Les personnes exilées LGBTQIA+ que nous accueillons ont été contraintes de fuir des pays dans lesquels des actes de discriminations, d'oppression et de violences lgbtqia+phobes sont perpétrés. « La France est un pays de droit, de liberté » Cette phrase, souvent répétée en séance au cours des mois, explique pourquoi ces personnes ont fait le chemin jusqu'ici. Là où personne ne leur demande qui elles sont, qui elles aiment, comment elles choisissent de mener leur vie. Elles disent se sentir en sécurité, ou presque. En effet, certaines personnes sont confrontées à une réactualisation des violences subies dans leur pays d'origine, qui peuvent être reproduites par des membres de leur communauté, ici en France. Un pays qui n'est pas non plus totalement épargné par les actes homophobes ou racistes

Trois soignants réagissent à un texte du collectif Les outils du soin concernant les troubles déficitaires de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH), intitulé "Les enfants qui dérangent, hyperactifs ou turbulents ?", publié dans la rubrique "Forum" en décembre 2025

Dans l'ouvrage "Vieillir, une affaire de femmes ? Femmes âgées dépendantes, aidantes et soignantes" (Éditions Berger-Levrault, Paris 2024 : 180 pages), Florence Fortin-Braud, aide-soignante dans un établissement public de santé mentale et formatrice, s'est interrogée sur la surreprésentation des femmes dans le domaine du grand âge (lire aussi "Lu pour vous. Vieillir, une affaire de femmes ?", n° 505, p. 870). Cet ouvrage a reçu le Prix Prescrire 2026. Nous en reproduisons ici un extrait (p. 26-29)

La tinzaparine (Innohep°) est une héparine de bas poids moléculaire (HBPM). En France, elle est notamment autorisée, comme d'autres HBPM, en prévention des thromboses veineuses chez les adultes immobilisés du fait d'une affection médicale aiguë (insuffisance cardiaque aiguë, insuffisance respiratoire aiguë, infection sévère, cancer actif, poussée de maladie rhumatismale) (1,2). Mi-2026, pour cette situation clinique, elle est disponible en seringues préremplies de solution injectable sous 3 dosages différents (2 500, 3 500 et 4 500 UI anti-Xa) (1)

En France, la campagne de vaccination 2026-2027 contre la grippe saisonnière débute mi-octobre 2026

La loi de financement de la Sécurité sociale pour 2026 mentionne le principe d'obligation vaccinale contre la grippe, notamment pour les professionnels de santé (art. L. 3111-4 du Code de la santé publique (CSP)), cette obligation étant conditionnée à l'avis de la Haute autorité de santé (HAS). En juillet 2026, la HAS a rendu un avis favorable à cette obligation, qui concernerait l'ensemble des professionnels de santé, les autres professionnels exerçant dans des établissements de santé ou médico-sociaux hébergeant des personnes âgées, et les élèves et étudiants des filières médicales, pharmaceutiques et paramédicales. La HAS recommande son « déploiement (…) en priorité (…) dans les Ehpad [établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes] et dans les unités de soins longue durée (USLD) » en raison de l'âge avancé des résidents. Dans les autres lieux, la HAS recommande « un déploiement progressif (…) sur une période de 2 ans renouvelables un an » (1)

À la suite d'un accident du travail ou d'une maladie professionnelle, les décisions de reconnaissance ou d'indemnisation peuvent être contestées par la victime ou par l'employeur auprès du pôle social des tribunaux judiciaires. La sociologue Delphine Serre a analysé des audiences de recours sur de telles décisions dans huit juridictions en France hexagonale, entre 2015 et 2021

Le courrier de Nicolas Villain et Vincent Planche nous donne l'occasion de revenir sur certains principes du processus éditorial de Prescrire, à travers l'exemple du lécanémab

Elle entre en coup de vent, s'assoit au bord de la chaise, comme si elle allait déjà repartir, ça ira vite, promis, elle vient juste pour une petite chose. Elle s'excuserait presque d'être là

Retraité depuis janvier 2026, je garde une petite activité de médecin coordonnateur en Ehpad [établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes]. Après une trentaine d'années de lecture assidue de la revue Prescrire, je peux témoigner qu'elle m'a apporté la qualité et la rigueur dans mon activité

Le donanémab (Kisunla°) est le deuxième anticorps monoclonal anti-amyloïde bêta autorisé dans l'Union européenne dans la maladie d'Alzheimer débutante, après le lécanémab (Leqembi°) (1). Selon notre analyse, la balance bénéfices-risques de ces médicaments est défavorable. Leur effet est très marginal sur des scores cliniques alors qu'ils exposent à des effets indésirables parfois mortels, notamment des lésions cérébrales nommées ARIA (de l'anglais amyloid related imaging abnormalities), de type œdème ou hémorragie, qui s'accompagnent de troubles cliniques : céphalées, confusions, sensations vertigineuses, troubles visuels, convulsions, etc. (1,2). Au 29 juillet 2026, ils ne sont pas commercialisés en France (lire aussi "Lécanémab (Leqembi°) et maladie d'Alzheimer débutante : des avis de relecteurs trop peu suivis ?")

La méthadone est un opioïde dit fort. Elle est autorisée depuis le milieu des années 1990 comme traitement de substitution chez des personnes dépendantes aux opioïdes. En France, la méthadone (Méthadone AP-HP°) est commercialisée sous forme de sirop et de gélules (1). Son profil d'effets indésirables est principalement constitué :

Lors de cet événement Prescrire, venez découvrir les ouvrages et initiatives qui ont reçu le Prix Prescrire 2026 et les interventions des auteurs autour des thèmes de la prévention des risques, la protection des populations et la lutte contre les inégalités de santé

"Je me fais la belle" est un projet artistique collaboratif, prescrit par des soignants, qui accompagne des personnes en fin de vie et leur entourage. Une démarche poétique pour offrir un dernier témoignage de soi en chanson, au cœur du parcours de soins

Depuis 2008, en France, les pharmaciens d'officine sont autorisés, s'ils le souhaitent, à mettre à disposition des patients, en libre accès, certains médicaments accessibles sans ordonnance et non remboursables par la Sécurité sociale. Ils sont alors placés devant le comptoir et dans un espace dédié et distinct des produits n'ayant pas le statut de médicament (cosmétiques, compléments alimentaires, etc.). Ces médicaments "en libre accès" sont inscrits sur la liste dite des médicaments de médication officinale, élaborée et mise à jour régulièrement par l'Agence française du médicament (ANSM). Cette liste est téléchargeable à l'adresse ansm.sante.fr/documents/reference/medicaments-en-acces-direct (1à3)

Le sémaglutide (Ozempic°, Wegovy°) et le tirzépatide (Mounjaro°) sont des agonistes du GLP-1 (et aussi du GIP pour le tirzépatide). Dans l'Union européenne, les spécialités Wegovy° et Mounjaro° sont autorisées en injections sous-cutanées chez certains patients en situation de surpoids (indice de masse corporelle (IMC) entre 27 et 30 kg/m²) avec une comorbidité liée au poids ou en situation d'obésité (IMC supérieur ou égal à 30 kg/m²) (1à4). Le tirzépatide est aussi autorisé chez certains patients ayant un diabète de type 2 (4). Depuis le 15 juin 2026 en France, les spécialités Mounjaro° et Wegovy° sont remboursables à 65 % par la Sécurité sociale, sous conditions. Elles sont aussi agréées aux collectivités (5)

Depuis mi-2026, en France, « dans un contexte de recrudescence des infections sexuellement transmissibles », la prise en charge par la Sécurité sociale d'un dépistage à domicile d'une chlamydiose et d'une gonococcie asymptomatiques, par auto-prélèvement, est étendue aux hommes âgés de 18 à 25 ans inclus, aux personnes transgenres, queers ou non binaires. Ce dépistage s'inscrit dans le cadre du dispositif "Mon test IST". Auparavant, l'arrêté de remboursement pour ce dépistage mentionnait uniquement les femmes majeures âgées de moins de 26 ans

L'atropine en collyre est notamment utilisée pour induire une dilatation de la pupille (alias mydriase) et bloquer l'accommodation oculaire (alias cycloplégie) lors d'un examen ophtalmique. En France, deux collyres contenant de l'atropine sont autorisés : Atropine Alcon° à 0,5 % et à 1 % ; et Atropine Faure° à 1 %, qui n'est pas remboursable par la Sécurité sociale ni commercialisé en officine (1)

En France, l'Agence nationale pour l'amélioration des conditions de travail (Anact), qui dépend du Ministère du travail, a publié fin 2025 un guide méthodologique destiné aux personnes chargées dans l'entreprise d'évaluer et prévenir les risques professionnels (a)(1). Cette évaluation, et sa retranscription dans le Document unique d'évaluation des risques professionnels (DUERP), sont une obligation à la charge de l'employeur dans toutes les entreprises avec au moins un salarié (1à3). Le Code du travail prévoit depuis 2014 que cette évaluation prenne en compte « l'impact différencié de l'exposition au risque en fonction du sexe » (2). L'évaluation des risques professionnels doit permettre la mise en place de mesures de prévention adaptées aux situations, en tenant compte des disparités et sans discrimination (1)

Les "ogres" (et les "ogresses") ne sont pas qu'une image de contes de fées pour faire peur aux enfants. Ils existent, ils sont partout, ils sont sur tous les terrains : le terrain privé, la famille, le couple, les proches, et aussi le terrain social et politique. Ils sont dangereux. Alors, comment ne pas se laisser fasciner, comment les affronter, les empêcher de nuire, y échapper ?

