Implants tubaires Essure° : suivi à long terme des femmes porteuses ou après retrait chirurgical

Les implants tubaires Essure° sont des dispositifs médicaux qui ont été proposés à des femmes comme méthode de contraception permanente et irréversible. Ils sont constitués d'un ressort en acier inoxydable dit 316L (comportant du nickel, du chrome et du molybdène), entouré en partie de fibres de téréphtalate de polyéthylène (PET) et d'une spirale en alliage de nickel et de titane (alias nitinol). Le ressort comporte deux anneaux en platine servant de repères et une soudure argent-étain qui relie la spirale et le ressort. Deux implants tubaires sont introduits par le vagin puis le col de l'utérus pour être placés dans chacune des trompes de Fallope. Avant sa mise en place, chaque implant tubaire mesure 4 cm de long avec un diamètre de 0,8 mm. Une fois positionnée, la spirale de nitinol s'élargit pour mesurer jusqu'à 2 mm de diamètre. Une fibrose se développe autour de chaque implant tubaire, entraînant une occlusion complète de la trompe en 3 mois environ, ce qui vise à empêcher la migration des ovules vers la cavité utérine (1,2).

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