Signe de Homans

Une thrombose veineuse profonde, alias phlébite profonde, correspond à l'oblitération d'une veine profonde par un caillot sanguin. Les thromboses veineuses profondes des membres inférieurs surviennent notamment chez des patients atteints de cancer, ceux ayant un antécédent de thrombose, ou à la suite d'une immobilisation prolongée comme après une chirurgie. La fréquence annuelle des événements thromboemboliques (thromboses veineuses profondes et embolies pulmonaires) est d'environ 1 pour 1 000 adultes. En 2026, l'échographie-doppler est l'examen paraclinique non invasif de référence pour le diagnostic de thrombose veineuse profonde (1,2).

Lors de l'examen physique d'un patient, le signe dit de Homans est censé être associé à une thrombose veineuse profonde et distale (3,4). Ce signe, décrit par John Homans au milieu du 20^e siècle, consiste en une douleur dans le mollet d'un patient, provoquée par la flexion dorsale du pied effectuée par l'examinateur alors que la jambe examinée est étendue (1à4).