En tant que médecin exerçant en protection maternelle et infantile (PMI), je participe au réseau périnatalité Occitanie à travers le suivi des nourrissons présentant des vulnérabilités (prématurité, pathologies néonatales, exposition prénatale aux toxiques, etc.). Le réseau est structuré entre ville et hôpital et regroupe des professionnel·les médicaux et paramédicaux pour couvrir la période prénatale jusqu'aux 6 ans de l'enfant. Il organise des formations, s'anime autour d'outils communs et invite ses participant·es à améliorer leurs compétences, par exemple autour de revues de morbi-mortalité (RMM)

L'association Asalée (Action de santé libérale en équipe) existe depuis 20 ans. Elle emploie actuellement 4 000 infirmières de Santé publique (IDSP) en collaboration avec 9 000 médecins (généralistes pour la plupart). Elle est financée par la Sécurité sociale. Ses missions sont d'accompagner les patients souffrant de pathologies chroniques en les rendant acteurs de leur santé. On part de ce qu'ils sont, de ce qu'ils savent, de ce qu'ils souhaitent, pour les amener vers une meilleure santé globale

Ce guide a pour principal objectif de sensibiliser des professionnels qui accompagnent des personnes souhaitant diminuer ou arrêter leur consommation de tabac à connaître des éléments de base sur l'utilisation des vapoteuses (alias cigarettes électroniques) (a)(1). Il est écrit par une équipe pluriprofessionnelle qui développe une approche de réduction des risques liés au tabac. Les auteurs, soutenus par l'Agence régionale de santé (ARS) de Normandie et diverses institutions médicosociales françaises, travaillent dans des institutions addictologiques ou psychiatriques. Ils déclarent n'avoir aucun lien d'intérêt avec l'industrie du tabac ou celle « de la vape »

Mme B. est sortie sans hébergement de l'hôpital et a contacté le Comede, car « on m'a dit que j'avais besoin de faire une chimiothérapie à l'hôpital, mais qu'on la ferait uniquement quand j'aurais l'AME [Aide médicale de l'État] ». Finalement hébergée par l'intermédiaire du 115, elle est désormais seule dans une chambre d'hôtel, angoissée de ne pas savoir quand sa maladie sera soignée. Elle ne dort pas et s'alimente grâce aux distributions alimentaires

Demain, elle aura 25 ans. Le moment de sa consultation annuelle est venu. Elle s'est résignée

Justine Brunaud a soutenu en 2025, à l'université d'Aix-Marseille, une thèse de médecine reposant sur une méthode qualitative pour caractériser les influences des réseaux sociaux TikTok et Instagram dans le choix d'une contraception

Mes petits-fils sont contents. Le déjeuner promis au fastfood, c'est aujourd'hui. On mange tranquillement nos sandwichs, soudain un grand fracas dans l'escalier. Mes petits concierges se précipitent ! Un serveur vient de glisser avec sa pile de plateaux. Il y a peut-être déjà un docteur ? Néanmoins, je me sens obligée d'aller voir. Pas par héroïsme, juste par devoir

En France, la firme Arkopharma commercialise le complément alimentaire Expert minceur° pour la « perte de poids naturelle », retrouvé sous le nom Expert minceur GLP-1° sur son site internet jusqu'à fin avril 2026. Au 27 mai 2026, c'est d'ailleurs sous ce nom, avec la mention "GLP-1", que ce produit reste promu sur les réseaux sociaux et vendu sur internet, dans certaines officines et parapharmacies au prix d'environ 30 € le flacon de 270 g de poudre (soit 30 doses) (1,2)

En 2026 comme en 2025, alors que la santé mentale a été décrétée "grande cause nationale" en France, la psychiatrie est considérée comme sinistrée (1,2). De quoi expliquer la désaffection des étudiants en médecine pour la filière psychiatrie ? En 2025, 15 % des 554 postes d'internes de cette spécialité sont restés vacants (3)

À titre professionnel, je suis pharmacienne d'officine depuis des années, et à titre personnel, je suis la maman de deux enfants qui semblent concernés par ce type de trouble. Je dis "semblent", car même si un diagnostic de TDAH a été posé pour eux récemment, des interrogations demeurent chez nous, parents, tant les avis peuvent être contradictoires, d'un professionnel de santé à l'autre, que ce soit au niveau du diagnostic ou de la prise en charge

La santé, contrairement à ce qui est souvent dit, n'est pas qu'une question individuelle ou qu'une question médicale. Les médecins détestent entendre ça. Un bon exemple est la réaction que suscite la nomination d'un ministre de la santé qui n'est pas médecin. L'impression que le monde va s'effondrer. Je persiste à penser que ceux qui ont fait le plus pour la santé en France à ce poste n'étaient pas des médecins. Les plus nuls étaient sans aucun doute des médecins

L'interdisciplinarité est indispensable aux soins dispensés aux malades ou aux "habitants" des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) et des unités de soins de longue durée (USLD). Ce terme a supplanté celui de pluridisciplinarité ou de multidisciplinarité pour en souligner l'importance et en améliorer la qualité

Le rétablissement, ça ne se prescrit pas, surtout pas, et surtout pas par des médecins, puisque le rétablissement est une définition beaucoup plus vaste que celle d'aller mieux juste d'un point de vue purement médical. C'est autre chose que d'améliorer des symptômes. Et donc, le rétablissement, c'est profondément individuel ; un parcours de vie décidé par la personne en termes de projet, mais aussi en termes de temporalité

Monsieur DSI [Directeur des soins infirmiers], on ne le connaît pas, mais dans son ancien hôpital, on sait qu'il avait une réputation de courant d'air. Il n'était pas là, ou était ailleurs. Barré dans un pays lointain ou planqué dans son bureau. Absent. Ce n'est sans doute pas pour rien qu'il arrive ici, il doit être "black-listé". Alors on l'envoie ici, dans notre petit hôpital au fin fond du milieu du néant. Un placard

Le peroxyde de benzoyle en application cutanée (Cutacnyl° ou autre) est un antiacnéique aux propriétés antimicrobiennes et kératolytiques (1). Quand l'acné légère à modérée reste trop gênante malgré les mesures autres que médicamenteuses, le peroxyde de benzoyle en application cutanée est souvent un premier choix (2)

Observé pour la première fois en Bourgogne-Franche-Comté (BFC) en 2014, le moustique tigre s'est progressivement implanté dans les huit départements de la région. L'Agence régionale de santé (ARS) BFC a donc lancé une stratégie de communication pour prévenir les maladies virales, surtout chikungunya, dengue et zika, transmises par cet insecte actif de mai à novembre. Parmi les actions confiées dans ce but à l'association Promotion santé BFC figure l'édition de ce guide d'information (a,b)(1à3)

Les mots sont importants. Le choix des mots n'est jamais sans conséquences et c'est particulièrement le cas dans le soin. Lequel s'appuie, on le sait, même si parfois on l'oublie, sur deux idées fondamentales : la vie est précaire et on a besoin des autres. Alors, quel type de "vérité" les soignant·es, les patient·es et les aidant·es ont-ils ou elles besoin de partager ? Comment parler et se parler entre la peur de découvrir quelque chose de grave et la confiance en ses ressources ? Entre clairvoyance et réconfort ? Comment choisir "les mots justes", qui soigneront ou aideront à engager le soin, qu'on soit patient·e, soignant·e ou aidant·e ? Des risques existent pour le ou la patient·e : ne pas pouvoir formuler "ses mots justes", ne pas parvenir à dire et faire reconnaître son ressenti. Comme pour le ou la soignant·e : assener des mots qui blessent, qui minimisent le ressenti de la personne. De même pour l'aidant·e, le risque serait par exemple de dire des paroles moralisatrices, ou victimisantes

Les nouveaux carnets de santé ont été déployés en 2025. Dans les Pyrénées-Orientales, les professionnel·les de santé qui suivent des enfants les attendaient avec impatience. En effet, le département était à court de carnets depuis le printemps 2024. Chaque bébé qui naissait sur le territoire repartait, non pas avec un carnet à son nom, mais une liasse de photocopies des pages agrafées entre elles sur lesquelles étaient consignées les informations indispensables. En consultation en PMI [protection maternelle et infantile], les collègues et moi avons eu honte plus d'une fois de la hauteur à laquelle nous étions tombés en tant que service public de PMI, c'est-à-dire "bien bas…" La version 2024 était donc attendue comme le messie, à la fois pour combler le manque de carnets et pour mettre à jour des éléments de recommandations de suivi de l'enfant. Finalement, la livraison a été faite en mars 2025. Que penser de cette nouvelle mouture ?

L'impossible transition de l'élevage industrielEn Europe, en 2019, il y a eu environ 40 000 morts et un million d'années de vie en bonne santé ont été perdues en lien avec l'antibiorésistance bactérienne, 70 % de ces infections étant liées à des soins (1). L'utilisation des antibiotiques dans les élevages est pointée du doigt comme une des sources de l'antibiorésistance, à l'instar de l'avoparcine à l'origine de résistances bactériennes à la vancomycine dans des infections humaines. Des historiennes, sociologues et politistes appartenant au collectif Amagri (Antimicrobials in agriculture, en anglais) se sont penchés sur l'utilisation des antibiotiques dans l'élevage industriel, sous la direction de deux sociologues, l'un au Centre national de recherche scientifique (CNRS) et l'autre à l'Institut national de recherche pour l'agriculture, l'alimentation et l'environnement (Inrae). Cette équipe a mené une enquête en France auprès des acteurs de l'élevage (notamment éleveurs, vétérinaires, firmes) afin de comprendre la mise en place des politiques de lutte contre l'antibiorésistance (2)

Pour prendre des décisions de soins éclairées et partagées, il est important que patients et soignants disposent de données cliniques concrètes, au-delà d'éléments hypothétiques, même plausibles

Bientôt 10 ans. Dix ans qu'il garde comme un trésor le "livret santé bilingue" que le Comede lui a remis la première fois qu'il s'est présenté au centre de santé

Océane Goulet a soutenu en 2025, à l'université de Rouen, une thèse de médecine reposant sur une analyse des pratiques auprès de médecins généralistes normands

En France, les prothèses capillaires totales (ou "perruques") sont prises en charge par la Sécurité sociale dans certains cas, en particulier lors d'une perte de cheveux due à un traitement d'un cancer. Les textes précisent que le remboursement est possible « pour les patients, adultes et enfants, atteints d'alopécie temporaire ou définitive, partielle ou totale, consécutive à une pathologie ou à sa prise en charge. Dans le cadre de l'alopécie androgénique, la prise en charge est limitée à l'alopécie androgénique féminine sévère, égale au stade 3 de la classification de Ludwig », c'est-à-dire une alopécie quasi totale du haut du crâne (1à3)

