La réduction du poids d'une personne en situation d'obésité repose avant tout sur une prise en charge globale, comportant des mesures diététiques adaptées, un exercice physique régulier et un soutien personnalisé.
Le sémaglutide (Wegovy°) est un agoniste du GLP-1 qui, par voie sous-cutanée, a un effet démontré pour diminuer le poids chez certains adultes en situation d'excès de poids. Dans l'Union européenne, le sémaglutide par voie sous-cutanée est devenu autorisé chez les adolescents en situation d'obésité, à partir de l'âge de 12 ans.
Dans un essai randomisé versus placebo d'une durée de 68 semaines, chez 201 adolescents, le sémaglutide a diminué le poids et l'indice de masse corporelle (IMC), de façon notable chez la plupart d'entre eux. Une perte de poids d'au moins 5 % a été obtenue chez environ 72 % des adolescents du groupe sémaglutide, versus 18 % de ceux du groupe placebo.
Environ 10 % des adolescents du groupe sémaglutide n'ont pas eu de baisse de l'IMC.
Chez environ 12 % des participants du groupe sémaglutide, la dose a été diminuée du fait d'un événement indésirable, versus 1,5 % dans le groupe placebo.
Les effets à long terme d'un traitement commencé à l'adolescence sont inconnus. Le risque d'effets néfastes sur la santé psychique est particulièrement à prendre en compte dans cette population.
Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er avril 2024
• Texte complet :
"Sémaglutide injectable (Wegovy°) et obésité chez les adolescents" Rev Prescrire 2024 ; 44 (486) : 250-251. Réservé aux abonnés.
