Le rachitisme est une maladie des os en croissance, qui n'atteint que les enfants et les adolescents. Sa principale cause est une carence en calcium ou en vitamine D. La vitamine D est principalement produite par la peau sous l'effet des rayons ultraviolets du soleil. On en trouve aussi dans certains aliments, surtout d'origine animale

La varénicline (Champix° ou autre) est un agoniste partiel des récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine autorisé dans l'Union européenne dans le sevrage tabagique. Sa commercialisation a été interrompue de 2021 à 2025, en raison de la présence de trop grandes quantités de nitrosamines (des substances potentiellement cancérogènes) dans les comprimés (1)

La clozapine (Leponex° ou autre) est un neuroleptique dit atypique autorisé en dernier recours chez des patients schizophrènes et dans les troubles psychotiques chez des patients atteints de la maladie de Parkinson (1). C'est le neuroleptique le plus souvent impliqué dans des agranulocytoses. La clozapine entraîne des neutropénies qui évoluent rapidement vers une agranulocytose si le médicament n'est pas arrêté immédiatement (2). Il semble que le mécanisme soit d'origine immunoallergique et susceptible de survenir de manière imprévisible, la plupart du temps au cours des 3 à 6 premiers mois de traitement, mais parfois après plusieurs années. Les agranulocytoses ne dépendent pas de la dose, ou peu (2,3). Par ailleurs, plusieurs études ont montré un risque de pneumonies ou d'autres infections plus grand avec la clozapine qu'avec d'autres neuroleptiques (4à6)

Le courrier de Manon Exposito est l'occasion de faire le point sur les résultats d'évaluation clinique de l'acide tranexamique dans les règles abondantes et sur ses effets indésirables, notamment thromboemboliques

Chez les nourrissons, les infections par le virus respiratoire syncytial (VRS) sont à l'origine de la plupart des bronchiolites (1,2). Chez les nourrissons nés à terme et en bonne santé, ces infections sont rarement graves. Les nourrissons à risque accru de formes graves d'infection par le VRS sont notamment ceux nés avant la 35^e semaine d'aménorrhée et ceux atteints d'une affection pulmonaire chronique ou d'une cardiopathie congénitale (1,2)

La polypose nasale est une inflammation chronique de la muqueuse nasale, avec présence de polypes, à l'origine d'une sensation de nez bouché, d'une perte de l'odorat, de troubles du goût et d'un écoulement nasal (1,2). Chez les adultes qui restent très gênés malgré un corticoïde par voie nasale, un corticoïde par voie orale sur une courte période est une option parfois utile. Le dupilumab, un immunodépresseur anti-interleukines 4 et 13, est une alternative d'efficacité modeste, avec un profil différent d'effets indésirables et des inconnues à long terme. Le mépolizumab, un immunodépresseur anti-interleukine 5, n'a pas apporté de progrès dans la polypose nasale. La chirurgie est un recours après échec des médicaments, mais les récidives sont fréquentes (1,2)

Les maladies auto-immunes traduisent un dysfonctionnement du système immunitaire, qui réagit alors contre des constituants de l'organisme et cause des lésions tissulaires ou cellulaires. La plupart des maladies auto-immunes sont d'apparition progressive et évoluent de façon chronique, avec des phases de poussée et de rémission. Elles touchent surtout les femmes. Leurs manifestations cliniques dépendent des tissus ou des cellules atteints. Certaines maladies auto-immunes sont spécifiques d'un organe ou d'un tissu, alors que d'autres sont dites systémiques, avec des atteintes diffuses de l'organisme (1)

Chez les patients vivant avec le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le dolutégravir, un inhibiteur de l'intégrase du VIH, est un médicament de référence au sein d'une multithérapie antirétrovirale (1)