La tibolone (Livial° ou autre), un stéroïde de synthèse aux propriétés androgéniques, estrogéniques et progestatives, est autorisée « dans le traitement hormonal substitutif des symptômes de déficit en estrogènes chez les femmes ménopausées depuis plus de 1 an » (1,2)

Faciliter l'administration des médicaments, sans contrainte ni effort pour les patients est un objectif consensuel parmi les soignants. Une solution pourrait venir des pays scandinaves avec en avril 2026, au Danemark, la mise en place d'une vingtaine de cabines d'administration de traitement dites nuage (1). Ces cabines permettent aux patients de recevoir leur médicament, quel qu'il soit, sans douleur ni contrainte, et dans un état de grande sérénité. Chaque substance ainsi administrée est vaporisée sous forme d'un nuage coloré et odorant que le patient inhale à son rythme. Des choix d'odeurs (par exemple : mangue-passion, caramel-beurre salé, saumon fumé, etc.) et de couleurs (pastel, iridescentes ou fluorescentes) sont disponibles afin de permettre à chacun de créer son propre environnement de soin, pour favoriser le bien-être (alias hygge, dans la tradition danoise). Certaines de ces cabines permettent d'écouter de la musique. Quand plusieurs personnes reçoivent le même traitement à la même posologie, elles peuvent partager une seule et même cabine

En France, environ deux millions de personnes passent chaque année par l'intérim. Les six coauteurs et autrices de l'ouvrage "La condition intérimaire" ont effectué une analyse sociohistorique de ce mode de travail, principalement basée sur une enquête financée par la Direction de l'animation de la recherche, des études et des statistiques (Dares). Réalisée en 2020-2021, l'enquête a été menée auprès d'un panel de 23 intérimaires (femmes et hommes) de différents âges, secteurs d'activité et territoires, et ayant au moins 2 ans d'expérience en intérim. Une cinquantaine d'acteurs de la prévention des risques professionnels chez les intérimaires ont aussi été interrogés : « préventeurs » dans les entreprises de travail temporaire (dénommées agences d'intérim dans la suite du texte), acteurs des services de santé au travail et des caisses régionales d'assurance retraite et de la santé au travail (Carsat), etc

Nous remercions Juan Garcia Burgos pour ses clarifications et précisions sur la nouvelle politique de l'Agence européenne du médicament (EMA) en matière de gestion des conflits d'intérêts, en vigueur depuis le 1^er mai 2025 (1)

L'atropine en collyre est notamment utilisée pour induire une dilatation de la pupille (alias mydriase) et bloquer l'accommodation oculaire (alias cycloplégie) lors d'examens ophtalmiques. Fin 2025, l'Agence française du médicament (ANSM) a annoncé l'arrêt de commercialisation du collyre Atropine Alcon° 0,3 %, car il contient un dérivé du mercure (nitrate phénylmercurique) comme conservateur. L'ANSM précise que ce dosage était surtout utilisé chez les nourrissons et les enfants âgés de moins de 3 ans (1,2)

Je tenais à vous faire part de ma perplexité devant une situation ubuesque vécue dans le cadre de ma pratique professionnelle

Le mot "intelligence artificielle" (IA) a fait irruption dans nos vies professionnelles et personnelles. Pas une journée, que dis-je, pas une heure, sans que nous n'entendions que cette "intelligence" allait "révolutionner" nos vies. Pour ma part, ayant depuis l'apparition de cette expression été surpris de la juxtaposition de deux mots appartenant à des champs lexicaux différents, je m'interroge : comment une "intelligence" peut-elle être "artificielle" alors que j'avais appris que l'intelligence était le propre de l'Homo sapiens ? Est-elle si "intelligente" que cela cette fameuse IA ?

Il a marmonné entre ses dents : « Sale p*** ». Deux mots prononcés tout bas, avec rage et mépris, yeux revolvers et poings serrés

Chaque année, Prescrire publie de nombreuses analyses indépendantes, méthodiques et critiques sur de nombreux médicaments. L'objectif est d'aider les abonnés à distinguer parmi les médicaments ceux qui apportent un progrès pour les soins. Prescrire suit aussi de près, entre autres, les réévaluations de la balance bénéfices-risques des médicaments, les effets indésirables, les pénuries et arrêts de commercialisation

Utiliser la communication entre le soignant et le patient comme un véritable outil de soin ? C'est ce que proposent Virginie Adam, psychologue clinicienne et psychothérapeute, Nadège Maunoury, infirmière puéricultrice et Isabelle Federspiel, médecin-anesthésiste. Dans cet ouvrage, elles s'adressent à l'ensemble des soignants désireux de réfléchir à leur pratique et d'améliorer la qualité des interactions avec les patients. Toutes trois formatrices, leur approche est structurée et pratique. Les autrices mettent à disposition « 67 outils clés en main »

Le courrier que nous a adressé la firme Teva Santé, titulaire jusqu'en mars 2025 de l'autorisation de mise sur le marché (AMM) de Furadantine° 50 mg (nitrofurantoïne), est l'occasion de revenir sur les raisons qui nous ont conduits à proposer d'utiliser ce médicament en traitement de premier choix dans les infections urinaires non fébriles chez les hommes, malgré l'absence d'AMM en France dans cette situation (lire l'encadré "C'est-à-dire ? Prescription hors AMM")

L'ouvrage "La boîte à outils de la communication thérapeutique. 67 outils clés en main" (Éd. Dunod, Malakoff 2024 : 224 pages) s'adresse à tous les soignants désireux de réfléchir à leur pratique, et d'améliorer la qualité des interactions avec les patients (lire aussi "La boîte à outils de la communication thérapeutique. 67 outils clés en main")

Des collègues médecins m'ont reprise récemment sur mes prescriptions d'imagerie, en particulier d'échographie : « Tu sais, il faut que tu appelles en radio pour avoir un rendez-vous. Si tu laisses une ordonnance comme ça aux gens, ça va mettre 3 mois. » Effectivement sur le département : les délais d'échographies non urgentes dépassent les 3 mois, les scanners et IRM sont autour d'un mois à un mois et demi. Les femmes que je reçois en consultation de suivi gynécologique le disent aussi pour les mammographies de dépistage : les délais se comptent en mois. Surtout qu'ici elles se concentrent auprès d'un opérateur qui s'est nommé lui-même "Centre d'imagerie de la femme". Il draine la majorité des demandes des patientes

Fin août 2025, le Comité des médicaments à usage humain (CHMP) de l'Agence européenne du médicament (EMA) a rendu un avis favorable à une autorisation de mise sur le marché (AMM) pour la clascotérone en crème (Winlevi°), un antiandrogène, dans l'acné du visage chez les personnes adolescentes et dans l'acné (sans précision de la zone atteinte) chez les personnes adultes (1). Le CHMP a ainsi changé d'avis puisqu'en avril 2025, il s'était opposé à cette AMM en raison d'un risque de passage dans le sang de la clascotérone, exposant à des insuffisances hypothalamo-hypophysaires et surrénaliennes, d'où peut-être des troubles de la croissance et du développement pubertaire (2). Winlevi° a été autorisé dans l'Union européenne le 17 octobre 2025. Il l'est aux États-Unis d'Amérique depuis 2020

Le ribociclib (Kisqali°) est un antitumoral inhibiteur des protéine kinases CDK 4 et 6, utilisé par voie orale. Dans l'Union européenne, il est autorisé, entre autres, en association avec une hormonothérapie après chirurgie d'un cancer du sein à un stade précoce (traitement dit adjuvant), dans le cas d'une tumeur avec des récepteurs hormonaux (RH positifs) sans surexpression de la protéine HER-2, et d'un risque de rechute considéré comme élevé (1). En France, il est accessible en officine en plus de l'hôpital

Le lénalidomide est un immunodépresseur. Il s'agit d'une substance fortement tératogène, comme le thalidomide (Thalidomide BMS° ou autre) dont il est structurellement proche. Dans l'Union européenne, le lénalidomide est autorisé par voie orale dans certaines hémopathies, dont le myélome multiple, situation dans laquelle il fait partie des protocoles thérapeutiques de premier choix (1). Il n'est disponible qu'à l'hôpital, mais accessible aux patients en ambulatoire par rétrocession (2). Au 17 novembre 2025, en France, 4 copies sont commercialisées (par les firmes Accord Healthcare, Arrow, Stragen et Viatris). En France, la firme Bristol-Myers Squibb a arrêté la commercialisation du princeps Revlimid° mi-2025 (3)

Depuis quelques années maintenant, nous avons un partenariat avec l'Agence du don en nature (ADN). Au départ, nous avions en tête d'inscrire le Comede dans la lutte contre la précarité menstruelle et de pouvoir fournir au moins du savon et du shampooing pour les personnes que nous accompagnons

Emma Guéleraud a soutenu en 2025, à l'université de Grenoble, une thèse de médecine consacrée à l'élaboration et la validation d'un tel guide à partir d'un consensus par méthode Delphi

« Madame R. est née en France de parents iraniens. Elle est reçue dans une clinique pour accoucher de son 3^e enfant (…). [Elle] se plaint de douleurs de plus en plus aiguës. La sage-femme dit alors à l'aide-soignante : « ne t'inquiète pas, c'est typique d'un syndrome méditerranéen. Il est normal d'exprimer fortement la douleur dans leur pays. Ce n'est pas une urgence » Il s'agit ici de l'une des huit situations décryptées dans l'ouvrage "Vers plus d'égalité en santé. Guide de prévention et de lutte contre les discriminations dans le domaine de la santé". Cet ouvrage est rédigé par l'association Migrations Santé Alsace et vise notamment à « sortir du silence de nombreuses situations face auxquelles les professionnel·les et bénévoles se sentent mis·es à mal dans leur fonction, leur éthique et leur déontologie » et à apporter un socle de connaissances dans la prévention et la lutte contre les discriminations dans le domaine de la santé (a). Cette deuxième édition, téléchargeable en ligne sous format PDF, a été actualisée et enrichie en 2024, la première édition datant de 2019 (b)

