Vérapamil oral (ISOPTINE° ou autre) et prévention de l'algie vasculaire de la face

L'algie vasculaire de la face est caractérisée par des épisodes de maux de tête qui durent en général entre 15 minutes et 3 heures, et qui se répètent parfois plusieurs fois par jour. La douleur est intense, le plus souvent unilatérale et périorbitaire, associée avec des symptômes locaux (larmoiements, congestion nasale, etc.) et souvent un état d'agitation. En général, des épisodes surviennent tous les jours durant quelques semaines, avant une rémission plus longue. Chez 10 % à 20 % des patients, la maladie évolue vers une forme chronique, avec un fond douloureux persistant entre les crises. L'oxygène au masque soulage la plupart des crises, mais il présente des contraintes pratiques. En prévention des crises, aucun médicament n'a d'efficacité démontrée avec une évaluation clinique satisfaisante (1,2).