Lacosamide (VIMPAT°) en prévention des crises épileptiques généralisées, dès l'âge de 4 ans

Chez les adultes et les enfants atteints d'épilepsie généralisée, les crises tonicocloniques sont les formes les plus fréquentes. Elles se manifestent par une brusque perte de connaissance associée à des contractions de l'ensemble des muscles, puis à des secousses musculaires notamment des membres. Elles tendent à se répéter. Pour les prévenir, on dispose de divers antiépileptiques : acide valproïque, carbamazépine, lamotrigine, pérampanel, phénytoïne, topiramate. Le choix entre ces différents médicaments se fait notamment en fonction des caractéristiques du patient, des effets indésirables et des interactions médicamenteuses prévisibles. En cas d'effet insuffisant d'une ou de plusieurs monothérapies successives, une association de plusieurs antiépileptiques est parfois utile (1,2).