La remarque d'Adeline Foltzer nous donne l'occasion de revenir sur l'évaluation des traitements des infections anorectales par Chlamydia trachomatis non liées à une lymphogranulomatose vénérienne (a). Dans les infections urogénitales par C. trachomatis, depuis les années 1990, l'azithromycine (un macrolide) était en général l'antibiotique de premier choix. Son administration par voie orale en une seule prise de 1 g en raison de sa longue demi-vie d'élimination réduit les risques de prise incomplète du traitement. La doxycycline (une cycline) à raison de 100 mg deux fois par jour pendant 7 jours, par voie orale, était une autre option. L'efficacité de ces stratégies thérapeutiques était du même ordre selon des essais randomisés (1,2)

Camille s'arrache les cheveux. La cadre lui a proposé d'intégrer le groupe de travail "harmonisation des pratiques" chargé d'actualiser les fiches de poste des différents professionnels du foyer. De l'aide-soignant à l'éducateur en passant par l'infirmier, chaque métier est représenté par une personne qui, comme elle, s'est portée volontaire (ou n'a pas osé dire non) à la fin de la réunion de service. Il faut dire que les évaluations annuelles approchent…

L'azithromycine (Zithromax° ou autre) est un antibiotique du groupe des macrolides

Fin 2025, en France, la solution buvable Activox Rhume Pelargonium° à base d'extrait fluide de racine de Pelargonium (Pelargonium sidoides DC) est de nouveau commercialisée. Sa commercialisation avait été arrêtée il y a quelques années, comme celle des autres spécialités à base d'extrait de racine de Pelargonium (Belivair rhume Pelargonium° et Kaloba°) (1,2). Du Pelargonium entre aussi dans la composition de compléments alimentaires, promus par exemple dans le « confort respiratoire » (1,3)

Aide-soignante dans un établissement public de santé mentale et formatrice, Florence Fortin-Braud s'est interrogée sur la surreprésentation des femmes dans le domaine du grand âge : soignantes, résidentes, aidantes (a)(1,2). Dans son ouvrage, elle part de ce constat et l'analyse « avec les lunettes du genre ». Elle découvre petit à petit que cette répartition « n'est pas que le fruit du hasard ou d'une pyramide des âges jouant en faveur du sexe féminin. C'est aussi un système » (3)

Affables étaient son cœur et son âme, nés pour rassurer

En 2021, je reçois un message d'une de mes mailing lists. Il venait de la réalisatrice Alexe Poukine (1). Il disait : « Bonjour, je suis réalisatrice et prépare un documentaire autour de la violence dans le milieu médical. En prenant pour départ des formations destinées à accroître la bienveillance des soignants et des élèves en médecine, le film interroge la capacité des thérapeutes à être bienveillants au sein d'un système de soins que des logiques marchandes éloignent des valeurs humanistes pourtant prônées. Je souhaite ainsi interroger la tension que je perçois, au sein de notre système de santé, dans l'articulation entre responsabilité individuelle et responsabilité sociétale. Le tournage devrait commencer début 2022 (…) ». Violence ? Soin ? Oui, ça me parle. J'ai finalement participé au tournage de la deuxième partie du film. J'ai découvert le film entier monté il y a peu, au moment d'accompagner sa projection dans un festival

L'interruption volontaire de grossesse (IVG) a été légalisée en 1937 en Suisse et en 1967 au Royaume-Uni. En France, avant d'obtenir que la loi Veil, promulguée en janvier 1975, autorise la pratique de l'IVG, il a fallu Mai 68, l'organisation des féministes, la création du Groupe information santé (GIS) par des médecins en 1971, le début de la pratique d'avortements hors-la-loi par le Mouvement pour la liberté de l'avortement et de la contraception (MLAC) en 1973 (a). Ce livre raconte comment s'est opéré, au nord-ouest de Paris, le passage des avortements criminels au regard de la loi d'alors, dont certains clandestins mais organisés, à celui des IVG légalisées, puis institutionalisées (lire des extraits de cet ouvrage dans le texte "La légalisation de l'avortement : au fil des témoignages"). Les autrices, Martine Lalande (b), médecin généraliste qui a côtoyé les premières participantes à ce combat et contribué à l'implantation d'un des premiers centres IVG dans un hôpital, à Colombes (Hauts-de-Seine) et Catherine Soulat, gynécologue, qui a œuvré à ses côtés pour faire vivre et transformer ce centre, témoignent et font témoigner de nombreuses femmes, actrices de cette conquête des femmes et de l'évolution de ce centre IVG

L'ouvrage "Si une femme veut avorter, ne la laisse pas seule ! Du MLAC au Centre IVG de Colombes"(Martine Lalande et Catherine Soulat, éd. Syllepse, Paris 2025 : 257 pages) rassemble des témoignages sur le passage des avortements criminels aux interruptions volontaires de grossesse légalisées,puis institutionnalisées (lire "Lu pour vous. Si une femme veut avorter, ne la laisse pas seule ! Du MLAC au Centre IVG de Colombes"). Nous en reproduisons ici deux extraits

Souvent, les médecins parlent trop, et les psy pas assez, tandis que trop fréquemment, les patients, eux, sont priés de se taire. Alors, quand et comment se jouent le silence et la parole pour les uns et pour les autres ? Comment laisser la parole aux patients ? Que se passe-t-il quand les soignants apprennent à se taire ? Qu'ont à y gagner soignants et patients ?

Ronan Jégot a soutenu en 2018 à l'université de Nantes, une thèse de médecine consacrée à la justification théorique du ticket modérateur en assurance santé et aux arguments en faveur de sa suppression

En France, depuis le 1^er juillet 2025, un nouveau dispositif de dépistage d'infections sexuellement transmissibles (IST) est proposé par l'Assurance maladie aux femmes âgées de 18 à 25 ans inclus. Ce dispositif leur permet de réaliser un autoprélèvement vaginal à domicile et de le faire analyser par un laboratoire d'analyses médicales. Il concerne le dépistage d'une chlamydiose et d'une gonococcie asymptomatiques (1,2)

Dans l'Union européenne, il n'y a plus de vaccin grippal tétravalent commercialisé. Cela fait suite à la préconisation en 2024 de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et de l'Agence européenne du médicament (EMA) de revenir à des vaccins trivalents, sans la souche Yamagata du virus B, qui n'est plus détectée depuis 2020. En France, au 26 août 2025, il est prévu que cinq vaccins trivalents soient commercialisés pour la campagne de vaccination 2025-2026 contre la grippe saisonnière (1à3)

Parmi les ouvrages et documents analysés dans les numéros d'octobre 2024 à septembre 2025 de Prescrire, la Rédaction a attribué le Prix Prescrire 2025 à l'initiative et aux ouvrages suivants :

Simone n'a pas vu de médecin pendant 40 ans. Elle avait bien senti qu'un truc poussait dans son ventre depuis plusieurs mois, mais elle n'a rien dit

La matinée a été intense. Il y avait la patiente fébrile, le patient qui ne voulait pas se lever, celui qui n'avait pas faim, celle qui voulait rentrer chez elle, celui qui n'avait plus de cigarettes, celle qui pleurait, celui qui ne parlait pas… Et les autres. Tous les autres. On a fait comme on a pu. Pour celle qui était malade, pour celui qui n'avait pas faim, pour celle qui pleurait…

Je fais pleurer des patientes, parfois volontairement

Après une fracture osseuse, un processus physiologique de réparation de l'os commence. La consolidation osseuse comporte plusieurs phases, dont les principales sont l' ............... [A. activation, inflammation, adhésion], la réparation et le remodelage. Les situations qui freinent au moins l'une de ces étapes ralentissent le processus de consolidation

En France, un carnet de santé est délivré gratuitement à la maternité, à chaque naissance d'enfant vivant, par le conseil départemental. Le 1^er janvier 2025, un nouveau modèle de carnet de santé de l'enfant est entré en vigueur (1). La précédente version du carnet de santé datait de 2018 (2). Les modifications apportées dans le modèle 2025 tiennent compte des recommandations émises en 2022 par le Haut conseil de la santé publique (HCSP) (3,4). Ces modifications portent surtout sur la prévention, en insistant sur l'information des parents et sur le repérage précoce de certains troubles par les professionnels de santé

La firme AstraZeneca nous a écrit en réaction à des textes de Prescrire publiés dans la rubrique "Publicité à la loupe" concernant des communications à visée promotionnelle sur des médicaments qu'elle commercialise

La déprescription est le processus de retrait d'un médicament inapproprié, supervisé par un professionnel de santé dans le but de gérer la polymédication et d'améliorer les résultats (de santé du patient) (1). Parmi les médicaments inappropriés, les benzodiazépines et apparentés, dont la consommation est chronique 1 fois sur 6, représentent une cible prioritaire de déprescription, avec 2/3 des prescriptions identifiées comme potentiellement inappropriées

Il y a peu, j'ai entendu en consultation deux histoires de soins qui ressemblent à tant d'autres. L'une est celle d'un patient lambda sans antécédent particulier qui tousse depuis 3 semaines, ne s'en sort pas et finit dans un dispositif d'urgences ou de soins non programmés. L'autre est celle d'un autre patient, jeune, qui vient de faire un gros pépin de santé (infarctus du myocarde à 41 ans), qui a des vertiges, ne s'en sort pas et finit dans un dispositif d'urgences ou de soins non programmés. Dans leur discours, ils racontent tous deux avoir été "mal reçus" : une consultation ressentie comme expéditive, des reproches sur la raison de la consultation (la raison pour laquelle ils ont dérangé la.le soignant.e), un sentiment qu'on leur a parlé sur un mode condescendant et agressif. L'expérience a beau être quelque chose d'individuel, elle interroge sur les ressorts systémiques quand elle se répète, peu ou prou sous la même forme

« J'adore les bébés, dit ma condisciple, donc j'ai naturellement choisi sage-femme » On se regarde dans la classe avec les autres. Celles et ceux qui n'ont « pas choisi sage-femme », mais qui sont quand même content.es d'avoir eu quelque chose à l'issue du concours. La formatrice a un sourire, mi-chaleureux, mi-désolé. « Je vais vous donner la liste de vos stages pour la première année. Il n'y aura pas de bébés avant janvier, je le crains »

