Thrombose veineuse profonde limitée au mollet

Chez les patients atteints de thrombose veineuse profonde distale d'un membre inférieur, c'est-à-dire limitée aux veines situées dans le mollet, en-dessous du genou, le risque de complications graves, en particulier d'embolies pulmonaires, est faible (1,2). L'intérêt d'un traitement anticoagulant d'emblée dans cette situation n'est pas clairement établi. En l'absence de facteur de risque particulier de thrombose, tel qu'un cancer ou un antécédent de thrombose veineuse profonde, deux options sont envisageables : un traitement par anticoagulant d'emblée ou une surveillance avec un contrôle échographique une à deux semaines après le diagnostic, visant à détecter l'extension de la thrombose aux veines proximales (au-dessus du genou) qui justifierait alors un traitement anticoagulant (1,3).