Tirzépatide et diabète de type 2

Pas plus efficace que le dulaglutide pour prévenir les accidents cardiovasculaires
quiz

La question clé

Le tirzépatide est-il plus efficace que le dulaglutide pour prévenir les complications cardiovasculaires du diabète de type 2 ?

Chez les patients atteints de diabète de type 2 à risque élevé d'accident cardiovasculaire, quand la metformine ne suffit pas pour atteindre le taux d'HbA1c visé, l'ajout d'un agoniste du GLP-1 tel que le liraglutide, le dulaglutide ou le sémaglutide réduit le risque d'accident cardiovasculaire et semble avoir une balance bénéfices-risques favorable (1). Le tirzépatide est un agoniste à la fois des récepteurs du GLP-1 et des récepteurs du GIP, autorisé en traitement du diabète de type 2 et chez les patients en situation d'obésité. Son évaluation initiale comportait un essai versus sémaglutide et un essai versus dulaglutide, mais ces essais n'étaient pas conçus pour comparer les effets de ces médicaments sur les complications cliniques du diabète (2). Fin 2025, les résultats d'un essai randomisé en double aveugle tirzépatide versus dulaglutide ont été publiés (3).

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