En mai 2025, la firme Pfizer a annoncé le retour sur le marché de la varénicline (Champix°), un agoniste partiel des récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine, autorisé dans le sevrage tabagique. Ce médicament n'était plus commercialisé dans l'Union européenne depuis 2021, du fait de la mise en évidence de nitrosamines (des substances potentiellement cancérogènes) en trop grande quantité dans les comprimés

Après une alerte quant à ses effets indésirables hépatiques, le fézolinétant (Veoza°, de la firme Astellas Pharma) est disponible sur le marché français depuis début avril 2025, comme traitement chez des femmes gênées par des « symptômes vasomoteurs modérés à sévères associés à la ménopause ». C'est-à-dire des bouffées de chaleur et sueurs nocturnes liées à la diminution progressive puis à l'arrêt de la sécrétion d'estrogènes par les ovaires. Il n'est pas pris en charge par la Sécurité sociale, la firme ayant choisi de ne faire aucune demande en ce sens. La posologie est de 1 comprimé par jour, à prendre avec une boisson (1,2)

Un médicament "biosimilaire" est la copie d'un médicament "biologique" princeps. En France, mi-2025, le droit des pharmaciens de substituer un médicament biosimilaire au médicament biologique prescrit (princeps ou autre biosimilaire) s'applique à 9 médicaments : l'adalimumab (Humir° ou autre) et l'étanercept (Enbrel° ou autre), des anti-TNF alpha ; l'énoxaparine (Lovenox° ou autre), une héparine de bas poids moléculaire ; l'époétine alfa (Eprex° ou autre) ; le filgrastim (Neupogen° ou autre) et le pegfilgrastim (Neulasta° ou autre), des facteurs de croissance granulocytaire ; la follitropine alfa (Gonal-f° ou autre), une FSH recombinante ; le ranibizumab (Lucentis° ou autre), un anti-VEGF administré par voie intravitréenne ; et le tériparatide (Forsteo°ou autre), un analogue de l'hormone parathyroïdienne (1,2)

Sergio Sismondo, professeur de philosophie dans une université canadienne, a élaboré le concept de "management fantôme de la médecine" pour dévoiler comment de nombreuses personnes, institutions et techniques scientifiques sont mobilisées, de façon complémentaire et occulte, au service des firmes pharmaceutiques. Cet écosystème cherche à façonner et à diffuser un savoir médical en apparence désintéressé, mais qui épouse l'intention lucrative des firmes. L'auteur fonde ce constat sur près de 15 ans de recherche, non seulement à partir de documents de firmes pharmaceutiques rendus publics lors de procès, mais aussi de documents et événements d'agences sous-traitantes des firmes, de réunions révélant l'organisation du travail auxquelles il a participé, et d'entretiens avec des acteurs et des conférenciers, médecins ou chercheurs travaillant pour des firmes

« Vous nous interrogez sur le maintien de ce médicament sur le marché français compte tenu de son ancienneté et de différentes publications qui mettraient en évidence le manque de données et d'essais cliniques contrôlés randomisés sur le phloroglucinol (…) »

Constance Fouillard a soutenu en 2024, à l'université de Rouen, une thèse de médecine consacrée au vécu de la vasectomie par les hommes

Monsieur K. est un vieux monsieur congolais. Après une longue bataille, il a enfin un hébergement stable dans la zone commerciale d'une ville éloignée de Paris

La desloratadine (Aerius° ou autre) est un antihistaminique H1 non atropinique et dit non sédatif

Quelle ne fut pas ma stupeur ce matin-là en allumant la radio : « On a un petit bébé qui doit avoir 15 jours, 3 semaines maintenant. Mais par contre, en pédiatrie, il y en a au moins deux, c'est ça Nathalie ? Trois qui ont plusieurs mois. Parce qu'on n'a pas de structure qui puisse les accueillir avec des centres qui sont saturés en fait ». En entendant la pédiatre du CHU de Nantes parler de nouveau-nés en bonne santé abandonnés dans son service, j'opérai un retour vers le passé. Précisément en 2008, année où je fis la connaissance d'une Russe, Anna, en quête de solutions pour des bébés orphelins qui avaient échoué à l'hôpital, sans être malades. Cela se passait dans son pays où sévissait une violente crise économique. L'abandon d'enfants dans les hôpitaux paraissait être une meilleure solution que le parvis des églises

Ma collègue et moi-même sommes allées à la réunion de service de la maternité de l'hôpital où nous travaillons. Ce jour-là, le chef de service n'y était pas. Le sujet était l'allo-immunisation rhésus chez les femmes enceintes. Nous avons été très choquées par une réflexion raciste survenue au cours des débats

Depuis 2 ans, la plateforme de coordination et d'orientation (PCO) est effective dans le département où j'exerce. Au début, moi qui viens de la médecine générale libérale, je me sentais perdue dans les dispositifs existants. En cabinet je voyais des enfants, mais pour des affections aiguës et je m'appliquais peu à l'examen fin du développement psychomoteur et affectif. Les structures comme le Centre d'action médico-sociale précoce (CAMSP) ou le Centre médico-psycho-pédagogique (CMPP) m'étaient peu familières, j'avais l'impression qu'elles évoluaient en satellite de ma planète de soins, les familles s'y posaient par des trajectoires qui m'échappaient. Et je n'avais pas de visibilité sur ce qui pouvait s'y passer

Le texte qui suit est extrait de l'édition 2025 de "Éviter les effets indésirables par interactions médicamenteuses. Comprendre et décider" (accessible via l'Application Prescrire). Des mots du texte original ont été effacés. À vous de restaurer le texte en choisissant les bons mots parmi les diverses propositions entre crochets

Ouverture des inscriptions au Test de Lecture Prescrire session 2025/2026

Emmanuel Langlois est sociologue et professeur des universités. Il a mené moult enquêtes empiriques auprès d'usagers de drogues et de soignants, et compilé une importante bibliographie. L'ouvrage qu'il en tire est une mine d'informations utiles pour les soignants

Cette bande dessinée est le fruit d'une immersion, pendant un an et demi en 2021-2022, dans les activités de Gaïa Paris, association parisienne de réduction des risques liés à l'usage de drogues (a). Mat Let, illustrateur et auteur de la bande dessinée, a notamment exploré la halte soins addictions (HSA), auparavant dénommée "salle de consommation à moindre risque" du 10^e arrondissement de Paris. Il s'agit d'une des deux seules de ce type en France ; l'autre se trouvant à Strasbourg (lire "Haltes soins addictions : un blocage politique en France, malgré deux expérimentations probantes") (b). Il rend aussi compte de diverses activités hors les murs de Gaïa, dont : "tournée" d'une antenne mobile, interventions sur des scènes de consommation à ciel ouvert, distribution de traitements de substitution en camion, ramassage de seringues aux abords de la gare du Nord où est implantée la halte soins addictions (1)

Les sorties d'hospitalisation le samedi, c'est un peu le moment où les équipes officinales passent en mode "débrouille". La plupart des patients sortent avec quelques jours de traitement dans le meilleur des cas, ou une ordonnance bien rédigée qui se délivre sans problème. Parfois, ça coince avec des problèmes sur l'ordonnance quand le patient est sorti avec trop peu de médicaments, ou pas du tout, alors que le médecin traitant n'est pas forcément joignable pour aider. Ajoutez les pénuries de médicaments parmi ceux nouvellement prescrits, et on arrive à des situations bien compliquées

Chère revue, tu nous apprends à exercer un esprit critique et à évaluer, avec les données de la science, le meilleur rapport bénéfices-risques pour notre pratique

Depuis le 1^er février 2025, un nouveau dispositif encadre la prescription des spécialités Victoza° (liraglutide), Trulicity° (dulaglutide) et Ozempic° (sémaglutide). Ces spécialités à base d'un agoniste du GLP-1 sont autorisées chez les patients atteints de diabète de type 2 (a)(1à3). Le respect des nouvelles obligations conditionne le remboursement par l'Assurance maladie de ces médicaments. Il s'agit pour le prescripteur de fournir au patient un document joint à l'ordonnance « indiquant si la prescription respecte les indications ouvrant droit au remboursement ou les recommandations de la Haute autorité de santé [HAS] » (1)

Fin 2024, en France, la firme Janssen-Cilag a annoncé l'arrêt de la commercialisation de la solution buvable de Sporanox°, contenant de l'itraconazole. Il s'agissait de la seule forme buvable disponible à base de cet antifongique azolé. La firme a évoqué « l'évaluation continue de son portefeuille de médicaments » (1,2)

En 2024, en France, des spécialités contenant des extraits de venins d'abeille ou de guêpe, autorisées notamment dans la désensibilisation chez des personnes allergiques, sont redevenues disponibles, sous les noms commerciaux Albey Venin d'abeille Apis mellifera° et Albey Venin de guêpe Vespula spp°. Les spécialités de la gamme Albey° remplacent :

Fin mars 2025, la Commission européenne a retiré l'autorisation de mise sur le marché (AMM) conditionnelle de l'ataluren (Translarna°), un médicament qui avait été autorisé chez des patients atteints de la myopathie de Duchenne en 2014 (1)

Dans le cadre de sa stratégie pharmaceutique européenne préparée depuis 2020, la Commission européenne a ajouté in extremis début 2025 un nouveau projet de règlement en réaction aux épisodes climatiques extrêmes survenus dans le monde en 2024 (1)

Ce bref ouvrage est rédigé par Stéphanie Träger, une oncologue, et Lucile Rolland-Piègue, une psychologue, exerçant dans des services de soins palliatifs. Il propose un cadre pratique et simple aux soignants confrontés à la mort de patients. C'est aussi un guide de communication avec les patients et les proches pour parler d'une mort prochaine ou pour annoncer sa survenue afin de s'y préparer

Camille Lapeyre a soutenu en 2024, à l'université de Montpellier, une thèse de médecine consacrée à la diminution des prescriptions d'aérosols-doseurs (alias sprays)

Clémence m'avait dit : « Je dois décaler mon rendez-vous, j'ai des douleurs en bas du ventre ». Et je lui avais dit qu'elle devait plutôt voir un gynécologue. C'était deux semaines plus tôt

