Le ticket modérateur en assurance santé

Autour de ma thèse

Ronan Jégot a soutenu en 2018 à l'université de Nantes, une thèse de médecine consacrée à la justification théorique du ticket modérateur en assurance santé et aux arguments en faveur de sa suppression.

Pourquoi ce sujet ?

Ronan Jégot : Le sujet est venu par hasard en discutant avec un médecin qui assurait des cours à l'université pendant mon internat. Les sujets de la sécurité sociale et des politiques de santé m'intéressaient déjà, donc c'était l'occasion.

Qu'avez-vous découvert ?

RJ : J'ai découvert que le recours à la privatisation du système de santé était un choix politique fondé sur aucun argument économique. Économiquement, le modèle public est plus efficace pour soigner le plus grand nombre (a).

Des surprises ?

RJ : Je ne m'attendais pas à ce que la solution proposée en conclusion soit finalement si simple : une prise en charge à 100 % par la Sécurité sociale pour chacun, sans ticket modérateur ni assurance privée. En définitive, la solution la plus économique est aussi la plus égalitaire à mes yeux.

Des difficultés imprévues ?

RJ : C'était un sujet difficile sans avoir au préalable de notion d'économie. Heureusement, mon directeur de thèse était un économiste de la santé. Une difficulté que j'ai rencontrée a été de me départir de mes idéologies politiques, mais nos divergences politiques ont permis de croiser les regards pour un rendu plus objectif.

Quelles conséquences sur vos pratiques ?

RJ : Ce travail m'a permis de comprendre le fonctionnement de l'assurance maladie et des remboursements. Ainsi je peux expliquer aux patients ce qui est remboursé ou non, avec la notion de ticket modérateur qui est souvent incomprise par la population, y compris par les médecins.

Un bilan de votre expérience ?

RJ : On devrait tous avoir des notions d'économie et militer pour une sécurité sociale à 100 % !