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Nouvelles substances
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Benralizumab (Fasenra°) et asthme sévère
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Une efficacité aussi modeste que celle des autres anti-interleukine-5
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Durvalumab (Imfinzi°) et traitement "de maintenance" du cancer bronchique
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Augmentation des chances de survie à trois ans
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Nouvelles indications
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Mépolizumab (Nucala°) et asthme sévère dès l'âge de 6 ans
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Point de vue de la Rédaction. Évaluation du mépolizumab chez les enfants : une agence passoire !
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Osimertinib (Tagrisso°) dans certains cancers bronchiques métastasés ou inopérables
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Fingolimod (Gilenya°) et sclérose en plaques à partir de l'âge de 10 ans
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À peine moins de poussées à court terme mais plus d'effets indésirables graves qu'avec l'interféron bêta
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Tofacitinib (Xeljanz°) et rhumatisme psoriasique
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Lenvatinib (Lenvima°) et carcinomes hépatocellulaires avancés
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Sirolimus (Rapamune°) et lymphangioléiomyomatose sporadique
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Ralentissement à court terme de la dégradation de la fonction respiratoire, mais beaucoup d'effets indésirables graves
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Sur les rayons aussi...
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Nouvelle formulation. Collyres travoprost + timolol sans conservateur
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Sécurité Sociale. Loméfloxacine et norfloxacine : déremboursées en France
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Plus risqués qu'annoncé. Risque thrombotique élevé et thrombophilie : préférer la warfarine, et non un anticoagulant oral direct
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Substances vénéneuses. Flurbiprofène en pastilles à sucer sur prescription médicale : une demi-mesure
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Nifuroxazide et autres "anti-infectieux intestinaux" : savoir s'en passer
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Réévaluation HAS. Ulipristal (Esmya°) : bientôt déremboursé dans les fibromyomes utérins ?
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Le segment-clé du mois : -gatran
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En bref. Curaspotaqua° (Peroxyde de benzoyle en gel à 5 %) redevient Curaspot°
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Copies du mois. Argatroban : dans les thrombopénies de type II liées à l'héparine
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Copies du mois. Métronidazole oral : effet antabuse
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Copies du mois. Agomélatine : balance bénéfices-risques défavorable
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Copies du mois. Évérolimus : nombreux effets indésirables graves
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Copies démasquées. Ogivri°, Ziextenzo°
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Commercialisations effectives. Intrarosa° ovules, Kisqali° comprimés, Prenoxad° solution injectable IM
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Arrêts de commercialisation
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Carbolevure enfants° gélules, etc.
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Vigilances
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Désensibilisation aux arachides par voie orale : trop d'effets indésirables
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Antidépresseurs IRS : troubles sexuels persistants
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Modafinil : malformations congénitales
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Acétazolamide et grossesse : malformations
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Psoriasis d'origine médicamenteuse
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À évoquer devant l'apparition ou l'aggravation d'un psoriasis, ou sa résistance au traitement. Surtout avec les bêtabloquants, IEC, sartans, le lithium, des antipaludiques, les interférons, les anti-TNF alpha, la terbinafine, des immunodépresseurs
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Encadré. Le psoriasis, en bref
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Vaccin oral Rotarix° : encore des injections intramusculaires par erreur
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Un applicateur buccal en forme de seringue
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Paracétamol en fin de grossesse : un facteur de fermeture prématurée du canal artériel
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Stratégies
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Vomissements intenses avec déshydratation chez les femmes enceintes
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Peu de place pour les médicaments antiémétiques
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Réhydratation et repos, éventuellement le métoclopramide, avec surveillance particulière du nouveau-né en cas de prise en fin de grossesse
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Encadré. Vomissements intenses, incoercibles durant la grossesse, en bref
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Encadré. Médicaments antiémétiques à écarter pendant la grossesse
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Premiers Choix Prescrire
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Phénomène de Raynaud primitif
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Mesures non médicamenteuses, parfois prévention par nifédipine à libération prolongée
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Signes à la loupe
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Signes de grippe
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Confronter les signes au contexte épidémiologique
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Entretien et examen physique peu discriminants. Prendre en compte la prévalence de la grippe au moment où on l'évoque
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Encadré. Capacité discriminante des informations cliniques les plus performantes à la recherche d'une grippe
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Repères
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Troubles psychotiques persistants et neuroleptiques
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Association de neuroleptiques : addition d'effets indésirables
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Diabète de type 2
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Évaluation cardiovasculaire de la dapagliflozine : pas de progrès
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Incontinence urinaire féminine et bandelettes sous-urétrales
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Des réinterventions parfois nécessaires
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Ouvertures
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En dix ans, 6 fois plus de cancers professionnels de la vessie détectés de façon active : une reconnaissance qui profite aux personnes et à la collectivité
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Soins infirmiers. Infirmière en pratique avancée : un nouveau métier au sein de l'équipe de soins
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En France comme à l'étranger, où elle existe depuis les années 1950, une évolution au motif de pénurie médicale mais aussi de la qualité des soins, sur laquelle elle joue un effet positif, selon des études dans d'autres pays. Fin 2019, de nombreuses précisions manquent
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Encadré. Sémantique : "infirmière en pratique avancée", une dénomination, plusieurs facettes
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Encadré. La pratique avancée pour d'autres professions ?
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Environnement. Résidus de médicaments dans les eaux : une pollution diffuse et complexe
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Certaines substances pharmaceutiques sont surveillées, mais leurs concentrations maximales ne sont pas réglementées
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Comprendre la saga du benfluorex avec les textes publiés par Prescrire depuis 1986
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Prévention des conflits d'intérêts : les politiques balbutiantes des CHU
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Trop de radiographies du bassin avant l'âge de 6 mois
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Une femme sur cinq hospitalisée au cours de sa grossesse, en France
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Overdoses. La dépression respiratoire. Opiacés, alcool, somnifères, tranquilisants
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Au crible
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Contraception et transplantation : trop d'imprécisions
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Prescrire en Questions
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Interactions entre ulipristal et contraception hormonale : quelles preuves ?
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Difficultés d'utilisation de l'ulipristal en contraception postcoïtale : préférer le lévonorgestrel, tout simplement
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Forum
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Les affres de la salle d'attente
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MyPeBS : un essai marketing pour le dépistage du cancer du sein ?
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Grandir avec des parents en souffrance psychique (suite)
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Le bon goût d'indépendance
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Les hydrolats... "inoffensifs" ?...
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L'éloge du gras. Épisode 6. Socio-anthropologie du gras
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Échos
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Échos de Question de Pratiques. À tout prix ?
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Cogitations
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Balises
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Évaluer les bénéfices d'un traitement : d'abord les critères cliniques utiles aux patients
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Graines de pratique
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Justine souhaite une "pilule du lendemain"...
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Take it easy
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Exercise no. 259. Erenumab for the prevention of migraine attacks
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Publicité à la loupe
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De bons conseils... pour la santé de qui ? À propos de Biogaran conseil°
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Précisions et corrections
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Dépistage du cancer de la prostate
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Candidoses vaginales et antifongiques
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