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Nouvelles substances
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Vaccin Ebola rVSV-Zebov (Ervebo°) et épidémie de fièvre hémorragique à virus Ebola
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Forte réduction de l'incidence autour des cas d'une infection souvent mortelle
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Encadré. Infections Ebola : un vaccin efficace ne suffit pas à vaincre une épidémie
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Tréosulfan (Trecondi°) et préparation à la greffe de cellules souches hématopoïétiques
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Polatuzumab védotine (Polivy°) et lymphome à grandes cellules B
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Upadacitinib (Rinvoq°) et polyarthrite rhumatoïde
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Nouvelles indications
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Bédaquiline (Sirturo°) et tuberculose multirésistante chez des adolescents
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Pomalidomide (Imnovid°) et myélome multiple, après échec du lénalidomide
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Encadré. Myélome multiple en rechute ou réfractaire : allongement de la durée médiane de survie de quelques mois avec le carfilzomib et l'elotuzumab chez certains patients
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Daratumumab (Darzalex°) en association avant une autogreffe dans le myélome multiple
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Sur les rayons aussi...
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Nouvelle présentation. Mépolizumab en seringue et stylo préremplis (Nucala°)
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Nouvelle présentation. Benralizumab en stylo prérempli (Fasenra°)
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Changement de composition. Coquelusédal enfants° : sans huile essentielle de niaouli
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Le segment-clé du mois : -domide
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Dépistage. Dépistage d'un déficit en DPD recommandé dans l'Union européenne avant traitement d'un cancer par fluoropyrimidine
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Complément alimentaire. Nathyroïd° à base de L-tyrosine : une embrouille !
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Évaluation HAS. Oséltamivir : déremboursement en vue dans le traitement de la grippe
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Encadré. Oséltamivir : opacité durable
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Les copies du mois. Atovaquone non associée : une alternative au cotrimoxazole dans la pneumocystose
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Les copies du mois. Nitisinone : la référence dans la tyrosinémie de type 1
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Les copies du mois. Fluticasone + salmétérol : préférer un corticoïde avec moins d'effets indésirables
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Copies. Lipegfilgrastim (Lonquex°) : quasi-copie du pegfilgrastim
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Copies démasquées. Lonquex° solution injectable SC en seringue préremplie, Tillhepo° gélules
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Arrêt commercialisation
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Aspirine protect° comprimés gastrorésistants à 300 mg, etc.
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Vigilances
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Distributeurs de gel hydroalcoolique et jeunes enfants : projections oculaires
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Ginkgo biloba : troubles du rythme cardiaque ?
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Métopimazine : rétention d'urine
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Baricitinib : diverticulites et perforations intestinales
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Sécheresses oculaires d'origine médicamenteuse
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Fréquentes, surtout chez les personnes âgées et les femmes. Sont en cause aussi des maladies oculaires, des maladies auto-immunes dont le syndrome de Gougerot-Sjögren, les diabètes, l'environnement, etc. De nombreux médicaments sont en cause, par voie oculaire ou générale, la sécheresse étant réversible à l'arrêt du médicament impliqué, ce qui évite des lésions graves. À défaut, diminution de la dose ou traitement symptomatique
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Encadré. La sécheresse oculaire, en bref
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Stratégies
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Reconnaître une maladie covid-19 et évaluer sa gravité
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Rester vigilant, y compris en l'absence de signe de gravité d'emblée
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Souvent l'allure d'un syndrome grippal, plus atypique chez les personnes âgées et les enfants. En soins de premier recours, proposer un test et surtout repérer les signes d'alerte et les facteurs de risque de formes graves pour décider d'hospitaliser. Formes légères ou modérées à domicile : surveillance au moins une semaine
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Encadré. Covid-19 : principaux signes d'alerte chez les adultes
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Repères
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Eczéma atopique
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Continuer à écarter le tacrolimus et le pimécrolimus
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Hydrochlorothiazide dans l'hypertension artérielle
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Un premier choix acceptable
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Ouvertures
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Trop de firmes se concentrent sur certains cancers, ignorent les maladies les plus rares et abusent du règlement en multipliant les indications pour un même médicament
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Le plus souvent, d'autres options ont une meilleure balance bénéfices-risques que ces médicaments à écarter. En situation d'impasse thérapeutique dans une maladie grave, il n'est pas justifié d'exposer les patients à des risques graves quand l'efficacité clinique n'est pas démontrée. Cependant l'utilisation de ces médicaments est parfois acceptable dans le cadre d'une recherche clinique
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Encadré. Principales évolutions en 2020 autour du bilan des médicaments à écarter
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Environnement. Pesticides : usage domestique massif, avec trop peu de précautions
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Ce qui accroît le niveau d'exposition des usagers, les risques pour leur santé, ainsi que la pollution de l'environnement
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Tabagisme déclaré en France : en baisse
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Un génériqueur condamné pour notice incomplète sur les risques
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Société. Télésanté en France en 2020 : un point d'étape
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Des questions concernant, entre autres, la transformation des relations avec les patients, les répercussions sur les organisations de travail, la vulnérabilité de la sécurité des données de santé
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Novartis : un programme de corruption de grande ampleur
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Au crible
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Antalgie et sédation en situations palliatives : quelques informations utiles
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Histoire(s)
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Heurs et malheurs du clitoris
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Prescrire en Questions
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Compléments alimentaires : faut-il rassurer les consommateurs ?
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Certains risques sont liés à des fraudes, d'autres à des produits interdits en France mais disponibles par internet
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Forum
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Itinérance palliative
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Listes de soignant.es réputé.es sûr.es
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Syndrome du visage rouge : mettre un nom grâce aux réseaux sociaux
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Cogitations
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Balises
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Serment d'actualité
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Remue-méninges
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Miroir, mon beau miroir...
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Au peigne fin
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Manigances ?
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Publicité à la loupe
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"Optimiser" la vie en se laissant mener par une firme pharmaceutique ? À propos de Steglatro°
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Dans l'actualité
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Évaluation des vaccins Covid-19 : les questions à se poser
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Covid-19 : nouvelles données d'évaluation de tests antigéniques
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Nalméfène + opioïde : syndromes de sevrage
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