Acide hyaluronique en injection intra-articulaire dans la gonarthrose : efficacité et effets indésirables sous-estimés ?

En France, l'acide hyaluronique en injection intra-articulaire (Hyalgan°) est autorisé dans la gonarthrose (1). En 2016, sur la base de trois synthèses méthodiques avec métaanalyses, nous avions conclu à une efficacité au mieux modeste de l'acide hyaluronique en injection intra-articulaire. En prenant en compte les effets indésirables rapportés, parfois graves, la balance bénéfices-risques de l'acide hyaluronique en injection intra-articulaire semblait alors défavorable (2à4). Les décisions de déremboursement en France, qui ont eu lieu après, vont dans le sens de cette analyse (1,5,6). Certains lecteurs ont depuis exprimé leur profond désaccord.