Il est venu pour une dépression. C'était il y a longtemps, un an peut-être, ou deux. C'était il y a si longtemps qu'il ne s'en souvient plus

Les médicaments hybrides sont autorisés par référence à un princeps. Mais contrairement aux médicaments génériques, ils différent du princeps soit par la voie d'administration, la forme pharmaceutique, le dosage ou l'indication, ou encore par l'impossibilité de démontrer la bioéquivalence par rapport au princeps (dans le cas de médicaments dits d'action locale) (1). Des médicaments hybrides sont disponibles en France et ailleurs depuis des années. Certains apportent un certain avantage pratique, comme la première forme buvable d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion, le captopril (Noyada°), utile notamment chez certains enfants (1)

Dans le texte "Héparines non fractionnées : des arrêts de commercialisation en ville" paru dans le numéro 497, nous avons mentionné que des recommandations de l'Agence française du médicament (ANSM) étaient annoncées, notamment pour aborder les situations dans lesquelles il est possible d'utiliser les héparines de bas poids moléculaire (HBPM) à la place de l'héparine calcique. Elles ont été rendues publiques le 12 février 2025, avec une liste des spécialités à base d'héparine calcique disponibles en ville et à l'hôpital

L'héparine calcique (Calciparine° ou autre) et l'héparine sodique (Héparine Choay° ou autre), des héparines non fractionnées, sont des médicaments utiles dans diverses situations de prévention et de traitement d'accidents thromboemboliques. L'héparine sodique est aussi autorisée dans certaines coagulopathies et en prévention de la coagulation dans les circuits de circulation extracorporelle et d'épuration extrarénale

Des clés pour mieux soigner ensembleÉcrite par des membres de l'Association des jeunes gériatres, en collaboration avec le collectif The Ink Link, cette bande dessinée a pour objectif de partager avec d'autres professionnels de santé la démarche de soins en gériatrie, au travers de la présentation de huit situations cliniques du quotidien (a)(1)

C'est la fin de la séance, de la consultation, ou de la visite à domicile. La main est sur la poignée de la porte, prête à l'ouvrir, ou c'est déjà fait. Une parole surgit, prononcée comme anodine, en dernière minute. « Au fait docteur.e », « Je ne vous ai pas dit… » On y prend garde ou pas, selon la disponibilité ou le surmenage. Parfois cela nécessite de tout recommencer : « Rentrez, asseyez-vous, il faut qu'on en parle » ou bien on enregistre « On en parlera la prochaine fois », sans oublier. Quelle est cette parole et comment intervient-elle dans la consultation et dans la relation ?

La déprescription (arrêt ou diminution des traitements jugés inappropriés) est de plus en plus étudiée et initiée dans différents contextes, comme les soins de longue durée, pour limiter la iatrogénie médicamenteuse. Le deuxième congrès international sur la déprescription s'est déroulé à Nantes fin septembre 2024 ; plus de 150 chercheurs et praticiens y ont participé pour réfléchir et collaborer sur ce thème. Un des ateliers a présenté une initiative menée actuellement en Suisse romande et visant à optimiser la médication de résident.es d'établissements médico-sociaux (EMS et équivalents des Ehpad français)

Médecin généraliste, j'essaie chaque semaine de soigner des patients dans un centre de santé (une fondation qui assure les soins pour tous depuis plus de 200 ans). Lorsqu'il le faut, je me déplace à domicile. Y compris lorsque le domicile est un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). Parfois même, les soins se font en hospitalisation à domicile (HAD)

Chaque mois, dans la rubrique "Rayon des Nouveautés", la Rédaction de Prescrire aide à faire le tri parmi les très nombreuses nouveautés médicamenteuses, en distinguant celles qui sont à ajouter à la liste des moyens thérapeutiques utiles pour mieux soigner de celles qui sont à écarter des soins. Pour cela, la Rédaction analyse de façon méthodique les données d'évaluation disponibles et pertinentes concernant les nouveaux médicaments, nouvelles indications, nouvelles formes pharmaceutiques et nouveaux dosages. Le Palmarès 2024 des médicaments a été élaboré à partir des synthèses publiées dans Prescrire au cours de l'année 2024

Prescrire établit chaque année un Palmarès de l'information, qui porte sur la documentation et les informations fournies par les firmes pharmaceutiques, en réponse aux demandes faites par la Rédaction dans le cadre des analyses et des textes publiés dans la rubrique "Rayon des Nouveautés". Ce palmarès reflète le niveau de transparence des firmes en matière d'information et de documentation vis-à-vis de Prescrire

Les fluoropyrimidines sont des cytotoxiques utilisés dans divers cancers. Il s'agit notamment du fluorouracil (Fluorouracile Teva° ou autre) et de la capécitabine (Xeloda° ou autre), un précurseur du fluorouracil. Les fluoropyrimidines exposent à des effets indésirables graves voire mortels, notamment hématologiques et digestifs (1). Ces effets indésirables sont plus fréquents chez les patients ayant un déficit partiel ou total en dihydropyrimidine déshydrogénase (DPD), une enzyme impliquée dans le catabolisme du fluorouracil. Ce déficit est dépisté en dosant la concentration sanguine de l'uracile (alias uracilémie). L'uracile est naturellement présent dans l'organisme. Il est aussi dégradé par la DPD (1)

PSEUDOÉPHÉDRINE DANS LE RHUME : uniquement sur prescription médicale, à défaut d'un retrait du marché Depuis le 11 décembre 2024 en France, les médicaments contenant de la pseudoéphédrine, associée ou non, sont inscrits sur la liste I des substances vénéneuses, ce qui implique une prescription médicale pour leur dispensation. L'Agence française du médicament (ANSM) a pris cette décision après avoir constaté que les différentes mesures mises en place (interdiction de la publicité auprès du grand public et campagnes d'information sur les dangers des médicaments à base de pseudoéphédrine) « n'ont pas suffisamment réduit la population exposée au risque de survenue d'effets indésirables rares mais graves ». À défaut d'un retrait du marché, non assumé par les autorités de santé européennes malgré des données établies quant aux risques, cette mesure attendue depuis longtemps est bienvenue

PRÉPARATEURS EN PHARMACIE : missions vaccinales élargies En France, pendant la pandémie, les préparateurs en pharmacies d'officine avaient été autorisés à vacciner contre la grippe saisonnière et la maladie covid-19 dans un cadre dérogatoire (1). En décembre 2024, leurs missions vaccinales ont été élargies : les préparateurs en pharmacie peuvent administrer l'ensemble des vaccins mentionnés dans le calendrier vaccinal en vigueur aux personnes âgées de 11 ans ou plus « sous la supervision d'un pharmacien », à condition d'avoir suivi une formation. Pour la grippe, l'administration concerne aussi les personnes âgées de 11 ans ou plus, concernées ou non par les recommandations vaccinales. Pour la maladie covid-19, l'administration concerne les personnes âgées de 5 ans ou plus, concernées ou non par ces recommandations. En officine, les pharmaciens restent les seuls autorisés à prescrire l'ensemble des vaccins mentionnés dans le calendrier vaccinal, à l'exception des vaccins à agents atténués chez les patients immunodéprimés (2)

Tous les mois, Prescrire publie une analyse indépendante et méthodique des nouveautés médicamenteuses : nouvelles substances, nouvelles indications, nouvelles formes pharmaceutiques, etc. L'objectif est d'aider les abonnés à distinguer parmi les nouveautés celles qui apportent un progrès pour mieux soigner. Prescrire suit aussi de près, entre autres, les réévaluations de la balance bénéfices-risques des médicaments, les effets indésirables, les pénuries et les arrêts de commercialisation

En France, la question de la coordination et du partage des compétences des équipes de soins primaires a pris de l'importance, notamment avec la mise en place de maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP), puis avec le développement des Communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS)

Faut-il faire déshabiller les patients ? (en consultation de médecine générale). J'ai toujours pensé que pour bien examiner un patient, il fallait le voir en sous-vêtements. Mais avec le temps et les remplacements dans divers cabinets, je me suis vite aperçue que tous les médecins n'ont pas la même pratique sur le sujet

Quatre portes, quatre tiroirs pour ce buffet en bois sombre que Marguerite a reçu en héritage. Il a vu passer moult vaisselles et cristaux quand il trônait dans la salle à manger de son père. Maintenant, il occupe tout un mur de la cuisine de Marguerite

L'Autorité de régulation de la communication audiovisuelle et numérique (Arcom) est de plus en plus interpellée sur la question de l'honnêteté de l'information diffusée dans les médias. Alors que les émissions médicales jouent un rôle essentiel dans l'éducation du public, les préoccupations liées à la transparence et aux conflits d'intérêts des intervenants sont de plus en plus pressantes

Pendant quelque temps, j'ai regardé la série Black Mirror. Les premiers épisodes datent d'il y a 10 ans ! C'est fascinant de regarder une dystopie quelques années après sa diffusion. J'ai tout de suite été intriguée et mal à l'aise, parce que la série pousse le monde numérique dans des extrémités d'usage et morales discutables. Je suis plutôt dans la fourchette basse de la numérisation de ma vie, contrairement aux personnes de ma tranche d'âge : je n'ai pas de téléphone intelligent, de montre connectée, ne suis sur aucun réseau social. Je continue à utiliser un agenda papier que j'adore raturer pour me donner l'impression de remplir mes journées. Alors regarder cette série me donne doublement le vertige, parce que je ne suis pas seulement 10 ans en arrière, mais encore avant. Et je fais l'apprentissage des usages actuels à travers l'écran de la série, qui projetait le futur…

Le texte qui suit est extrait de l'édition 2025 de "Éviter les effets indésirables par interactions médicamenteuses. Comprendre et décider" (accessible via l'Application Prescrire). Des mots du texte original ont été effacés. À vous de restaurer le texte en choisissant les bons mots parmi les diverses propositions entre crochets

Chaque année, l’équipe Prescrire publie les Palmarès Prescrire des médicaments, du conditionnement et de l’information. Ceux-ci sont élaborés en toute indépendance des firmes pharmaceutiques, des institutions et des pouvoirs publics.

