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Nouvelles substances
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Rélugolix + estradiol + noréthistérone (Ryeqo°) et fibromyomes utérins
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Un échafaudage hormonal hasardeux
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Setmélanotide (Imcivree°) et certaines obésités très rares d'origine génétique
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Diminution de la sensation de faim et du poids, incertitudes au-delà
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Cénobamate (Ontozry°) et crises d'épilepsie focales
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Une option en cas d'échec d'antiépileptiques mieux éprouvés, en surveillant certains risques
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Nouvelles indications
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Pitolisant (Ozawade°) et somnolence diurne excessive liée à des apnées du sommeil
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Ixékizumab (Taltz°) et psoriasis en plaques chez les enfants et les adolescents
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Glécaprévir + pibrentasvir (Maviret°) et hépatite C dès l'âge de 3 ans
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Atézolizumab (Tecentriq°) en monothérapie de première ligne dans certains cancers bronchiques
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Cémiplimab (Libtayo°) en monothérapie de première ligne dans certains cancers bronchiques
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Nouvelles présentations ou autres
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Extraits allergéniques standardisés d'acariens de la poussière de maison (Orylmyte°) et rhinite allergique
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Aciclovir en solution injectable (Aciclovir Accord°)
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Sumatriptan 3 mg/0,5 ml (Sumatriptan Sun°) en seringue préremplie
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Fluorouracil 40 mg/g en crème (Tolak°) et kératose actinique
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Sur les rayons aussi...
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Inertie dangereuse. Méthocarbamol : l'ANSM restreint son utilisation au lieu d'un retrait du marché
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Dispositifs médicaux. Stylos à insuline "connectables" : deux stylos remboursables
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Conditionnement. Céfuroxime granulés pour suspension buvable (Zinnat°) : seringue doseuse graduée en ml, source d'erreurs de dose
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Réapparition. Diclofénac injectable 75 mg : de retour, à l'hôpital
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Copies du mois. Bilastine : pas mieux que la cétirizine ou la loratadine
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Copies du mois. Fingolimod : trop d'effets indésirables graves
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Copies du mois. Lévosimendan : d'autres stimulants cardiaques sont plus éprouvés
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Commercialisations effectives. Waylivra° solution injectable SC
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Copies démasquées. Amsparity°, Hukyndra°
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Le segment-clé du mois : -astine
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Remboursements élargis. Kisqali° comprimés
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Arrêts de commercialisation
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Imodium° gélules à 2 mg, etc.
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Vigilances
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Prélèvements nasopharyngés pour covid-19 : quelques effets indésirables graves
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Citalopram ou escitalopram : morts subites
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Alpha glycérylphosphorylcholine : accidents vasculaires cérébraux
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Tocilizumab : perforations gastriques
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Insuffisances rénales aiguës par cristalluries médicamenteuses
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Des médicaments variés. Quand un médicament faiblement hydrosoluble est utilisé, protéger la fonction rénale en maintenant une bonne hydratation, en répartissant la dose du médicament dans le temps, en le perfusant lentement
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Benzodiazépines : glaucome aigu
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Éviter les benzodiazépines en cas d'antécédents de crise aiguë non suivie d'une intervention préventive sur l'oeil atteint ou de prise concomitante de médicaments à effets mydriatiques, en particulier après 60 ans
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Triméthoprime + sulfaméthoxazole : détresses respiratoires aiguës
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Paracétamol : parfois, hausse de la pression artérielle
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Stratégies
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Variole dite du singe
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Mi-2022, des mesures pour réduire le risque de transmission et peu de données sur la vaccination
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Infection virale contagieuse, qui se transmet notamment par contact avec un patient infecté, de manière directe ou rapprochée. Il est peu probable que le port d'un préservatif suffise à éviter une transmission. Il est conseillé aux patients infectés d'éviter tout contact physique et de s'isoler au moins pendant 3 semaines. Malgré un intérêt préventif mal cerné dans la variole du singe, il est raisonnable d'envisager la vaccination de certaines personnes par un vaccin de la variole tel que Imvanex°
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Encadré. Vaccin variole (Imvanex°) dans la variole dite du singe : début septembre 2022, pas d'évaluation clinique
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Premiers Choix Prescrire
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Vaginose bactérienne
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Affections vulvovaginales non sexuellement transmissibles, liées à un déséquilibre de la flore vaginale. En cas de symptômes gênants, métronidazole à dose unique par voie orale en premier choix
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Repères
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Paraclinique. CRP ou procalcitonine chez les jeunes enfants fébriles
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Des dosages sanguins parfois utiles pour écarter une infection grave
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Bilans de santé en dépistage
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Intérêt très incertain
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Deuxième rappel vaccinal
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Chez les personnes à risque de formes graves de covid-19
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Messages-clés Médicaments
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Éconazole ou clotrimazole ou autre antifongique azolé, utilisé dans le vagin ou sur la vulve
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Éconazole ou miconazole en application dans des grands plis de peau
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Fluconazole en prise orale unique
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Ouvertures
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Investir dans les clubs de dégustation des grandes écoles, un moyen efficace de tisser des liens forts avec des décideurs de demain
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Accès aux soins. Ehpad : le sous-effectif soignant largement décrit avant la publication du livre "Les fossoyeurs"
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Cette situation est documentée depuis des années. Elle a fait l'objet de très nombreux témoignages et rapports convergents appelant à relever le ratio de personnels dans les Ehpad, et d'augmenter les dépenses publiques dans ce domaine
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Traitements des cancers : quelle qualité de vie ?
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Environnement. Réalité virtuelle et réalité augmentée : effets néfastes pour la santé
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Cybercinétose, altération de l'habileté manuelle ou de la capacité à orienter son corps, effets délétères liés à la lumière bleue ou à la variation de l'intensité de la lumière
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Actions publiques Prescrire. Changements en vue de la réglementation pharmaceutique européenne
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Première partie. Les projets de la Commission analysés par la société civile : grands changements en vue, à améliorer
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Face à la stratégie de la Commission européenne (chaînes d'approvisionnement, accès à des médicaments abordables, innovation), une alliance d'associations de la société civile, dont Prescrire, demande notamment plus de transparence et de preuves pour l'évaluation et les décisions, la suppression d'incitations financières peu efficaces voire néfastes, le soutien aux besoins de santé publique et des patients
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Actions publiques Prescrire. Consultation sur les noms commerciaux des médicaments
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Le danger de l'ibuprofène pendant la grossesse reste trop peu connu
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Lobbying pharmaceutique à Bruxelles : au moins 36 millions d'euros par an
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Lu pour vous
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La santé sociale
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Histoire(s)
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Le docteur Tchekhov, dénonciateur du bagne
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Prescrire en Questions
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Quadrithérapie concomitante de l'infection par Helicobacter pylori : en 2022, quelle durée de traitement choisir ?
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Tenir compte de la sensibilité d'H. pylori aux antibiotiques pour limiter le risque de prolonger le traitement inutilement
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Forum
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La schizophrène confinée
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Ridha Hamdane, un pharmacien d'exception
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L'Evidence-Based Medicine (EBM) : une tentative de définition
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Tout va mal et pourtant... La DCI
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Cogitations
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Les bons mots. Hypokaliémies médicamenteuses, en bref
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Take it easy
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Exercise no. 289. Peanut protein for oral desensitisation
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Publicité à la loupe
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Qu'est-ce qui hante les firmes ? À propos du sécukinumab
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Dans l'actualité
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Pholcodine : en France, la vente des médicaments contenant de la pholcodine enfin arrêtée !
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