puisqu'il est sorti de sa plaquette), et le risque d'erreur persiste, car il manque un dosage intermédiaire (par exemple à 5 mg) afin de pouvoir ajuster la dose.
L'adaptation des doses d'anticoagulant antivitamine K en fonction des résultats de l'INR est importante. Il est possible d'éviter d'exposer à ces erreurs en préférant la warfarine (Coumadine°), l'anticoagulant avec la balance bénéfices-risques la plus favorable. Elle est disponible sous deux dosages, ce qui facilite l'ajustement des doses.
©Prescrire 1er juillet 2015
"Fluindione : mesures d'amélioration partielle du conditionnement" Rev Prescrire 2015 ; 35 (381) : 501-502. (pdf, réservé aux abonnés)