L'Édition Découverte est une compilation de textes tirés de numéros récents de Prescrire

La 4ème édition est disponible dès maintenant en précommande

FormaSantéSexuelle est une formation en ligne destinée aux médecins, infirmières, sages-femmes et pharmaciens qui aborde la santé sexuelle dans son ensemble. Elle inclut la formation FormaPrEP mise en place en 2021 dans le cadre de l'élargissement de la prescription initiale et du suivi de la prophylaxie pré-exposition au VIH (PrEP) (1à3)

Je suis préparatrice en pharmacie d'officine dans l'Hérault et je souhaitais réagir au texte du n° 492 (octobre 2024) relatif aux décisions de soins fondées sur les preuves en pharmacie d'officine (1)

Marion Achache a soutenu, en 2019, à l'université Toulouse III, une thèse de médecine générale consacrée à la gestion de la douleur dans cette situation

Le.la pharmacien.ne d'officine est un.e acteur.trice de santé de première ligne. La promotion et l'accompagnement en santé sexuelle font partie de ses missions. Une formation adaptée doit être proposée aux pharmacien.ne.s d'officine, lors du cursus initial et en formation continue

Comité d'éducation sanitaire et sociale de la pharmacie française (Cespharm) (espaces thématiques : VIH/IST, contraception, violences, addictions…) : www.cespharm.fr/prevention.sante

À la suite du texte sur les infirmières Asalée, il serait utile d'aborder notre vision de l'avenir proche des soins primaires (a)

Elle est médisante et méchante, insupportable et irresponsable. Ce sont les mots de la fille de madame Ortie, qui ne veut plus entendre parler de sa mère. Le médecin du service a d'ailleurs eu toutes les peines du monde à la joindre : une dizaine de messages laissés sur son répondeur ! Elle a fini par rappeler au bout d'une semaine, furibonde

L'agomélatine (Valdoxan° ou autre) est un agoniste des récepteurs de la mélatonine. Dans l'Union européenne, elle est autorisée depuis la fin des années 2000 chez les adultes atteints de dépression. Dans cette situation, son efficacité clinique n'est pas démontrée au-delà de celle d'un placebo, alors qu'elle expose à des hépatites, des pancréatites, des suicides et des accès d'agressivité, des rhabdomyolyses, des atteintes cutanées graves (dont des syndromes de Stevens-Johnson), etc. Depuis 2013, l'agomélatine fait partie des médicaments que Prescrire conseille d'écarter pour mieux soigner (1,2)

Fin novembre 2024, l'Agence française du médicament (ANSM) a annoncé le report, du 1^er décembre 2024 au 1^er mars 2025, de l'obligation de prescrire les spécialités à base de codéine (y compris celles autorisées dans la toux), de dihydrocodéine ou de tramadol sur une ordonnance sécurisée. L'ANSM reporte aussi au 1^er mars 2025 la restriction de la durée de prescription de la codéine et de la dihydrocodéine à 3 mois (avec nécessité d'une nouvelle ordonnance sécurisée au-delà) (1,2)

Guide pratique de réhabilitation psychosocialeComme son titre l'indique, cet ouvrage est une invitation à entrer dans le domaine de la réhabilitation psychosociale. Son auteur, Nicolas Rainteau, psychiatre responsable d'un centre de rétablissement et de réhabilitation à Chambéry, s'applique avec pédagogie à décrire la dynamique de cette démarche, utilisée notamment en psychiatrie (1)

J'ai une histoire à te raconter…

En 1990, devant l'épidémie redoutable du sida, une vérité s'impose : les sourds ont un accès spécifiquement difficile aux soins. Ils ne sont pas entendus dans les cabinets médicaux. L'alerte ne provient pas d'une initiative des autorités publiques, mais de la révolte de jeunes sourds contre les inégalités qui les étreignent face à la maladie. Au cours de l'année 1992 germe l'idée d'offrir des consultations en langue des signes. Dès les prémices, la dynamique entre la société et une minorité se trouve en jeu, alors que la notion de communauté n'existe pas sur un plan constitutionnel ou même législatif

L'informatique apporte à l'exercice médical de nombreux atouts… et quelques tracas, malheureusement inévitables. Elle est devenue indispensable et son développement permet des avancées remarquables, mais qui nous rendent dépendants de cet outil

L'idée de payer pour la qualité des soins est l'antienne qui doit sauver le système de soins dans une vision mercantile de sa mise en œuvre. Qu'est-ce que la qualité des soins ? Une question plus que difficile et qui, comme toute métrique, ne capture que ce que l'on mesure et comment on le mesure. Un article récent (1) illustre comment en croyant bien faire ces mesures de « pay for quality », non ajustées à la complexité des patients, sont dangereuses

En 2024, les infections par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) sont faciles à diagnostiquer. Des stratégies thérapeutiques sont bien établies avec de nombreux antirétroviraux disponibles. Ainsi que des outils de réduction des risques utiles chez les patients dépendants aux opioïdes : des opioïdes de substitution, des kits d'auto-injection stériles, et de rares salles de consommation à moindre risque

Réponse à Olivier Rozand, médecin généraliste ("Dégager du temps médical", n° 490, août 2024 p. 634)

Cela fait longtemps que je n'ai pas écrit. Ce n'est peut-être pas si étrange que l'envie survienne en ce moment. Car aujourd'hui, c'est bientôt le premier jour du reste de ma vie, quelque part. Car aujourd'hui, c'est le dernier lundi de la dernière semaine travaillée en tant qu'interne. C'est la dernière ligne droite où l'imposture se cache derrière des croyances moins dysfonctionnelles du type de « c'est normal de ne pas tout savoir, je suis interne, j'ai encore beaucoup à apprendre ! » ou « si ça ne marche pas, c'est parce que je ne suis pas assez encadré/séniorisé » ou encore « au pire, si je ne sais pas, je demanderai à mon chef… ». Comme si apprendre à soigner se limitait à une grosse dizaine d'années d'études. Comme si, dans quelques jours, je m'endormirai interne et me réveillerai "sénior", touché par la grâce, ayant la science infuse et boursouflée d'un sentiment de légitimité soudain

J'ai reçu récemment en consultation de suivi gynécologique une adolescente de 15 ans et sa tante. Je me suis présentée et je leur ai dit « Je vous écoute ». La tante a répondu d'emblée que sa nièce avait commencé les rapports sexuels et qu'elle avait besoin d'une contraception (autre que le préservatif…). « Vite ! ». Comme aurait dit Aurore Koechlin (1), nous étions en train d'assister et de participer à l'entrée de cette jeune dans sa "carrière gynécologique" de patiente : soit l'entrée dans un suivi ultra codifié qui commence par la demande explicite de la pilule, dans la ligne de la norme contraceptive à la française. Ce qui ne nous a pas empêchées de parcourir l'ensemble des méthodes à disposition

En France, depuis avril 2024, sur décision de l'Agence française du médicament (ANSM), certains médecins de ville sont autorisés à prescrire, en instauration de traitement, une trentaine de médicaments immunodépresseurs dits biologiques ou de "biothérapie" utilisés par voie sous-cutanée et employés dans diverses maladies inflammatoires chroniques. Il s'agit des médecins rhumatologues, gastro-entérologues, dermatologues, pneumologues, allergologues, oto-rhino-laryngologues et ophtalmologues (1,2)

Lucie Levet fait référence à notre synthèse sur le diagnostic de la dépression chez les adultes, publiée dans le numéro 479 de Prescrire. Dans ce texte, nous rapportons que les outils les plus évalués pour établir le diagnostic de dépression sont le questionnaire PHQ-9 chez les adultes et le GDS-15 plus spécifiquement chez les personnes âgées. Ces questionnaires peuvent servir de trame pour structurer l'entretien avec un patient chez qui on évoque une dépression, afin de s'appuyer sur des critères diagnostiques précis et de ne pas porter à tort ce diagnostic uniquement sur une impression clinique (1)

Le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) est une agence spécialisée de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), basée à Lyon. Les "monographies du CIRC sur l'identification des dangers cancérogènes pour l'homme" (produits chimiques, mélanges complexes, agents physiques et biologiques) sont élaborées par des groupes de travail pluridisciplinaires internationaux et indépendants. En application de la politique de prévention des conflits d'intérêts du CIRC, les scientifiques ayant des liens d'intérêts avec les industriels concernés et les représentants des gouvernements sont auditionnés mais ne participent pas à la rédaction des monographies (1). Le CIRC estime le potentiel cancérogène selon des critères strictement scientifiques et ses travaux n'ont pas de portée réglementaire directe (a)(2)

Aujourd'hui, les forfaits et franchises non remboursés par les assurances complémentaires responsables augmentent. La raison : remplir les caisses de l'État ? Nenni ! Selon nos dirigeants, juste responsabiliser les patients ! Discutable ! Pour la bonne raison que les patients — ainsi que les soignants — ne comprennent pas ou comprennent mal ce mécanisme

Marie-Morgane Veto et Julie Chazalon ont soutenu en 2022, à l'université de Saint-Étienne, leur thèse de médecine, consacrée à l'autopose du spéculum lors de l'examen gynécologique : comment cette pratique est-elle accueillie par les médecins et les patientes ?

Le jeune pharmacien d'officine salarié est encore trop facilement vulnérable face aux firmes. Là où un pharmacien titulaire peut facilement accorder sa pratique avec ses convictions, il n'en est rien pour un jeune adjoint

Pour répondre aux interpellations de Martine Lalande concernant le texte intitulé "Des cailloux dans le désert" (lire ou relire dans le n° 485, p. 234-235), je dirais d'abord que je la remercie et que je suis globalement d'accord avec ses remarques, n'ayant sans doute pas été tout à fait clair dans mon texte précédent, par souci de concision

Les personnes exilées fuient pour sauver leur peau et tenter de débuter une nouvelle vie. Mais parfois, "ce/ceux" qu'elles ont quittés en partant ressurgissent au présent, en France, dans la tête, dans la consultation

8 h 15 Il y a déjà trois patients derrière la porte quand j'ouvre le cabinet. Madame Citron a rendez-vous à 8 h 30, monsieur Prune à 8 h 45 et madame Rose passait voir si par hasard il y aurait moyen de lui caler un rendez-vous dans la journée. Je n'ai même pas le temps de m'asseoir que cette dernière a déjà entrepris de me décrire par le menu ses selles des deux derniers jours, du marron clair semi-mou au vert kaki carrément liquide. Je la rappelle en cas de désistement, oui oui, promis, mais pitié, cessez de me parler de vos matières, je n'ai pas signé pour ça !

L'ostéoporose est une perte de masse osseuse, associée à une modification de l'architecture de l'os, qui cause une fragilité osseuse. Quand elle est importante, elle contribue à la survenue de fractures lors de traumatismes minimes, en particulier du poignet, du col du fémur et des ............... [A. épaules ; chevilles ; vertèbres]. Chez les femmes ménopausées, une densité osseuse basse et un antécédent de fracture liée à un traumatisme léger définissent une ostéoporose ............... [B. légère ; modérée ; sévère]

Quatre ouvrages ou documents parmi ceux analysés dans les numéros 480 à 491 de Prescrire (octobre 2023 - septembre 2024), recevront le Prix Prescrire 2024 :

Merci à Prescrire d'avoir attiré mon attention sur le podcast "Ma vie face au cancer" avec le texte "Écouté pour vous" du n° 491 (septembre 2024)

Chez les enfants victimes d'arrêt cardiorespiratoire, l'association massage cardiaque externe par compressions thoraciques et insufflations semble doubler les chances de survie sans séquelle neurologique par rapport à l'absence de geste de survie. Et dans une moindre mesure, cette association semble aussi augmenter les chances de survie par rapport au massage cardiaque externe seul (1)

Ce podcast audio donne à entendre la voix de Clémentine Vergnaud, journaliste (1). Elle y raconte son combat face à un cancer des voies biliaires à l'âge de 29 ans, dans une série de 16 épisodes d'une dizaine de minutes chacun. La réalisation de ce podcast est à l'initiative de Samuel Aslanoff, collègue de Clémentine Vergnaud

Une solution rapide et efficace pour maintenir vos connaissances à jour

Un guide pratique pour vos publicationsCet ouvrage didactique, rédigé par trois auteurs expérimentés dans l'édition médicale, est destiné aux professionnels de santé qui souhaitent publier des résultats de recherche à un moment donné de leur formation ou de leur vie professionnelle (1)

En France, de nombreuses personnes éprouvent des difficultés pour comprendre et utiliser l'information en santé et prendre part aux décisions les concernant (1). Et des personnes en situation de handicap, de déficience intellectuelle, ou de troubles du développement neuropsychique ont besoin d'outils spécifiques. Une équipe a développé depuis 2013 des outils graphiques visant à aider à communiquer avec ces personnes dans le domaine de la santé

De l'ignorance en médecineDans le livre "Pilules roses. De l'ignorance en médecine", Juliette Ferry-Danini, philosophe spécialisée dans le domaine de la santé, s'est intéressée au Spasfon°, à base de phloroglucinol, à la suite de nombreux témoignages de femmes décrivant l'inefficacité de ce médicament (1)

"Médecine, santé et sciences humaines" est un manuel imposant de près de 800 pages, ouvrage sans équivalent en français (1)

20 fiches pour professionnaliser son approche relationnelleL'entretien motivationnel est un ensemble de pratiques dont le but est d'aider des personnes à modifier un comportement, en renforçant leur motivation. Il s'agit de collaborer avec la personne qui souhaite modifier un comportement, en étant convaincu qu'elle a en elle-même les ressources pour le changer, en respectant son autonomie, sans la juger (1,2). La pratique de l'entretien motivationnel n'est pas toujours facile, notamment pour les soignants qui, poussés par le désir d'aider l'autre et influencés par leurs propres représentations, ont souvent tendance à proposer des "solutions" et à formuler à la place de la personne des arguments en faveur du changement (1)

Émois et résonances de la première toilette des élèves aides-soignantsRespecter la pudeur des patients au cours des soins est un principe déontologique enseigné aux élèves aides-soignants. Mais la découverte de ces soins confronte aussi les soignants à leur propre pudeur. C'est l'objet de cet ouvrage pédagogique conçu par Catherine Deliot, une intervenante sur l'éthique dans les soins, et Christine Matherat, une infirmière-cadre formatrice, en Institut de formation des aides-soignants (IFAS) (1)

Prendre soin de l'environnement pour la santé de chacunLe "Guide du cabinet de santé écoresponsable" est destiné à tous les soignants soucieux de réduire l'impact environnemental des soins, que ce soit l'empreinte carbone de leur pratique ou les diverses pollutions qu'elle provoque (1)

Qu'est-ce qui pousse une part importante de la population, définie par son sexe, à consentir à un suivi médical régulier, comportant certains actes désagréables, pendant une grande partie de la vie et y compris en l'absence de problème de santé apparent ?

Ce livret de formation à destination de tous les professionnels en contact avec les enfants (soignants, enseignants, éducateurs, etc.), a été édité fin 2022 par la Ciivise (Commission indépendante sur l'inceste et les violences sexuelles faites aux enfants) (a). Il est le fruit de la contribution de 18 professionnels, la plupart ayant une expérience auprès de personnes victimes de violences sexuelles, que ce soit dans le domaine de la santé, de la police, de la justice ou de l'éducation (1)

En réalisant l'inventaire des aires d'accueil des "gens du voyage", William Acker, juriste et lui-même Voyageur, nous interpelle sur la situation de ces communautés en France. Dans une première partie au ton offensif, l'auteur interroge la terminologie, à commencer par celle de "gens du voyage", une catégorie administrative créée en 1969 et qui ne devrait plus être utilisée depuis 2017 ; il lui préfère le terme de "Voyageurs". Il relate les « positions juridiques et les politiques ambiguës » de l'État français à l'égard des Voyageurs depuis le 19^e siècle. Il décrit les mesures administratives visant à les recenser, les encadrer, les sédentariser (1)

Ce guide de l'Ordre des masseurs-kinésithérapeutes a été élaboré par un groupe de travail réunissant notamment des représentants de l'Ordre, des professionnels et des représentants d'associations œuvrant pour la défense des droits des femmes, une psychiatre et une psychologue (1). Il s'adresse principalement aux patientes, et apporte en même temps nombre de renseignements aux personnes et professionnels qui voudraient accompagner des victimes de violences sexuelles

Parmi les ouvrages, documents et initiatives analysés dans les numéros 468 à 479 de Prescrire (octobre 2022 à septembre 2023), la Rédaction a attribué le Prix Prescrire 2023 à ces lauréats :

Dominique Polton et Jean-Philippe Vinquant, spécialistes de santé publique, sont les co-auteurs de l'ouvrage "Santé et liberté : faut-il choisir ?" (1). Une question remise au premier plan à l'occasion de la crise sanitaire liée à la pandémie de covid-19, qui les a conduits à étudier les relations entre protection de la santé collective et respect des libertés individuelles. Plutôt que de donner une réponse définitive sur cette question, ils ont choisi de poser clairement les bases du débat

"Santé planétaire. Soigner le vivant pour soigner notre santé" et "Santé et environnement. Vers une nouvelle approche globale" sont deux ouvrages dressant un état des lieux de la santé planétaire (1,2). Ces ouvrages collectifs, richement documentés, abordent en de multiples chapitres thématiques l'interdépendance entre santé humaine et environnement

"Santé planétaire. Soigner le vivant pour soigner notre santé" et "Santé et environnement. Vers une nouvelle approche globale" sont deux ouvrages dressant un état des lieux de la santé planétaire (1,2). Ces ouvrages collectifs, richement documentés, abordent en de multiples chapitres thématiques l'interdépendance entre santé humaine et environnement

En France, il a fallu un scandale sanitaire relayé médiatiquement pour que soit largement reconnu le risque thromboembolique accru des pilules dites de 3^e ou 4^e génération. Ce scandale a été suivi d'une remise en question plus large de la pilule par les femmes, et d'une baisse sensible du recours à cette contraception (1à3). D'après Alexandra Roux, le retard de plusieurs décennies de la France dans cette prise de conscience est notamment le résultat de son « pilulocentrisme ». Dans son ouvrage "Pilule : défaire l'évidence", la sociologue analyse comment la pilule est devenue centrale dans les pratiques contraceptives (1)

Un groupe d'une vingtaine de professionnels intervenant dans le domaine de la santé sexuelle, réunis et coordonnés par le Réseau de prévention des addictions (Respadd), a rédigé un guide de 42 pages, téléchargeable gratuitement, pour aider à appréhender la santé sexuelle dans un contexte d'usage de substances psychoactives (a)(1). Il est principalement destiné aux professionnels de santé de premier recours (médecins généralistes, infirmiers, pharmaciens) et autres intervenants du champ de la santé sexuelle. Financé par le Ministère de la santé, ce guide s'intègre dans le plan stratégique national de déploiement en France de la prise en charge de la santé sexuelle par les soignants. Il a été réalisé en collaboration avec le Réseau de santé sexuelle publique, une association rassemblant une communauté de professionnels dans le domaine de la santé sexuelle

Un nutritionniste face au lobby agroalimentaire

Le désastre Mediator° (benfluorex) et la lutte d'Irène Frachon pour le mettre au jour ont marqué les corps et les esprits, jusqu'à donner lieu à des représentations originales : un film ("La fille de Brest"), une pièce de théâtre ("Mon cœur"), un livre de photographies ("Visages du Mediator") (1à3). Début 2023, quelques jours avant que s'ouvre le procès pénal en appel relatif à ce désastre, c'est cette fois une bande dessinée qui en a donné à voir la chronologie (4)

"Éthique clinique. En 10 cas et 10 repères méthodologiques" a été écrit au moment où la directrice du Centre d'éthique clinique de l'Assistance publique-Hôpitaux de Paris de 2002 à 2020, Véronique Fournier, a passé la main à un nouveau directeur, Nicolas Foureur, qui était collaborateur du centre depuis 2005 (1). En cosignant le livre, ces deux professionnels diffusent l'expérience qu'ils ont acquise au sein du centre pendant deux décennies